安徽省结核病结核杆菌耐药状况的调查

目的为了解安徽省新发涂阳肺结核病人的耐药状况。方法随机选择安徽皖南、皖中和皖北的6个县结核病项目门诊,收集项目门诊的初治涂阳病人的结核杆菌;采用WHO／IUATLD推荐的比例法,对异烟肼（H）、链霉素（S）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）等4种抗结核药敏试验。结果449株结核分枝杆菌中对4种抗结核药物全部敏感者248例,占55．23％;201例耐药,总原发耐药率为44．77％,以耐S为最高,占31．4％。结论安徽省结核病耐药水平是较严重省份,对结核病控制工作将是一个大的挑战,耐药结核杆菌的控制将是下一步结核病控制重点之一。     

铁路旅客结核病防治知识调查

目的通过对铁路旅客进行问卷调查,了解结核病知识及相关态度、行为现况,并探讨其影响因素,为更有效地开展流动人口结核病健康教育提供依据。方法采用单纯随机抽样的方法确定本次研究对象。自行设计调查问卷,收集铁路旅客相关人口学特征以及该人群的结核病知识、态度、行为现况资料,进行统计分析。结果我省铁路旅客结核病防治知识总知晓率为68.1%,就本次调查结果看,年龄因素对结核病防治知识得分影响差异有统计学意义。结论根据旅客人群构成的特点开展结核病防治知识宣传活动。     

北京某社区中老年高血压患者用药依从性相关因素分析

目的 研究社区中老年高血压患者用药依从性与疗效相关性并分析相关因素.方法 采用问卷调查方式随机对131例就诊于北京某社区卫生服务站的中老年高血压患者进行用药依从性的调查,并对影响用药依从性的因素进行相关性分析.结果 131例患者中用药依从性好者占33.6％.用药依从性好者血压控制满意率(<140/90 mm Hg)明显高于用药依从性差者.影响患者用药依从性的相关因素包括性别、对高血压知识掌握程度、是否根据经验服药、出现不适反应时是否继续服药、是否自行换药、是否有规律的锻炼身体等,其中影响用药依从性的独立相关因素是对高血压知识掌握程度、是否规律锻炼身体、是否自行换药等.结论 提高中老年高血压患者用药依从性对高血压的治疗至关重要,建议加强对社区医务人员的培训,对中老年高血压患者开展高血压及用药知识的教育,并进行生活方式和心理健康指导.     

某地区8所医院1570例患者围手术期抗菌药物预防性应用分析

目的 了解某地区8所医院围手术期患者抗菌药物预防性应用情况.方法 采用回顾性方法,对某地区2010年1月-2011年4月8所医院1570份出院病历的用药情况进行统计、分析.结果 在1570份病历中,除79例患者未应用抗菌药物外,其余均预防性使用了抗菌药物;预防用药时机及用药疗程不符合规定的分别为1185例次,占75.48％、1290例次,占82.17％,无指征用药347例次占22.10％,药物选择不当1205例次,占76.75％,联合用药无指征595例次,占68.95％.结论 8所医院不同程度、普遍存在围手术期不合理应用抗菌药物,亟待干预.     

GIS技术支持下的陕西核桃精细化气候适宜性区划--测试文章

利用陕西96个气象站1981—2010年气象资料和地理信息数据,采用GIS技术对核桃种植进行气候适宜性区划。通过对陕西核桃生长的生态气候适宜性和陕西气候特点分析,选取年平均气温、年降水量、年日照时数、极端最低气温多年平均、日平均气温≥38℃日数5个因子作为陕西核桃种植气候适宜性区划指标,建立区划因子的小网格推算模型,在GIS技术的支持下完成其空间化,采用模糊综合评判的方法得到陕西核桃精细化气候适宜性区划图,并进行分区评述。研究结果表明：适宜区主要分布在北起陕北北部的安塞、子长、清涧、吴堡一线,南至陕南汉江河谷,除秦岭、陇山、黄龙山的深山外,陕北沟壑区、渭北塬区、关中平原和秦岭的浅山丘陵地区;渭北旱塬以北和秦岭北麓高海拔适宜区,应选种抗霜冻核桃品种,在避风向阳、半阳坡的坡地栽植;陕南秦巴山区适宜区应选种抗湿性好、抗病性强的核桃品种。     

结核病防治机构与综合性医疗机构合作对结核病控制工作的效果分析

目的探讨结核病防治机构与综合性医疗机构合作对安徽省结核病控制工作中的作用。方法通过全球基金项目,利用结核病监测报表来分析安徽省2006年至2008年3年非结防机构转诊到位和总体到位情况。结果安徽省非结防机构疑似肺结核患者转诊到位率由2006年的41.6%上升为2008年的51.8%,肺结核患者的总体到位率由2006年的76.8上升至2008年的90.3%。结论医防合作可明显提高肺结核患者的转诊和总体到位率。     

达格列净联合胰岛素泵短期强化治疗初诊 2 型糖尿病高血糖的疗效观察

目的 评价达格列净联合胰岛素泵强化治疗初诊2 型糖尿病（T2DM）高血糖的疗效。方法 选 取2017 年6 月—2018 年9 月于郑州大学附属郑州中心医院高新院区内分泌科住院的T2DM 高血糖患者38 例。 19 例患者单用胰岛素泵治疗作为对照组,19 例患者予达格列净联合胰岛素泵治疗作为实验组。入院后行口服 葡萄糖耐量试验,完成检查后给予胰岛素泵治疗,血糖达标维持1 周后复查相关指标,包括Cederholm 的胰 岛素敏感性指数、稳态模型胰岛素对抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数、早时相胰岛素分泌指数、胰 岛素二相分泌的OGTT 胰岛素曲线下面积及β 细胞功能评定指数。结果 对照组治疗后血糖达标时间、初 次达标时胰岛素用量及停泵时胰岛素用量均高于实验组（P <0.05）;两组患者治疗后HOMA-IR 较治疗前下 降（P <0.05）,同时Cederholm 胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数、早时相胰岛素分泌指数、胰岛素二相 分泌的OGTT 胰岛素曲线下面积、β 细胞功能评定指数、胰岛素分泌指数/HOMA-IR、早时相胰岛素分 泌指数/HOMA-IR、胰岛素二相分泌的OGTT 胰岛素曲线下面积/HOMA-IR 及β 细胞功能评定指数/ HOMA-IR 较治疗前升高（P <0.05）。结论 达格列净联合胰岛素泵治疗初诊T2DM 高血糖患者,在达标时间、 胰岛素总剂量及强化治疗后胰岛素用量方面均可获益,并可改善患者的胰岛功能,增强胰岛素敏感性。     

慢性充血性心力衰竭3种治疗方案的成本-效果分析研究

目的探讨3种治疗方案在慢性充血性心力衰竭治疗中的成本-效果.方法采用强心药、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂的纯西药组,纯西药 生脉注射液组,纯西药 心竭宁合剂组3种治疗方案,运用药物经济学手段进行分析评价.结果纯西药 心竭宁合剂组治疗总成本-效果比最优.结论药物经济学是评价药物应用及其治疗方案合理性的重要手段.