更昔洛韦与双黄连口服液联合治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效观察

目的观察更昔洛韦与双黄连口服液联合治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效。方法将本院80例疱疹性口腔炎患儿随机分为观察组40例和对照组40例，观察组给予更昔洛韦加双黄连口服液20ml／d，对照组给予α-干扰素，比较治疗前后两组患儿体温及口腔疱疹、牙龈红肿减轻情况及疗效。结果治疗组止痛的总有效率为100．0％，优于对照组的80．0％，体温及口腔疱疹、牙龈红肿减轻改善情况及疗效均优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论应用此法治疗小儿疱疹性口腔炎安全可靠，效果满意，能较快地减轻患儿痛苦，值得临床推广。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床观察

目的：观察盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法78例中重度癌性疼痛患者,用剂量滴定的方法使用盐酸羟考酮缓释片进行止痛治疗。根据疼痛缓解程度调整剂量。连续用药至少2周,同时进行止痛效果、生活质量及不良反应的观察。结果经剂量滴定后78例中重度癌性疼痛患者口服盐酸羟考酮缓释片剂量范围10～160mg/次,q12h。患者中疼痛完全缓解24例（30.77%）,部分缓解52例（66.67%）,总的疼痛缓解率（CR＋PR）为97.44%;中度疼痛缓解率为100.00%,重度疼痛缓解率为90.48%;患者生活质量明显提高,不良反应较少。主要不良反应为便秘,其次为恶心、呕吐、头晕等。结论盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定的方法,可有效控制中重度癌性疼痛,不良反应较少,能显著地改善癌痛患者的生活质量。     

动眼神经麻痹35例临床分析

目的分析动眼神经麻痹的病因、临床特点、治疗及预后。方法对35例动眼神经麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果明确诊断后对症、对因治疗,2个月内动眼神经麻痹恢复正常者23例,占65.7%;部分恢复者11例,占31.4%;失去联系1例,占2.8%。结论动眼神经麻痹患者病因复杂,应尽早期明确病因,正确诊断,针对病因治疗,才能获得最佳疗效。     

护士情绪劳动表现策略与工作倦怠相关性分析

目的 探讨护士情绪劳动表现策略及其与工作倦怠之间的相互关系.为护理管理者制订针对性改进措施提供依据.方法 采用情绪劳动量表、工作倦怠量表对341名护士进行调查.结果 护士在情绪劳动中采用的表现策略依次为自然表现(3.76±0.64)、深层表现(3.48±0.64)和表面表现(2.58±0.56);随着护龄的增长,自然表现呈上升趋势(P＜0.01),表面表现和深层表现呈先升后降趋势;工作倦怠表现为中度情绪衰竭(22.53±11.02)、工作无成就感(36.02±7.98)和低度去个性化(5.37±5.12);表面表现可降低工作成就感(P＜0.05),自然表现、深层表现可增进工作成就感(P＜0.01,P＜0.05).结论 情绪劳动表现策略与工作倦怠显著相关,当情绪体验与职业要求不一致时,深层表现是一种更好的表现策略.     

柞蚕雄蛾提取液改善W256荷瘤大鼠放疗后免疫功能的实验研究

摘要：目的观察柞蚕雄蛾提取液对荷W256癌肉瘤大鼠放疗后免疫功能的影响。方法60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、单纯放疗组和实验组（放疗与柞蚕蛾提取液联合治疗组）,每组15只。建立W256荷瘤大鼠模型,分离脾脏和胸腺,并计算脏器指数;采用流式细胞术（FCM）及酶联免疫吸附试验（ELISA）分别检测外周血T淋巴细胞亚群变化和血清中细胞因子INF-γ和IL-4含量。结果与放疗组相比较,柞蚕雄蛾提取液可以升高放疗后荷瘤大鼠脾脏和胸腺指数,增加放疗后荷瘤大鼠外周血中CD4⁺T细胞比例与CD4⁺T/CD8⁺T值（P＜0.05）;实验组荷瘤大鼠血清中细胞因子INF-γ含量明显升高,而IL-4含量显著降低（P＜0.05）。结论柞蚕雄蛾提取液可以逆转荷瘤大鼠放疗后免疫功能抑制状态,改变荷瘤机体免疫功能,可作为恶性肿瘤传统放疗中的辅助用药。     

长链非编码RNA调控肿瘤化疗耐药相关机制研究进展

化疗是恶性肿瘤常用的治疗手段之一,但化疗耐药严重制约了恶性肿瘤的治疗效果,导致治疗失败。长链非编码RNA(lncRNAs)的失调表达不仅与多种恶性肿瘤的发生发展密切相关,而且参与多种恶性肿瘤化疗耐药的形成。因此研究lncRNAs调控化疗耐药的机制,将有助于提高肿瘤化疗的效果,改善患者预后。本文将目前对lncRNAs介导肿瘤耐药相关机制的研究做一综述。     

血管性眩晕和头晕诊断标准：Bárány协会前庭疾病分类委员会共识文件

本文介绍了Bárány协会前庭疾病分类委员会制定的血管性眩晕和头晕的诊断标准。分类中包括由卒中或短暂性脑缺血发作以及孤立性迷路梗死/出血和椎动脉压迫综合征引起的眩晕/头晕。眩晕和头晕是后循环卒中最常见的症状之一。血管性眩晕/头晕可能是急性持续性（≥24 h）或短暂性（数分钟至<24 h）发作。对于出现急性前庭症状和其他中枢神经系统症状和体征，包括中枢性HINTS体征（头脉冲试验正常、方向改变的凝视诱发性眼震或明显的眼球反向偏斜）的患者，尤其是伴有血管危险因素的患者，应该考虑血管性眩晕/头晕的诊断。尽管孤立性迷路梗死尚无确诊方法，但在卒中风险增加的患者中应该考虑，如果急性单侧前庭功能丧失同时伴有或在随后的30 d内出现小脑前下动脉区域的缺血性卒中，则可以推测为孤立性迷路梗死。对于椎动脉压迫综合征的诊断，常需要典型的临床症状、体征及其血管受损的影像学或超声证据支持。     

听觉词语学习测验在阿尔茨海默病和脑小血管病认知障碍鉴别诊断中的应用

目的 探索听觉词语学习测验在阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)和脑小血管病性血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI)鉴别诊断中的价值。方法 纳入2019年1月至2021年11月于北京大学第一医院收治的AD患者34例、脑小血管病性VCI患者40例。采用华山版听觉词语学习测验(auditory verbal learning test of Huashan version, AVLT-H)评估两组患者记忆功能的差异；应用ROC曲线分析AVLT-H各指标在鉴别AD和VCI中的敏感性、特异性。结果 除词语学习、再认记忆及短延迟0分百分比外，AD组患者AVLT-H的短延迟记忆、长延迟记忆、线索提示回忆、再认误中、再认正确减误中、短延迟遗忘率、长延迟遗忘率、长延迟0分百分比均较VCI组低(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，再认正确减误中的曲线下面积最大(0.808)。两指标联合ROC分析显示，短延迟记忆遗忘率+长延迟记忆遗忘率、短延迟记忆遗忘率+短延迟记忆、短延迟记忆+再认误中数鉴别AD和VCI的敏感性和特异性均达...     

开放性胫骨骨折手术患者术中发生切口感染的危险因素

目的 探究开放性胫骨骨折手术患者术中发生切口感染的相关危险因素。方法 选取2019年6月至2022年1月医院收治的术中发生切口感染的开放性胫骨骨折手术患者30例,纳入发生组;另选取医院同期收治的术中未发生切口感染的开放性胫骨骨折手术患者30例,纳入未发生组;查阅并记录患者相关资料,经Logistics回归分析患者术中发生切口感染的相关危险因素。结果 发生组术前肥胖、合并糖尿病、血清白蛋白<30 g/L的占比均高于未发生组,手术时间长于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术前肥胖、手术时间长、合并糖尿病、血清白蛋白<30 g/L均为切口感染发生的危险因素(P<0.05)。结论 术前肥胖、手术时间长、合并糖尿病、血清白蛋白低均为开放性胫骨骨折手术患者术中发生切口感染的危险因素。