小针刀配合运动训练治疗膝关节骨关节炎：综合效果分析

目的：从疼痛缓解和功能恢复两方面探讨小针刀治疗结合运动训练对膝关节骨关节炎的治疗作用，并对研究结果进行综合评价。方法：2001-08／2004-04在广东省人民医院麻醉科痛症门诊治疗的膝关节骨性关节炎患40例，随机分成运动疗法组(n=20)、小针刀加运动疗法组(n=20)。对所有患治疗前后的疼痛、行走能力、上下楼能力、膝关节活动度及关节肿胀等方面进行比较，探讨小针刀加运动疗法治疗膝关节骨关节炎的优越性。结果：①组内比较：小针刀加运动疗法组治疗前后各项指标差异均有显性意义(P＜O．05)。运动疗法组治疗前后屈曲、挛缩程度，肿胀评分差异无显性意义(P＞O．05)；疼痛、行走能力，上下楼能力，综合评分差异有显性意义(P＜O．05)。②组间比较：两组治疗前各项评分差异无显性意义(P＞O．05)；治疗前后各项指标差值差异有显性意义(P＜O．05)。结论：单纯运动疗法可缓解膝关节骨关节炎的症状，配合小针刀治疗可获得更有效满意的效果。小针刀疗法具有简单、安全、经济、有效的特点。     

硬膜外、蛛网膜下腔注射吗啡诱发恶心、呕吐特点及发生机制探讨

目的;观察硬膜外,蛛网膜下腔注射吗啡后诱发恶心,呕吐的特点,并探讨其发生机制,方法：１４９例择期妇科手术病人随机分为蛛网膜下腔注射吗啡组（ＩＴＭ）６６例,硬膜外注射吗啡组（ＥＭ）４２例,不同吗啡镇痛组（ＮＭ）４１例,分别观察其恶心,呕吐发生时间,及伴随症状,结果：（１）ＩＴＭ,ＥＭ组恶心,呕吐发生时间,发生例数分别为８．３（２～１８）ｈ,３１例７．５（３～２０）ｈ,１８例,组间比较差异无显著意义（     

微创手术在退行性腰椎管狭窄症中的应用进展

退行性腰椎管狭窄症(DLSS)是造成老年人腰腿痛的常见病,严重影响老年患者的身心健康.手术干预成为改善保守治疗无效DLSS患者生活质量的最有效选择.椎管减压术和椎体间融合术一直被认为是治疗DLSS最有效的手术方式,但由于老年患者合并基础疾病多、耐受手术能力差,传统的开放椎管减压术和椎体间融合术不利于老年人术后恢复.随着...     

中国成人糖尿病患者口腔卫生保健行为状况

目的 了解中国≥18岁糖尿病患者口腔保健行为,为国家制定口腔健康教育政策提供依据。方法 资料来源于2010年中国慢性病及其危险因素调查数据,对其中10 473名糖尿病患者的口腔卫生行为进行分析。结果 11.9%的糖尿病患者在1年内看过牙医,33.7%的患者在5年内看过牙医,46.3%的患者从未看过牙医;2.3%的患者在1年内洗过牙,7.3%的患者在5年内洗过牙,87.6%的患者从来没有洗过牙;33.1%的患者能够做到每天早晚2次刷牙,87.4%的患者能够做到每天刷牙（至少每天1次）;女性患者1年口腔就医比例、5年口腔就医比例均高于男性,男性5年内洗牙比例高于女性（P<0.01）,刷牙情况性别差异无统计学意义;城市患者各项口腔行为指标均好于农村患者（P<0.01）;东部地区5年口腔就医比例、早晚刷牙率和每天刷牙比例均明显高于中西部地区（P<0.01）,洗牙情况地区差异无统计学意义;口腔就医行为、洗牙行为随年龄增长呈上升趋势,早晚刷牙比例、每天刷牙比例呈下降趋势（P<0.01）。结论 中国糖尿病患者口腔就医、洁治、刷牙等口腔卫生保健行为均较差,急需对糖尿病患者开展有效的口腔健康教育。     

脂代谢紊乱与骨质疏松症的关系及中医药干预研究进展

骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种常见的全身代谢性疾病,是造成骨折的主要原因之一,其发病机制较为复杂,不同原因引起的OP涉及了体内多种代谢途径的紊乱,近年来随着代谢组学在中医药治疗OP过程中的不断研究,发现脂代谢紊乱会抑制骨髓间充质干细胞（bone mesenchymal stemcells,BMSCs）向成骨细胞（osteoblast,OB）增殖分化,促进造血干细胞（stem cell,SC）向破骨细胞（osteoporosis,OC）的分化。其中,脂质异常聚集、炎症反应、氧化应激、氧化脂质、对氧磷酶（paraoxonase,PON）等因素对OB的增殖及分化具有负向调控作用,同时,脂代谢紊乱会使白细胞介素-1（Interleukin-1,IL-1）、白细胞介素-6（interleukin- 6,IL-6）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）等炎症因子的表达上调,产生氧化应激与炎症反应,导致OC分化及增殖和骨吸收加剧。近年来,中医药在预防和治疗OP方面的研究也逐渐增多,其疗效也得到了普遍认可,有诸多研究发现中药有效成分和中药复方可以通过靶向信号分子调控脂代谢的过程来影响OB和OC的分化,在纠正骨代谢失衡方面潜力巨大。因此,通过调控脂代谢相关靶点通路来预防和治疗OP已成为了当下研究热点,现通过对中医药防治OP的作用机制及相关靶点方面的研究进行整理,总结了中医药通过调控脂代谢关键因子来治疗OP的部分机制,旨在为中医药防治OP的深入研究提供参考依据。     

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重增幅与母婴结局关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期体重增幅与母婴结局关系。方法选取2012年1月-2013年1月普陀区妇婴保健院产检直至分娩、符合纳入标准的GDM孕妇313名。完成孕妇情况调查表,计算孕前BMI和孕期体重增幅,参考2009年美国医学研究院制定"基于孕前BMI的总孕期增重的新推荐值",将研究对象归为孕期体重增幅不足、合适、过多3组。将母婴结局作为观察指标,进行统计分析。结果 1、孕前BMI超重、肥胖组分别占27.16%、3.83%;孕期体重增幅不足、合适、过多组分别占44.41%、40.89%、14.70%。2、孕期体重增幅过多组较不足组的产后出血发生率高(χ2=8.87,P=0.01)。3、孕期体重增幅过多组较不足组的巨大儿发生率高(χ2=16.15,P0.001)。结论 1、孕前超重、肥胖是GDM危险因素。2、GDM孕妇孕期体重增幅过多易发生产后出血和巨大儿,孕前体重增幅不足可能是这两者的保护因素。3、建议制定GDM孕妇孕期体重增幅推荐值。     

相伴10个月的多囊困扰呀,终于和你说“拜拜”

终于怀上了自己的宝宝!今天我拿到报告单了,当看到临床诊断上写着早孕时,我差点哭了。在这之前,我多次想象自己怀孕后会如何激动,可是,这么长时间,整整10个月,看着身边一个一     

万年蒿化学成分的研究

继前报作者又从蒿属植物万年蒿中（氯仿萃取部分，醋酸乙酯萃取部分和经大孔树脂乙醇洗脱部分）分得七个化合物．经理化常数测定，光谱分析鉴定化合物Ⅰ为东莨菪内酯（ｓｃｏｐｏ－ｌｅｔｉｎ），化合物Ⅱ为异秦皮定（ｉｓｏｆｒａｘｉｄｉｎ），化合物Ⅲ为琥珀酸（ｓｕｃｃｉｎｉｃａｃｉｄ），化合物Ⅳ为ｓｕｇｅｒｅ－ｏｓｉｄ，化合物Ⅴ为万年蒿甙Ｃ（ｓａｃｒｏｓｉｄｅｃ），化合物Ⅵ为邻羟基桂皮酸酯甙（ｏ－ｈｙｄｒｏｘｙ－ｃｉｎｎａｍｏｙｌ－β－Ｄ－ｇｌｕｃｏｐｙｒａｎｏｓｉｄｅ）和化合物Ⅶ为６－甲氧基－香豆素－７－羟基樱草甙（６－ｍｅｔｈｏｘｙ－ｃｏｕｍａｒｉｎ－７－ｈｙｄｒｏ－ｘｙｌｐｒｉｍｅｖｅｒａｓｉｄｅ），后者为首次从该属植物中分得的已知化合物．     

全麻中七氟醚、异氟醚、异丙酚和普鲁卡因对颈内静脉血氧饱和度及脑氧饱和度变化的影响

麻醉与脑氧供需平衡之间的关系日益受到麻醉医生的重视，麻醉手术期间颈内静脉血氧饱和度（SjO。）和脑氧饱和度（rSO；）测定，可客观的反映脑氧供需平衡’“。本研究旨在前瞻性地观察不同麻醉药对脑氧供需平衡的影响。1·资料和方法择期腹部手术病人40例（ASAI－！），随机分为四组：I组为七氟醚组（n一10）；！组为异氟醚组（n—10）；皿组为异丙酚组（n—10）；IV组为普鲁卡因组（n二10）。四组年龄分别为40ill岁、42i8岁、43i9岁和39土10岁。经颈内静脉向头端插管抽血进行血气分析，同步记录Sic。、HR、MAP、呼气末二氧化碳（P…