他汀类66例药品不良反应报告分析

目的 为促进临床更合理地使用他汀类药品,为其临床安全用药提供参考依据.方法 汇总徐州市2015年1月—2016年6月66例他汀类药品的不良反应报告进行回顾性分析和总结.结果 60岁以上病人服用他汀类药品不良反应发生率最高,其中以胃肠道反应最为常见,使用辛伐他汀发生不良反应发生率最高.结论 他汀类药品应从小剂量开始服用,加强监测,确保病人用药安全、有效.     

肺炎支原体肺炎合并肺不张胸膜炎26例临床分析

目的 探讨肺炎支原体肺炎合并肺不张胸膜炎的临床特点及治疗方法.方法 对26例肺炎支原体肺炎合并肺不张胸膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 26例患儿均有发热咳嗽,胸痛2例,腹痛19例,厌食23例,皮疹5例,头痛4例;8例于发热1周内肺部无阳性体征但表现为扁桃体红肿化脓;12例表现一侧呼吸音减低甚至消失,11例有湿啰音,18例有干啰音.12例为右上叶肺不张,5例为左下叶肺不张,5例为左中叶肺不张,3例为左下叶肺不张;X线检查提示胸膜炎12例;X线提示肺不张或住院5 d高热不退伴腹痛者B超检查均有胸腔积液,双侧胸腔积液8例.急性期血沉明显增快(＞100 mm/h)6例,中度增快(＞50 mm/h)4例,轻度增快(＞20 mm/h) 18例.C-反应蛋白(CRP)8～20 mg/L 11例,20～40 mg/L 8例,40～160 mg/L 7例.2例培养为金黄色葡萄球菌,1例为铜绿假单胞菌.结论 肺炎支原体肺炎并肺不张胸膜炎多发于3岁以上患儿;部分患儿可能同时有细菌感染;部分患儿在发病2周后支原体抗体才表现阳性;对高热伴腹痛或胸痛的患儿要考虑有无合并胸膜炎;B超提示积液量在40 mm左右,不用穿刺引流也能自行吸收,但要动态观察积液量是否增加;除针对支原体感染和其他对症治疗外,纤维支气管镜介入治疗使肺不张复张的成功率大为提高.     

临床药师对肺栓塞患者的药学监护

 目的: 通过临床药师对患者实施药学监护,保障肺栓塞患者用药的安全有效。方法：临床药师对1例肺栓塞患者进行密切观察与随访,制订相应的药学监护措施,针对性提出用药建议。结果：通过药学监护,明显提高了肺栓塞患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应事件的发生。 结论：临床药师积极开展药学监护,协同临床医师优化给药方案,有利于患者的用药安全有效。     

注射用甲氨蝶呤与4种常用输液配伍的化学稳定性

目的:考察注射用甲氨蝶呤于不同温度下与临床常用的5%葡萄糖,0.9%氯化钠,果糖,木糖醇注射液的配伍稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定输液配置后24 h内的药物含量,同时观察配伍液外观并测定其pH值。结果:注射用甲氨蝶呤与4种输液在5和25℃温度条件下配伍后,0～24 h含量、外观、pH值均无明显改变。结论:注射用甲氨蝶呤可与上述4种输液于5和25℃条件下配伍,0～24 h内稳定性良好。     

门诊抗感染药物应用现状调研

抗感染药物是临床应用最广泛的一类药物。近几年来，随着医药工业的发展，抗感染药物新品种不断涌现，抗感染药物滥用现象亦十分严重。据世界卫生组织报道，全球每年有1／3的患者死于用药不当，有1／7的病死者的死因不是自然固有的疾病，而是不合理用药。抗感染药不合理应用的严重后果不仅导致细菌对抗生素产生广泛的耐药性，还可引起菌群失调、产生许多不良反应，     

紫外分光光度法测定穿琥宁注射液的含量

目的 应用紫外分光光度法测定穿琥宁注射液含量。方法 以 50％乙醇溶液为溶媒,在最大吸收波长 250 nm处测定。结果 穿琥宁浓度在 5～ 25 ug· ml-1范围内线性关系良好,平均回收率为 100. 2％, RSD=0. 35％ (n=6)。结论 该方法简便、快速、准确可靠。     

哮喘儿童小气道功能的可逆性研究

目的 观察儿童支气管哮喘(下称儿童哮喘)患者的小气道在支气管舒张试验中的可逆性.方法 选择39例处于急性发作期,且支气管舒张试验均阳性的儿童哮喘患者,比较它们在支气管舒张试验后MEF50(即残余50%肺活量时最大呼气流速)、MEF25(即残余25%肺活量时最大呼气流速)与FEV1(第1秒用力呼气容积)的改善率,即△MEF50%、△MEF25%和△FEV1%,进行统计学分析.结果 支气管舒张试验后,△MEF50%=(84.1±60.4),△MEF25%:(85.3±54.5),△FEV1%=(36.1±16.3),经统计学分析,△MEF50%、△MEF25%均较△FEV1%的改善显著,差异有统计学意义.结论 儿童哮喘小气道功能较大气道功能有更大可逆性.     

徐州市2011年抗感染类药物不良反应分析

目的了解徐州市抗感染类药物致药物不良反应（ADR）发生的特点及一般规律,为进一步减少或避免ADR重复发生寻求解决方案,为临床合理用药提供参考依据。方法采用回顾性研究方法 ,对2011年1～12月徐州市ADR监测中心筛选有效的2429例抗感染类药物所致ADR,利用Excel表格统计和手工筛选方法 ,对相关数据进行分类统计及分析、评价。结果引发ADR的抗感染类药物涉及14大类79个品种。严重的ADR发生率为1.89%;引发ADR的给药途径以静脉滴注为主,占83.37%;头孢菌素类引起的ADR居首位,其次为喹诺酮类、青霉素类和大环内酯类;ADR累及器官或系统主要为皮肤及其附件、消化系统、免疫系统等。结论抗感染类药物的ADR与多种因素有关,临床应规范抗感染类药物的应用,严格掌握其适应证、禁忌证及用法、用量,进一步加强ADR监测和预警工作,以促进临床合理、安全用药。     

我院2012～2013年抗菌药物不良反应报告回顾性分析

目的：分析抗菌药物不良反应（ADR）发生的特点及临床表现,为临床合理用药提供参考。方法：对我院2012-2013年上报的124例抗菌药物ADR报告进行回顾性分析。结果：男性ADR发生率51.61%略高于女性48.39%;静脉滴注118例（95.16%）是引起ADR的主要给药途径;ADR报告中,以头孢菌素类为最多73例（58.87%）,其次是氟喹诺酮类为22例（17.74%）;ADR临床表现主要为皮肤及其附件损伤为48例（38.71%）,消化系统为36例（29.03%）。结论：医院应加强ADR监测工作,提高医护人员对ADR报告制度的认知,促进抗菌药物的合理应用。     

苯妥英钠血药浓度监测中的中毒影响因素分析

目的：为临床合理应用苯妥英钠,防止其中毒的发生提供参考。方法：收集我院门诊及住院患者苯妥英钠血药浓度监测数据,总结发现的中毒案例,对其中毒影响因素进行分析。结果：苯妥英钠中毒的发生存在个体差异,通常其血药浓度超过20μg.mL-1时极易引起中毒。中毒症状与其血药浓度有密切联系,而其血药浓度的异常又与剂量、制剂生物利用度、药物相互作用及患者生理、病理等情况相关。结论：应用苯妥英钠须在血药浓度监测下实施个体化给药方案,并应与临床症状相结合,及时调整方案,才能有效保证患者的用药安全。