睾丸扭转的诊断与治疗（附9例报告）

睾丸扭转的诊断与治疗（附９例报告）安徽省合肥市第一人民医院泌尿科（合肥２３００６１）马成民耿声玉马克胡家风王良文陈红兵张超安徽省六安地区医院泌尿外科刘亚民项举乐睾丸扭转是一种比较少见的阴囊急症，因精索血管意外，累及阴囊内容物，常导致睾丸梗塞或坏死。该...     

脑出血误诊2例

脑出血引起的眩晕,如果不能立即确诊,就会延误诊断,而影响治疗效果。现有2例脑出血误诊为美尼尔氏综合征而失去治疗时机报道如下。     

脑血管疾病和冠状动脉病人的高血压治疗

脑血管疾病患者:高血压对血栓形成性和出血性中风都是主要的危险因素。中风的危险与血压的升高水平有关,且与收缩压的关系比舒张压更为密切。当高血压患者有吸烟,过量饮酒,冠心病,充血性心力衰竭或糖尿病时这种危险更进一步升级。除了急性缺     

针刺内麻点麻醉在四肢骨科手术中的应用

在四肢骨科手术中采用针刺内麻点麻醉７３例,同时设用其他穴位针刺麻醉对照组５５例和常规药物麻醉对照组６０例,结果发现内麻点针刺麻醉效果最好。其中针刺内麻点组和常规药物麻醉组各取２１例,测定术前、术中和术后血中β内啡肽和血管紧张素Ⅱ,发现针刺内麻点组术中和术后血中β内啡肽明显升高,血管紧张素Ⅱ两组无明显差异。     

锁定板内治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的：探讨锁定板内治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选择2010年5月-2010年12月入住我市某三级甲等医院骨科的膝骨平台骨折患者96名作为本次研究对象。然后按照随机数字表从96名调查对象中随机抽取48名患者作为实验组，进行锁定板内治疗，其余48名患者为对照组，进行普通板内治疗，治疗两个月后观察两组患者的疗效并进行比较。用统计分析软件SPSS17．0进行数据录入与分析，两组患者的一般人口学资料的均衡性检验采用卡方检验。结论：锁定板内治疗复杂胫骨平台骨折相较于普通钢板更为有效。     

上肢周围神经离断伤64例治疗分析

目的回顾分析上肢周围神经离断伤治疗与康复影响其疗效的因素及处理措施。方法2002-2007年共收治上肢周围神经离断伤64例,均采用显微外科技术进行修复,修复方法有外膜缝合、束外膜缝合,术后辅以康复治疗。结果本组随访6个月-4年,神经不全断裂缝合6例8条神经均为优。神经完全断裂无缺损端端缝合58例82条,其中外膜缝合16例16条,优良率81.2%;束膜缝合23例26条,优良率78.2%;外膜加束膜缝合19例40条,优良率78.9%。结论上肢周围神经损伤,通过显微吻合,术后高压氧、神经治疗仪、神经营养药物与物理疗法综合治疗,可取得较好的效果。     

不同吸入氧分数对原代胎鼠AECⅡ的损伤作用

目的探讨不同吸入氧分数（FiO2）对胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（AECⅡ）的损伤作用。方法原代分离培养孕21d足月胎鼠AECⅡ，随机分为3组：（1）FiO2 0．21组（Ⅰ组）：将细胞置于37℃含5％二氧化碳的培养箱培养24h，（2）FiO2 0．40组（Ⅱ组）：将6孔板中的细胞放入氧仓，通入40％氧后置于孵箱培养24h，（3）FiO2 0．75组（Ⅲ组）：向氧仓通入75％氧后，置于孵箱培养24h，采用分光光度计测定各组细胞上清夜中丙二醛（MDA），乳酸脱氢酶（LDH），碱性磷酸酶（AKP）浓度，流式细胞术检测细胞凋亡率，逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）测定表面活性蛋白C（SPC）mRNA的表达。结果Ⅲ组细胞上清夜中MDA，LDH，AKP浓度及细胞凋亡率均显著高于Ⅱ组及Ⅰ组（P〈0．01），Ⅰ组和Ⅱ组之间四项指·标无显著性差异（P〉0．05）。Ⅲ组细胞的SPCmRNA表达水平明显高于Ⅱ组，而Ⅱ组又高于Ⅰ组，3组之间差异有显著性（P〈0．01）。结论75％氧暴露24h可导致AECⅡ损伤，功能受损，而40％氧对AECⅡ氧化损伤作用不明显，但仍可减弱AECⅡ SPC mRNA的表达。     

加压交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折不愈合及延迟愈合

目的 分析下肢长骨干骨折不愈合及延迟愈合的原因,评价加压交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折不愈合及延迟愈合的效果. 方法 1998年2月-2006年12月,对21例股骨和胫骨干骨折不愈合及延迟愈合者采用加压交锁髓内钉治疗.其中股骨13例,胫骨8例,3例未植骨,仅扩髓加压,5例同时行膝关节松解. 结果 随访11.4～36个月,平均13.6个月,全部患者均骨性愈合,平均愈合时间8.7个月,无畸形、感染及再骨折出现.采用Klemm分级标准,优19例,良2例. 结论 下肢长骨干骨折不愈合及延迟愈合主要原因是手术适应证选择不当,手术内固定使用不当,断端血运和骨折愈合生物环境破坏.加压交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折不愈合及延迟愈合具有固定可靠,便于膝、踝早期功能活动,肢体可早期负重等优点.手术应用联合骨移植,扩髓及膝关节松解,可促进骨愈合,改善膝关节功能.     

两种术式治疗慢性泪囊炎疗效和满意度对照

目的观察鼻外泪囊鼻腔吻合术（external dacryocystorhinostomy,EDCR）和内镜下泪囊鼻腔造孔术（intranasal endoscopic dacryocystorhinostomy,IEDCR）治疗慢性泪囊炎的疗效,评价患者术后满意度。方法采用随机对照设计,108例慢性泪囊炎患者被分为内镜组和对照组,分别行IEDCR和EDCR,记录症状体征变化、手术时间、住院天数和医疗费用等。随访1～5年,采用术后间隔满意尺度调查患者对手术的满意程度。结果①两组症状体征积分、手术时间、住院时间无统计学差异,内镜组住院费用高于对照组;②内镜组和对照组5年复发率分别是12.82%和15.56%,LogRank检验,χ^2=0.394,P=0.530;③内镜组和对照组术后满意度评分分别是（81.70±10.242）分和（75.72±10.653）分,近似正态分布,t=-2.974,P=0.004。结论两种术式治疗慢性泪囊炎疗效相似,但IEDCR因为微创,不影响美容,是更为理想的治疗方法。