ArcCHECK系统在食管癌螺旋断层放疗计划验证中的应用

目的 探讨ArcCHECK系统在食管癌断层治疗旋转照射和固定野照射计划验证中的应用,总结相关经验。方法 对32例不同部位食管癌分别制作Helical旋转照射和Direct固定野照射验证计划,并通过ArcCHECK测量、分析,对比验证结果通过率。分析靶体积与计划验证通过率的相关性。将靶体积较小的治疗验证计划分别放在ArcCHECK模体中心和外周探测点处,分析验证通过率差异。结果 Helical计划验证通过率高于Direct计划(P<0.01),其靶体积与验证通过率的相关系数分别为-0.364和-0.042,P值分别为0.041和0.819。Helical计划采用3%/2mm标准时,高剂量区放在模体中心和外周探测点处测得的通过率不同(P=0.005),后者通过率更高;采用3%/3mm标准时与Direct计划的3%/3m、3%/2mm标准的相近(P均>0.05)。结论 Helical计划验证通过率普遍高于Direct计划,原因可能与ArcCHECK探测器的角度响应以及因更多参考点受到低剂量辐射而未参与计算有关,另外还可能跟Direct计划对断层治疗剂量控制系统要求更高有关。在Helical验证计划中,当采用3%/3mm标准时,靶体积越大,验证时出现较低通过率的可能性增加,但相关系数较低。验证计划的高剂量区位于模体中心或者探测点处都可以实现计划验证,综合考量建议放在模体等中心处。     

MEK5/ERK5在大鼠脊髓损伤修复过程中表达水平动态变化及临床意义

目的 以大鼠为模型观察脊髓损伤修复过程中MEK5/ERK5(mitogen extracellular signal-regulated kinase 5/extracellular signal kinase 5)表达水平变化及临床指导意义.方法 将成年健康雄性大鼠随机分为实验组和假手术组,应用western-blotting蛋白质印迹技术和Real-Time PCR实时荧光定量检测技术分别检测脊髓损伤后1天,3天,7天,14天后MEK5、ERK5两种蛋白及其mRNA表达水平动态变化情况,通过考察P-ERK(phosphorylated extracellular signal kinase 5)表达水平考察ERK5激活情况.结果 RT-PCR显示实验组组MEK5 mRNA和ERK5 mRNA表达水平均随时间呈逐渐增加的动态变化规律,且与假手术组相比表达水平明显增加;Western blotting显示实验组MEK5表达水平随时间先增加后回落,ERK5表达水平随时间逐渐增加,P-ERK表达水平随时间增加.结论 ERK5表达水平与脊髓损伤修复过程呈正相关,ERK5的促组织细胞分裂增殖的功能可能有助于脊髓损伤加速修复.     

天然黄油的质量标准研究

目的:建立天然黄油的质量控制方法.方法:采用<中华人民共和国药典>(2005版)一部附录方法,对其酸值、碘值、皂化值等物理常数进行了测定;对重金属铅进行了考察;对主要成分脂肪进行了含量测定.结果:3批样品酸值小于3,碘值为10～15,皂化值为175～210;重金属铅在0～80ng/ml的范围内,呈良好的线性关系(r=0.9996),平均加标回收率为100.95%,检出眼0.0107ng/ml,3批样品中重金属铅均未检出;脂肪含量均大于95%.结论:所建方法简便可行重复性好,可作为黄油质量控制的有效方法.     

骨外固定技术临床规范应用与医疗质量控制的初步探索(8113例临床应用经验总结)

目的 建立规范的骨外固定技术临床应用流程与全过程医疗质量控制标准.方法 整理分析1988年1月至2017年12月秦泗河矫形外科团队结合骨外固定技术治疗的8 113例四肢手术患者,男4 487例,女3 626例;年龄1.3～82.0岁,平均(23.8±21.4)岁;上肢152例,下肢7 961例,其中髋关节259例,大腿...     

复发性口腔溃疡患者外周血调节性T细胞和白细胞介素2水平的表达

目的研究复发性口腔溃疡(RAU)患者溃疡期外周血调节性T细胞和白细胞介素2(IL-2)的水平变化。方法收集RAU患者溃疡期和健康人外周血,采用流式细胞术分析其CD4+ CD25+ Foxp3+ T细胞比例的变化,ELISA检测IL-2的水平。结果 RAU患者外周血中调节性T细胞[(3.29±0.86)%vs.(5.67±0.99)%]和IL-2的水平[(31.12±4.71)pg/mlvs.(36.11±4.99)pg/ml]低于正常对照组(P<0.05)。结论调节性T细胞和IL-2在RAU患者外周血中表达下降,提示在RAU免疫发病机制中两者起到了重要作用。     

趋化因子受体CCR7在乳腺癌细胞株上的表达及意义

多种趋化因子及其受体与恶性肿瘤的生长、浸润及转移有关,乳腺癌等多种肿瘤细胞表面有CCR5、CXCR4等趋化因子受体的表达,而且所表达趋化因子受体的不同可能与特定靶器官的定向转移有关[1-2]。趋化因子受体CCR7是否参与乳腺癌转移,作用如何,尚无定论。本组对乳腺癌细胞株MDA-MB-361上CCR7的表达进行了检测,为乳腺癌细胞转移机制的研究打下基础。     

经口与经鼻导尿管球囊扩张术治疗脑干卒中后环咽肌失弛缓症的影响

目的比较经口与经鼻导尿管球囊扩张术治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症患者的疗效。 方法选取脑卒中后环咽肌失弛缓患者30例,按随机数字表法将其分为经口扩张组和经鼻扩张组,每组患者15例。2组均给予常规吞咽康复训练,在此基础上,经口扩张组通过口腔置管行导尿管球囊扩张术,经鼻扩张组给予经鼻腔插管行导尿管球囊扩张术。记录2组患者在行扩张治疗时监测患者心率变化,并于每次治疗结束后观察2组患者鼻黏膜出血、水肿、疼痛等并发症的发生情况。采用吞咽疗效评分和视频吞咽造影检查（VFSS）对2组患者治疗前、后的吞咽功能进行评估和比较。 结果治疗后,经口扩张组的藤岛一郎吞咽疗效评分为（7.26±2.52）分,经鼻扩张组为（7.18±2.64）分,分别与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,2组间差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组患者的VFSS评分分别为（2.26±0.46）分和（2.19±0.53）分,分别与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,2组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗过程中,经口扩张组心率较组内治疗前增加（9.12±1.4）次,明显低于经鼻扩张组的（18.6±2.9）次,差异有统计学意义（P<0.05）,且经口扩张组治疗接受率为98.2%,明显高于经鼻扩张组80.1%,差异有统计学意义（P<0.05）。经口扩张组患者发生黏膜出血、喉头水肿、疼痛等并发症分别为1例、1例、（1.0±0.7）分,分别与经鼻扩张组的9例、7例、（3.1±0.4）分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论导尿管球囊扩张术是脑卒中后环咽肌失弛缓所导致吞咽障碍的有效治疗方法,经口腔置管行球囊扩张术的患者的鼻黏膜水肿、喉头水肿、疼痛等并发症均优于经鼻置管行球囊扩张术的患者,且患者接受率更高。     

人体解剖学试题库的开发与应用

人体解剖学是一门重要的基础医学课程,传统的人体解剖学考试模式中教师出题工作量大、效率低及带有随意性、片面性和局限性等诸多问题,为提高解剖学教学质量及客观、公正地评价教学效果,近年来我室就人体解剖学试题库的开发与应用进行了探索。我们采用Microsoft Access 2003(简称Access 2003)和Visual Basic 2005(简称VB 2005)开发了"人体解剖学试卷生成系统",并基于浏览器/服务器(B/S)模式用活动服务器网页(active server page,ASP)技术建立了"网上测试系统"。前者用于解剖学试题的生成,后者用于学生网上复习测试。本系统的建立,极大地提高了教师的工作效率和学生的学习效果。现就试题库的研发和特点介绍如下,供解剖学同仁们参考。     

比较奥卡西平或拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗脑外伤术后癫疒间复发疗效

目的探讨丙戊酸钠治疗脑外伤术后癫疒间复发后,添加奥卡西平或拉莫三嗪联合治疗外伤性癫疒间效果。方法以治疗前3个月癫疒间发作频度为对照,对治疗12个月后的疗效、不良反应及安全性进行自身对比观察。结果应用奥卡西平或拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗12个月后,患者发作频率均较用药前明显减少;发作频率减少≥50%的患者分别为89.2%和89.7%,用药前后差异无统计学意义(P<0.05);奥卡西平或拉莫三嗪联合丙戊酸钠两组间差无明显统计学意义(P>0.05)。奥卡西平联合丙戊酸钠不良反应的发生率为19.3%,拉莫三嗪联合丙戊酸钠不良反应的发生率为9.1%,差异显著(P<0.05)。结论奥卡西平或拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗外伤性癫疒间复发疗效确切,副作用拉莫三嗪组明显低于奥卡西平组。     

sCD163及触珠蛋白在结核性胸腔积液中的表达及其意义

目的 探讨sCD163和触珠蛋白在结核性胸腔积液中的表达水平变化及其临床意义.方法 使用随机数字表法随机选取2016年1月至2018年12月河北大学附属医院收治的结核性胸腔积液患者40例作为观察组,选择同期收治入院的非结核性胸腔积液患者(均为变应性胸膜炎患者)40例作为对照组.两组患者均进行胸腔穿刺取胸腔积液,采用酶联...