MicroRNA与糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,Micro RNA通过调控细胞外基质蛋白合成、肾小管上皮-间充质转分化及足细胞功能参与糖尿病肾病的发生。此外,它们可作为潜在的糖尿病的生物标志物和治疗靶点。本文针对Micro RNA在糖尿病肾病方面的研究进展做一综述,目的在于从分子水平为糖尿病肾病的诊断和治疗提供新的思路和研究方向。     

早期运动训练对脑梗死后缺血半暗带GAP-43、Nogo-A及GFAP表达的影响*

目的： 探讨早期运动训练对脑梗死缺血半暗带区轴突生长相关蛋白43 （ GAP-43）、神经突起生长抑制因 子A（ Nogo-A）和神经胶质纤维酸性蛋白（ GFAP）表达的调控作用,及其对大鼠神经功能恢复的影响。方法 ： 健康成年雄性Wistar 大鼠,按随机数字表法分为假手术组、模型组、训练组。采用线栓法建立大脑中动脉闭塞 （ MCAO）大鼠模型,术后24 h 进行强度渐增的跑台运动训练14 d 和28 d。采用改良神经功能缺损评分（ mNSS） 评估神经功能;平衡木行走试验评估大鼠神经行为学改变;H-E 染色观察各组缺血半暗带区神经元病理形态学变 化;免疫印迹检测大鼠脑缺血半暗带GAP-43、Nogo-A 和GFAP蛋白表达变化;结果： 与假手术组相比,模型组 大鼠mNSS评分和平衡木试验评分均显著升高,脑缺血半暗带区GAP-43 和GFAP蛋白表达上调,而Nogo-A 的表 达下调。与模型组比较,跑台训练组大鼠mNSS评分与平衡木试验评分均显著降低,脑缺血半暗带区GAP-43 表 达上调,而Nogo-A 和GFAP表达下调。结论： 早期跑台训练可以促进轴突再生,抑制胶质瘢痕形成,最终改善 脑梗死大鼠神经功能障碍。     

宫腔纱布填塞治疗产后出血的方法改进

目的探讨治疗产后出血的安全有效方法。方法采用长100 cm、宽4 cm、厚4层的无菌纱条,以生理盐水浸湿、挤干,用卵圆钳夹住纱条一端,从阴道置入子宫腔,自子宫底起来回折叠,将整个子宫腔填紧塞满,不留空隙;剖宫产者在切口处充分估计拟填充子宫下段所需纱条长度,剪去多余纱条,先将尾端放置宫颈口附近,然后将剩余纱条充分填塞子宫下段,直视下缝合子宫切口。结果 16例产后出血患者均取得满意的止血效果,有效率达100%。产后42 d来院随访13例,子宫复旧良好,无产褥期出血及盆腔感染。结论改良的宫腔纱布填塞技术是治疗产后出血的简便、安全、有效的方法。     

先天性心脏病介入治疗的观察和护理

先天性心脏病（先心病）介入治疗由于其疗效确定、创伤小、术后恢复快等特点迅速成为一些常见先天性心脏病的常规治疗手段之一。因此护理人员应充分了解先心病介入治疗可能发生的相关并发症的发生原因及临床表现,术前做到物品、器械准备充分,术中做到严密观察病情变化,及时发现并发症,积极协助医生处理,将先心病介入治疗中可能发生的并发症降到最低。现将我院2007年1月-2008年12月先心病介入治疗并发症的发生报告如下。     

直肠阴道瘘的手术治疗

目的总结直肠阴道瘘的手术治疗经验。方法1995年3月—2008年9月,收治各种原因所导致的直肠阴道瘘32例,根据导致直肠阴道瘘的原因与时间以及瘘管的部位与范围,分别采用直接缝合术、瘘管切除+直接缝合术和瘘管切除+局部阴道黏膜瓣转移修复术治疗。结果1例因放射性损伤所致的直肠阴道瘘,采用瘘管切除+局部阴道黏膜瓣转移修复术治疗,因瘘管周围受放射性损伤的组织未被完全切除,于术后14 d伤口开裂,遂转肛肠外科行直肠切除、结肠肛门吻合术。本组其余患者伤口均一期愈合,未发生任何并发症;术后6个月常规随访结果显示,修复处阴道黏膜光滑,感觉和运动正常,无复发。结论根据导致直肠阴道瘘的原因与时间、瘘口的大小选择相应的手术治疗方法有助于提高手术成功率。     

三维DSA 技术在脑血管病诊断与血管内治疗中的应用

目的评价三维DSA（3D DSA）技术在脑血管病诊断及治疗中的应用价值。方法对60例患者所做3D DSA影像与传统二维DSA（2D DSA）进行比较，分析颅内动脉瘤及动脉狭窄在3D DSA上的影像表现。结果与2D DSA相比，3D DSA在对动脉瘤显示有优越性；但对脑动脉狭窄的显示无明显差异。结论3D DSA可以充分显示动脉瘤的形态、位置以及周围解剖关系，并可以从剖面观察病变血管内情况，对斑块稳定性的判断有一定优势，在介入治疗过程中具有重要价值。     

黄芪对大运动量训练大鼠内皮功能及心肌超微结构的影响

目的:探讨黄芪对大运动量训练大鼠内皮细胞功能及心肌超微结构的影响。方法:对SD大鼠进行为期8周的游泳训练,测定其循环内皮细胞数(CEC)、血浆内皮素(ET)和血清一氧化氮(NO)含量并采用电镜观察其心肌超微结构。结果:(1)大运动量训练后,大鼠CEC增多,血浆ET含量上升,血清NO含量下降,心肌结构受损。(2)黄芪使大鼠大运动量训练后CEC减少,血浆ET含量下降,血清NO含量升高,心肌组织超微结构受损减轻。结果提示:黄芪对大运动量训练大鼠内皮功能及心肌超微结构具有保护作用。     

加强军队综合性医院临床教学管理工作的思考

作为一所军队综合性医院,临床教学管理工作上,纪律性与制度性更加严格,在培养合格医学人才的工作中,要建立规范的教学体系和教学制度,结合临床医疗实践开展教学工作,加强医学生临床能力的培养,提高综合素质.同时,加强临床教学管理,不但提高了临床教学质量,为医院的建设和发展也起到了促进作用.     

中药高位肠腔内滴入治疗慢性溃疡结肠炎42例疗效观察及护理

2006年4月～2008年10月,我们用中药高位肠腔内滴入治疗慢性溃疡性结肠炎42例,效果满意.现报告如下.     

2007年朝阳市城区蟑螂密度监测报告

病媒生物监测是疾病预防控制中一项重要的系统性基础工作。监测目的：一是分析病媒生物种群密度的消长变化和当地传染性疾病的相关性，为病媒传染病的预防控制提供技术支撑。二是为制定科学合理的病媒生物防制方案提供依据。三是掌握监测对象的种类、数量、分布及季节变化，为预测预报和处理应急公共卫生事件积累基础数据。蟑螂几乎无处不在，