标准化代谢性疾病管理对不同病程的2型糖尿病合并冠心病患者代谢指标的影响

目的 探讨不同病程的2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）患者经标准化代谢性疾病管理中心（MMC）管理后,其糖脂代谢相关指标的转归及达标情况。方法 回顾性研究2020年9月—2021年12月在本院确诊的2型糖尿病合并冠心病患者694例,将其分成新诊断组和长病程组,观察患者首次确诊时和经MMC管理1年后相关指标及其达标率,以及综合达标率（血糖、血压和血脂均达标）的变化。结果 所有患者经MMC管理1年后,FBG、HbA1c、TC、TG、SBP、CKMB、CKMB/CK和LDH均较入组时显著改善（P<0.05）,血糖、血脂、血压达标率与综合达标率均升高（37.18%vs 45.39%,P=0.002;67.72%vs 75.36%,P=0.001;44.09%vs 51.37%,P=0.004;16.43%vs 40.78%,P<0.001）。其中新诊断组FBG、HbA1c、TG、TC、SBP、CKMB、CKMB/CK和长病程组FBG、HbA1c、TC、SBP、DBP、CKMB/CK明显改善（P值均<0.05）;与基线相比,新诊断组血糖和血脂达标率提高（31.60%vs...     

优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用和对患者睡眠质量的影响

目的:研究优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用。方法:选取2017年3月至2018年1月安溪县医院心血管内科收治的心血管疾病患者82例,按照随机分配原则分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较2组护理有效率、护理满意度和患者的睡眠质量。结果:观察组护理总有效率、护理满意度评分以及睡眠质量的优良率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在心血管临床护理中应用优质护理可有效提高护理有效率和患者满意度,提高患者的睡眠质量。     

胎盘NKT细胞在小鼠原因不明多发性流产中的作用研究

目的:通过检测原因不明多发性流产模型(CBA/J雌鼠×DBA/J雄鼠)小鼠胎盘中的NKT的细胞数量、成熟度和细胞因子的分泌格局,以探索NKT细胞失调在原因不明多发性流产中的可能作用.方法:分别建立正常妊娠模型(CBA/J雌鼠×BALB/C雄鼠)和原因不明多发性流产模型,用流式细胞仪检测滋养层细胞中NKT细胞和CD3~+T数量的变化,用ELISA方法检测Th1/Th2相关细胞因子,而胎盘淋巴细胞T-bet表达水平用荧光定量PCR法检测.结果:正常妊娠组与原因不明多发性流产组CD3~+T细胞数量无显著性变化(P＞0.05);正常妊娠过程中,胎盘淋巴细胞分泌IFN-γ的量逐渐下降,伴随有NKT细胞数量、成熟型比例逐渐下降,而原因不明多发性流产妊娠过程中则相反;多发性流产组与正常妊娠组相比,T-bet mRNA存在表达异常,并与NKT细胞成熟型比例、胎盘淋巴细胞分泌IFN-γ的量成正相关.结论:原因不明多发性流产的发生,可能与NKT细胞失调相关,妊娠早期与胎盘NKT细胞成熟型比例偏低,分泌IFN-γ不足有关,而妊娠中后期则与NKT细胞成熟型比例偏高,分泌IFN-γ过量有关,T-bet mRNA的表达异常是造成NKT细胞失调的因素之一.     

B型钠尿肽抑制心成纤维细胞增殖与转化生长因子-β1/Smad信号传导途径的关系

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)抑制心成纤维细胞(CFs)增殖机制与转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1) /Smad信号传导途径的关系.方法:原代提取乳鼠的心CFs,以重组人心肌营养素刺激细胞增殖,分为: BNP组(A组)、SB431542组(B组)、BNP+SB431542组(C组)、对照组(D组).收集培养液检测细胞因子TGF-β1,收集细胞提取总RNA以荧光实时定量RT-PCR检测Smad4 mRNA变化.结果:A、B、C组TGF-β1 浓度较D组明显降低而Smad4 mRNA的△CT值较D组明显升高(P<0.05),但A、B、C组之间TGF-β1相比差异无统计学意义(P>0.05);C组Smad4 mRNA △CT值高于A组和B组.结论:BNP抑制CFs增殖机制除了TGF-β1/Smad2/3信号途径,还可能存在TGF-β1非Smad2/3信号传导途径.     

50例急性心肌梗死病人溶栓治疗的护理体会

急性心肌梗死是冠状动脉突然梗死 ,使血液急骤中断或减少 ,相应的心肌严重而持久的缺血所致的心肌坏死 ,病情重 ,病死率高 ,自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月我科对 5 0例急性心肌梗死病人 ,进行大剂量尿激酶溶栓治疗。观察、护理体会报道如下。1　临床资料5 0例中男 3 5例 ,女 15例 ,年龄最大 82岁 ,最小 3 8岁 ,发病3h以内的 2 0例 ,3～ 6h的 2 0例 ,6～ 10h的 10例 ,治愈 3 0例 ,好转 10例 ,无效 8例 ,死亡 2例。2　溶栓方法嚼服 3 0 0mg肠溶阿斯匹林后快速静脉滴注 12 0～ 15 0万u尿激酶 15 0ml生理盐水 ,3 0min内滴完 ;然后 62 5 0u…     

梅毒微孔板法检测实验参数优化

目前国内血站普遍采用TRUST纸片法对献血者进行梅毒筛选。该方法简单,不需特殊设备,但经验性强,无客观评价指标,更无法做到标准化,且效率低下。对此笔者对在微孔板上进行TRUST梅毒检测做了一些探讨。该法在一定程度上弥补了纸片法的不足。现总结如下。     

舒适护理干预对慢性心力衰竭患者睡眠质量的影响

目的:探索舒适护理干预对慢性心力衰竭患者睡觉质量的影响。方法:选取2015年3月至2018年12月福建省泉州市安溪县医院收治的慢性心力衰竭患者88例,以数字排列的分组方式分为观察组和对照组,每组44例。分别在护理过程中接受舒适护理干预和常规护理干预措施。比较分析2组患者的焦虑、抑郁情况、睡眠质量和对护理的满意度。结果:经护理干预后,观察组的焦虑发生率、抑郁发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);其气喘缓解时间、心律恢复时间和水肿消退时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后PSQI总分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.01),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);其患者对护理的满意度明显比对照组更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性心力衰竭患者在护理中接受舒适护理干预,可获得较为理想的护理效果,既能有效改善患者的心理健康状态,提高睡眠质量又能显著提高满意度,值得广泛推广。     

探讨延续护理对糖尿病患者院外使用胰岛素笔治疗的影响

目的探析延续性护理对糖尿病患者院外使用胰岛素笔治疗影响。方法将该院2016年7月—2017年8月治疗初期予以胰岛素笔治疗的130例患者平均分为实验组与对照组,各65例。对照组实施一般院外护理干预,实验组实施延续性护理干预,并研究对比两组患者治疗后影响。结果实验组胰岛素笔使用率、血糖变化以及胰岛素笔使用不良情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理干预有利于提升患者胰岛素笔使用效率与生活质量,具有广泛运用意义。     

糖化血红蛋白作为糖尿病诊断指标的探讨

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)作为糖尿病(DM)诊断标准,对2型DM高危人群DM确诊的敏感度、特异度和准确度及其诊断DM切点的确定.方法 对334例2型DM高危人群,同一天检测其HbA1c和75 g-口服葡萄糖耐量试验(OGTT).按1999年WHO的DM诊断标准,得出其HbA1c累计频率分布表,绘制受试者工作特...     

检验医学临床教学中学生综合素质的培养

近年来,随着各种新技术应用于临床检验领域以及检验自动化程度不断提高,其他学科特别是信息技术广泛应用于检验医学,使得检验医学处在一个飞速发展的阶段。在此期间,检验人员知识结构发生了明显变化,加快了检验医学管理理念的不断更新,这对检验人员提出了更高的要求[1]。为了培养高素质的医学检验人才,加强他们的竞争力,在临床实习教学中特