纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石临床体会

目的探讨纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石的临床应用价值。方法回顾性分析2003年至2009年3月应用纤维胆道镜诊治肝内外胆管结石170例临床资料。结果术中胆道镜检查结果显示肝内外胆管结石170例,其中肝外胆管结石76例,结石取净75例;肝内外胆管多发结石60例,结石取净43例;单纯肝内胆管结石34例,结石取净25例。术后胆管残留结石27例,经"T"管窦道取石,一次性结石取净16例;2～5次取石11例。结论纤维胆道镜在肝内外胆管结石诊治中具有重要价值,术中可避免结石残石及隐匿性疾病,指导选择合理的手术方式及术后进一步治疗残余结石。     

甘草酸二铵脂质配位体对非酒精性脂肪肝大鼠的影响

目的 研究甘草酸二铵脂质配位体 (DGLL)对非酒精性脂肪肝(NCSH)大鼠的治疗作用.方法 用高脂乳剂灌胃诱导大鼠NCSH模型,并给予DGLL干预,9周后观察肝组织病理变化,酶标仪法测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清脂质、血清载脂蛋白的变化.Western blot技术检测肝脏组织CYP 2E1蛋白表达水平.结果 与模型组相比,DG-LL能明显改善NCSH大鼠肝细胞的脂肪变程度,使脂滴减少,炎症减轻.明显降低AST、ALT、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、丙二醛水平,使高密度脂蛋白、超氧化物歧化酶水平升高.DGLL下调肝脏组织CYP 2E1蛋白表达.结论 DGLL能显著减轻高脂饮食诱导的NCSH大鼠脂质过氧化反应,降低血清脂质,因而具有防治脂肪肝的作用.     

脑卒中后吞咽障碍患者安全鼻饲的护理

目的总结脑卒中后卧床患者安全鼻饲的护理。方法对112例脑卒中后有吞咽障碍的患者留置胃管鼻饲进食并加强观察,对常见的鼻饲不安全因素进行原因分析,并采取针对性的护理干预措施及安全宣教指导。结果住院期间,鼻饲患者出现腹泻、腹胀12例、呕吐5例、食物反流4例、意外拔管9例、胃潴留5例、便秘16例。结论通过采用我科制定的《鼻饲患者安全护理措施及健康宣教》对脑卒中后留置有胃管的吞咽障碍患者进行针对性的护理干预措施及健康宣教指导后,有效的预防和减少了不安全因素的发生,减轻了患者的痛苦,保障了患者住院期间的安全。     

2型糖尿病合并脑梗塞48例临床分析

目的 探讨2型糖尿病合并脑梗塞的临床诊治情况.方法 分析48例2型糖尿病合并脑梗塞住院患者临床资料.结果 糖尿病合并脑梗塞多发生在患糖尿病6～18年之间,与平时血糖控制水平密切相关.以腔隙性脑梗塞多见,基底节区为好发部位.结论 糖尿病合并脑梗死病情重,致残率高,糖尿病作为急性脑血管病重要的独立危险因素,在治疗中应尽早控制血糖,使血糖水平尽可能接近正常.另外控制血压,降低血黏度、纠正高脂血症等治疗,对脑梗死的治疗和预防均有重要意义.     

凋亡抑制蛋白livin的研究进展

Livin是凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptosis protein,IAP）家族的新成员,在肿瘤组织中高表达。抑制livin表达能明显增加肿瘤细胞凋亡,有效抑制肿瘤生长,增加肿瘤对化疗的敏感性。Livin可作为肿瘤复发指标及预后指标,可为临床工作提供指导。以livin为治疗靶点的基因治疗、蛋白治疗、免疫治疗已成为肿瘤治疗的新热点。     

茶多酚脂质体研究进展

茶多酚脂质体的研究已取得重大进展,文章在查阅国内外文献的基础上结合自己的研究综述了近十年茶多酚脂质体制备技术、质量评价方法及其应用,为进一步开发利用茶多酚脂质体提供依据。     

便携式电磁骨生长刺激仪治疗四肢骨骨折的效果分析

目的:通评价便携式电磁骨生长刺激仪疗法对四肢骨骨折愈合的治疗效果。方法:利用便携式电磁骨生长刺激仪治疗38例四肢骨骨折患者,与未行电磁骨生长刺激仪治疗的21例骨折患者进行比较,评价该治疗方法的治愈率和治疗时间。结果:38例病人均获得较好的治疗效果,骨折愈合率为84.2%,总治愈率100%,愈合时间明显少于对照组。结论:便携式电磁骨生长刺激仪疗法可以有效提高四肢骨骨折患者治愈率和缩短骨折病人愈合时间。     

游离耳廓复合组织修复鼻翼缺损手术体会

目的 探讨游离耳廓复合组织修复鼻翼缺损手术方法.方法 切取耳廓复合组织片,移植到鼻翼缺损部位,修复鼻翼形态.结果 10例鼻翼缺损患者,耳廓切口隐蔽,形态无改变.鼻子形态修复良好.     

稳心颗粒治疗冠心病并频发室性早搏患者疗效观察

目的探讨稳心颗粒治疗冠心病并频发室早的疗效及安全性。方法 100例冠心病并频发室早患者,随机分为两组,治疗组（稳心颗粒＋冠心病药物治疗＋β受体阻滞剂）和对照组（冠心病药物治疗＋β受体阻滞剂）,每组50例。于治疗前及治疗4周后查心电图、24h动态心电图及临床症状变化。结果治疗组治疗4周后室性早搏次数减少及症状缓解明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论稳心颗粒能有效减少冠心病并频发室早次数及减轻临床症状。     

乌拉地尔、硝酸甘油用于高血压急症院前急救的临床分析

目的观察乌拉地尔、硝酸甘油注射液对高血压急症的临床疗效,并分析其对心率的影响。方法将80例高血压急症患者随机分为乌拉地尔组与硝酸甘油组各40例。乌拉地尔组给予乌拉地尔注射液25mg用0．9％氯化钠注射液20mL稀释,5min内静脉推注,随后用乌拉地尔50mg加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,初始速度为0．5mL／min（100μg／min）;硝酸甘油组给予硝酸甘油注射液5mg加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,初始速度为0．5mL／min（10μg／min）。比较两组给药前后血压、心率变化。结果乌拉地尔组、硝酸甘油组均可明显降低高血压急症患者血压．达到治疗目标．两组间疗效比较无明显差异,硝酸甘油组治疗后心率明显增快,不良反应较多。结论乌拉地尔作用迅速、降压平稳．不良反应轻微．是高血压急症院前急救的理想药物。