全自动酶联免疫分析系统质量保证的主要影响因素探讨

全自动酶联免疫分析系统应用于临床,不仅减少了主观因素带来的误差,同时又降低了操作者的劳动强度,缩短了全程检测的时间[1].ELISA试验的影响因素多,包括试剂、仪器、加样、孵育温度、洗板、显色、读值等,我们主要探讨加样针的携带污染、洗板方式的选择、反应板的进板等待时间对结果的影响.     

乙型肝炎患者自身抗体的特点分析

目的分析乙型肝炎患者体内自身抗体的特点,探讨自身抗体在乙型肝炎的病因和发病机制中的作用。方法采用间接免疫荧光法和欧蒙印迹法检测150例乙型肝炎患者(HBV组)、31例自身免疫性肝炎患者(AIH组)和100例健康人血清中的抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM-1)、抗肝特异性蛋白抗体(LSP)、抗胃壁细胞抗体(APCA)、抗心肌抗体(AHRA)、抗可溶性肝抗原/抗肝胰抗原(SLA/LP)、抗线粒体II型抗体(AMA-M2)、肝溶质抗原I型(LC-1)等自身抗体,并进行分析。结果 HBV组ANA、LKM-1、SAMA、AMA-M2、APCA阳性率分别是12.67%、0.67%、0.67%、0.67%、0.67%,而且阳性滴度都低于1∶320,阳性结果中89.47%滴度都处于1∶100,均低于AIH组,以高滴度为主,差异有统计学意义(P0.05);乙型肝炎DNA阳性组自身抗体阳性率高于DNA阴性组(P0.05),ANA阳性组和阴性组肝功能有差异,ANA阳性组的AST、ALT明显高于ANA阴性组(P0.05)。结论乙型肝炎患者血清中存在多种自身抗体,但与自身免疫性肝炎相比滴度较低;HBV引起的自身免疫紊乱尤其是病毒处于复制状态是造成机体免疫损的机制之一,可能引起肝功能损伤。     

系统性红斑狼疮患者血清MMP-9、TIMP-1及TNF-α水平测定及意义

目的探讨血清MMP-9、TIMP-1和TNF-α在系统性红斑狼疮（SLE）患者中的水平及临床意义。方法采用ELISA双抗夹心法测定血清MMP-9、TIMP-1和TNF-α水平。结果40例SLE患者血清MMP-9水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,血清TIMP-1水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,血清TNF-α水平在SLE患者和对照组之间差别无统计学意义。结论血清MMP-9、TIMP-1和TNF-α参与了SLE的发病机制。     

缺因子Ⅱ、Ⅴ的两种基质血浆测定Ⅱ∶C、Ⅴ∶C及其临床意义

本文使用缺因子Ⅱ、Ⅴ的两种基质血浆测定Ⅱ:C、Ⅴ:C。结果发现:枸橼酸钠抗凝血浆于-30℃保存一周后Ⅱ:C、Ⅴ:C不下降,而草酸钠抗凝血浆其活性分别下降10％,20％。不同实验室的兔脑粉对Ⅱ:C、Ⅴ:C结果影响很大,不能比较。55例正常献血员Ⅱ:C为111.07±38.55％;40例Ⅴ:C为83.07±20.9％。肝硬化Ⅱ:C、Ⅴ:C及口服抗凝剂者Ⅱ:C明显下降,P<0.001。急性非淋巴细胞白血病临床无出血者Ⅱ:C、Ⅴ:C接近正常。     

类风湿因子对致畸病原体IgM抗体检测的干扰观察

目的探讨类风湿因子（RF）对一组致畸病原体免疫球蛋白M（TORCH-IgM）抗体检测结果的影响。方法对89份RF阳性血清先用捕获法进行TORCH-IgM抗体检测，然后将所得阳性标本用变性IgG中和，再稀释标本。将这两种方法处理后的标本再进行TORCH-IgM抗体检测。结果（1）89份RF阳性血清检出弓形虫IgM抗体（抗-TOX-IgM）8份（9．0％），巨细胞病毒IgM抗体（抗-CMV-IgM）3份（3．4oA），风疹病毒IgM抗体（抗-RUV-IgM）1份（1．1％），单纯疱疹病毒IgM抗体（抗-HSV-IgM）2份（2．2％）。（2）阳性标本被不同剂量变性IgG中和后，除1例TOX-IgM和CMV-IgM仍为阳性不被中和，标本被稀释到1：1600TOX-IgM和CMV-IgM仍为阳性外，其余标本在被中和及稀释后TORCH-IgM检测均转为阴性。变性IgG用量和标本的稀释度与RF值有相关性（r=0．921、0．921，P〈0．05）。结论RF对TOX、CMV、RUV、HSVIgM抗体检测存在不同程度的干扰，对TOX-IgM的干扰最明显；TORCH-IgM抗体检测阳性标本用变性IgG中和时应考虑RF值。