不同分娩方式对初产妇早泌乳的影响

在临床上观察到不同的分娩方式对初产妇产后初次泌乳时间有明显的影响。经阴道分娩的产妇产后分泌初乳的时间明显早于剖宫产分娩的产妇,现对150例产妇泌乳情况予以分析报道。     

三种子宫切除术后对生活质量的影响

随着生活水平的不断提高,人们日益重视生活质量.当妇女同胞患子宫良性疾病需切除子宫时,不但希望切除病变组织,同时也希望尽量减少手术对生活的影响,尤其是对性生活质量的影响,本文对三种子宫切除术(子宫全切除术、子宫次全切除术和筋膜内子宫切除术)后的生活质量进行分析对比,现报道如下.     

兔大脑中动脉局灶性脑缺血模型制作和正电子发射断层显像观察

目的探讨线栓法制作兔大脑中动脉局灶性脑缺血模型的最适线栓头端直径,并采用正电子发射断层显像技术(PET)检查缺血脑组织葡萄糖代谢水平的变化。方法将兔龄5~6个月的健康雄性新西兰白兔27只随机分为假手术组和手术组,其中假手术组3只,手术组24只。根据线栓头端直径不同再将手术组随机分为0.250.29(A组)、0.300.34(B组)、0.350.39(C组)及0.400.45mm组(D组),每组6只兔。所有兔在手术后30min、3及6h行脑PET检查,6h行神经功能评分。检查结束后,解剖观察并取脑组织做氯化三苯基四氮唑(TTC)染色。结果①有1/3枕动脉起自颈内动脉。②手术组24只兔中,有15只模型成功,线栓进入大脑中动脉,A、B、C及D组插线成功的比例分别为3/6、5/6、5/6及2/6,B、C组与D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③缺血30min,15只成功模型的PET结果即显示双侧基底核、颞叶、顶叶皮质葡萄糖代谢率的比值(右侧/左侧)下降,且随缺血时间延长下降越明显;假手术组无下降。与假手术组比较,A、B、C、D组比值下降的差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.05)。④A组6h神经功能评分<2级,TTC染色未发现明显异常;B、C及D组6h神经功能评分≥2级,TTC染色可见明显的梗死病灶。结论制作兔大脑中动脉局灶性缺血模型最佳线栓头径为0.30~0.40mm。PET检查对早期血流量减少很敏感,可作为研究脑缺血的有效评估手段。     

辛伐他汀对原发性高胆固醇血症患者血管内皮功能的影响

目的探讨辛伐他汀对原发性高胆固醇血症患者血管内皮功能的影响。方法选择原发性高胆固醇血症患者48例口服辛伐他汀,分别于治疗前、治疗后4周和8周进行血浆内皮素-1（ET-1）、血清一氧化氮（NO）和血脂等指标测定;另选15例健康体检者为对照。结果治疗前高胆固醇血症患者组血浆ET-1显著高于对照组（P<0.05）,而NO显著低于对照组（P<0.01）;辛伐他汀治疗4周后,ET-1、胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油均显著降低（P<0.01）,NO显著升高（P<0.05）,高密度脂蛋白虽亦升高,但无统计学意义;8周后血浆ET-1继续降低,血清NO继续升高,但两者与健康对照组比较,无统计学意义。结论高胆固醇血症患者存在明显的内皮功能损害;辛伐他汀不仅能够显著降低血脂,而且能够改善血管内皮功能。     

颈内动脉狭窄支架置入术研究进展

在脑血管疾病中．61%患者由于动脉粥样硬化导致血管狭窄而发生脑梗死。颈内动脉起始部及虹吸部是颈内动脉粥样硬化好发部位，有20%～30％的中风由于此部位狭窄所致。既往临床治疗多应用颈动脉内膜剥脱术(CEA)．近年来临床应用经皮颈内动脉血管成形术和支架置入技术(CAS)通过导管介入、放置支架、血管成形．扩张狭窄的颈内动脉而达到治疗目的。现已成为治疗颈动脉狭窄的重要手段之一。     

骨骼肌卫星细胞移植治疗心肌梗死的研究进展

成熟的心肌细胞虽然不是终末分化细胞,但也只有有限的分裂、增殖能力[1],因此心肌梗死(M I)后,心肌不能完全修复而留下坏死区,坏死心肌逐渐被纤维疤痕所替代,具有收缩功能的心肌细胞减少,周围心肌的工作负荷将随之发生改变,产生不同程度的结构和功能异常,导致相当一部分患者在远期发生充血性心力衰竭,并成为致死的主要原因。现在用于M I治疗的方法通常只能改善心肌供血,不能使坏死心肌复生,心脏移植虽可替代受损心脏,但经常受到一些特定条件的限制而难以广泛推广应用。近年来,随着分子生物学的发展,用正常的肌细胞取代疤痕组织,增加梗死部…     

PDCA循环理论在提高儿科轮科护士静脉穿刺技术中的应用

目的探讨PDCA循环理论在提高儿科轮科护士静脉穿刺技术的应用效果.方法将2008—2009年进入儿科的30名轮科护士作为对照组,用传统一对一法带教;2010—2011年进入儿科的32名轮科护士为观察组,采用PDCA循环法带教.观察比较两组轮科护士1次穿刺成功率、患儿和家属对轮科护士的综合满意度等指标.结果观察组轮科护士1次静脉穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05);患儿和家属对观察组轮科护士的服务态度、静脉穿刺操作能力、综合满意度等方面的满意度均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论应用PDCA循环理论有利于提高儿科轮科护士静脉穿刺技术、综合实践能力,及患儿和家属对护理工作的满意度.