中国人群GSTT1 基因多态性与胃癌易感性关系的Meta分析

目的：系统评价中国人群谷胱甘肽转移酶T1（GSTT1）基因多态性与胃癌易感性的关系。 方法：检索多个国内外数据库,收集有关中国人群CSTT1基因多态性与胃癌易感性的病例对照研究,以病例组和对照组GSTT1基因型分布行Meta分析。 结果：最终纳入17篇病例对照研究,其中病例组胃癌患共者2?468例,对照组健康人群共4?745例。 Meta分析结果显示,CSTT1基因缺失型者胃癌的危险性较CSTT1基因存在型者明显增高,固定效应模型和随机效应模型的合并OR值分别为0.84（95% CI=0.76~0.93）与0.83（95% CI=0.71~0.96）。 按样本量进行亚组分析结果显示,样本量>100的研究合并OR值为0.87（95% CI=0.77~0.98）,样本量≤100的研究合并OR值为0.77（95% CI=0.63~0.94）。 结论：中国人群GSTT1基因多态性与胃癌易感性密切相关,GSTT1基因缺失型者与胃癌的发生的风险增加。     

急性呼吸窘迫综合征治疗进展

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) ,是一种以呼吸频数、困难 ,顽固性低氧血症和非心源性肺水肿以临床特征的急性呼吸衰竭。严重感染、胃肠内容物误吸及肺挫伤等急症易于并发。作为连续的病理过程 ,其早期联合为急性肺损伤(ＡＬＩ)。１病因、发病率引起的ＡＲＤＳ的原发病多达１００余种 ,涉及临床各科。Ｂｅｒｎａｒｄ等［１］分析发现引起ＡＲＤＳ的病因依次是 :脓血症 ,多发伤 ,大量输液 ,胃内容物吸入 ,肺挫伤 ,重症肺炎和淹溺。尽管经过多年努力 ,ＡＲＤＳ的病死率仍高达４０%左右。２诊断标准新的ＡＲＤＳ、ＡＬＩ诊断标准 ,在实践中暴露…     

甲状腺全切与次全切治疗结节性甲状腺肿的效果观察

目的对比甲状腺全切与次全切治疗结节性甲状腺肿的效果。方法选取2016年2月至2018年8月我院收治的结节性甲状腺肿患者400例,随机分为A组和B组各200例。A组采用甲状腺全切术治疗,B组采用甲状腺次全切术治疗,对比两组的手术相关指标、并发症及复发情况。结果与A组相比,B组术中出血量、镇痛剂使用量较低,手术时间及住院时间较短(P均<0.05)。与A组相比,B组的并发症发生率较低,复发率较高(P均<0.05)。结论与甲状腺全切相比,甲状腺次全切治疗结节性甲状腺肿患者可有效减少术中出血量,缩短术后恢复时间,减少并发症发生,但术后复发率较高。     

温度梯度分级对Stanford A型主动脉夹层围术期脑保护的影响

目的通过分析不同的停循环温度对Stanford A型主动脉夹层围术期脑保护的影响,尤其是对术后认知功能的影响,找到最佳的停循环温度,同时找出影响术后认知功能的危险因素,为临床工作提供理论依据。方法纳入Stanford A型主动脉夹层患者66例,低温停循环下行Sun's手术。依据术中停循环期间鼻咽温度分3组(Ⅰ组:18~20℃,Ⅱ组:20.1~23℃,Ⅲ组23.1~25℃)。测定患者术前、停循环期间、复温至36℃时、术后4 h、术后24 h的神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100蛋白含量;术前和术后第7天评估认知功能。结果 3组间神经元特异性烯醇化酶(NSE)与S-100蛋白含量、术后认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)发生率、术后常见神经系统合并症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过Logistic分析,体外循环时间是术后认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论低流量顺行性脑灌注下行主动脉弓部手术,18~25℃C停循环温度范围内,温度差异对患者脑损伤程度无显著影响。影响术后认知功能的危险因素较多,体外循环时间在本研究中构成独立危险因素。     

新疆阿克苏地区第一人民医院2006-2008年中成药的应用分析

目的：了解我院中成药使用情况,为临床合理用药提供依据,同时也为药品研发、生产、经营企业提供药物利用信息。方法：运用医院药房计算机网络管理系统收集我院2006-2008年消耗中成药品种、剂型、数量、金额等数据,对其进行分类、统计分析。结果：2006-2008年我院中成药应用均呈上升趋势,尤其是治疗心血管病药物增势明显。结论：2006-2008年期间我院中成药的品种、剂型、用量、金额等均呈逐年增加的趋势,特别是治疗心血管病药物的使用呈逐年上升趋势,由此也反映出心血管疾病的患病人群呈上升趋势。     

结肠癌误诊为阑尾炎16例分析

目的探讨减少结肠癌的误诊率。方法回顾性总结分析2000～2008年间误诊为阑尾炎的结肠癌病例。结果 16例患者中13例行阑尾炎手术,术中发现结肠癌10例其中一期切除8例,切除肿瘤并造瘘术2例,另3例单纯行阑尾切除;余3例按阑尾周围脓肿行保守治疗。8例因治疗效果差而行多种检查确诊后手术治疗。结论医生对阑尾炎的诊断缺乏警觉性,阑尾炎的症状和体征掩盖了结肠癌的表现,术前要详细询问病史和仔细查体,术中注意探查,尤其是高龄患者,术后随访。     

基于GEO数据库对亚急性皮肤型红斑狼疮差异基因的筛选及生物信息学分析

目的 运用生物信息学方法探讨亚急性皮肤型红斑狼疮(subacute cutaneous lupus erythematosis,SCLE)组织中的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。方法 从GEO数据库下载数据集并筛选出SCLE组织中的DEGs,利用GO和KEGG分析对DEGs进行功能和通路注释,同时使用String数据库构建互作网络并筛选出Hub基因,选择和SCLE显著相关的前10个Hub基因并进行验证。结果 对芯片数据集GSE112943进行DEGs分析后共得到显著上调的基因175个,显著下调的基因167个。GO富集分析DEGs主要富集于对病毒的防御反应、免疫反应、病毒基因组复制的负调控、I型干扰素信号通路及炎症反应等生物学进程,KEGG通路富集分析DEGs主要富集于细胞因子-细胞因子受体相互作用、细胞黏附分子、氨基酸代谢、细胞外基质和受体相互作用等通路。PPI网络中ISG15、RSAD2、IFIT3、IRF7、IFI44、IFI6、IFI44L、OAS1、OAS2和OAS3是SCLE的关键基因。相对于正常皮肤组织,SCLE患者皮...     

指总伸肌劈开入路联合袢钢板技术治疗肘关节恐怖三联征中尺骨冠状突骨折

目的 探讨单纯外侧指总伸肌(extensor digitorum communis,EDC)劈开入路联合袢钢板固定治疗肘关节恐怖三联征(terrible triad of elbow,TTE)损伤中尺骨冠状突骨折的临床疗效.方法 回顾分析2015 年1 月-2018 年5 月收治且符合选择标准的60 例TTE 患者临床...