二苯乙烯苷对实验性动脉粥样硬化大鼠血脂和炎症因子的调节作用

目的：探讨二苯乙烯苷（TSG）对大鼠动脉粥样硬化（AS）的预防作用。方法：SD大鼠60只,♂,随机分为6组：正常对照组（普通饲料组）;模型组（高脂饲料）;TSG低剂量组（30mg·kg^-1·d^-1）;TSG中剂量组（60mg·kg^-1·d^-1）;TSG高剂量组（120mg·kg^-1·d^-1）;舒降之对照组（2mg·kg^-1·d^-1）。采用高脂饲料喂饲＋VitD3复制大鼠AS模型。造模12周后,颈动脉取血,检测血清TG、TC、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、IL-6、TNF-α及C反应蛋白（CRP）。取血后分离主动脉,置于4%多聚甲醛液,作病理形态学观察。实验数据采用STATA7.0软件进行统计分析。结果：TSG120mg·kg^-1·d^-1和60mg·kg^-1·d^-1能显著降低血浆TG、TC、LDL-C、IL-6、TNF-α、CRP水平及升高HDL-C水平,并呈剂量依赖性。主动脉的苏丹Ⅳ和HE染色病理观察显示,TSG给药组主动脉内皮脂质沉积较模型组少见。结论：TSG对高脂饲料＋VitD3诱导的大鼠AS形成具有预防作用,其机制可能与其调节血脂,抗炎作用有关。     

CT引导下肝肿瘤射频消融治疗的并发症分析

目的 分析CT引导下肝肿瘤射频消融(RFA)治疗的并发症及处理.方法 252例肝肿瘤患者,其中原发性肝癌234例,肝转移癌11例,肝血管瘤7例.所有患者先行肝动脉栓塞术(TAE),然后在CT引导下行RFA治疗.肿瘤共计385个,直径为O.5～16 cm.行RFA 424例次,共计735个位点.绪果13例次(13/424,3.06%)出现并发症,分别为肝被膜下出血6例次,其中1例肝血管瘤患者出现失血性休克,急诊行肝动脉栓塞后出血控制,余患者经内科止血治疗后好转;气胸5例次,其中1例气胸量为90%,经胸腔闭式引流后吸收,余为少量气胸,自行吸收;胆汁瘤1例,经皮肝穿胆汁瘤引流后消失;无症状胆管分支扩张1例,未予特殊处理,自行好转.未出现死亡病例.结论 CT引导肝肿瘤RFA治疗是安全的,常见并发症为肝被膜下出血和气胸,经治疗后可痊愈.     

经颅电刺激运动诱发电位术中监测预防脊髓缺血性损伤的实验研究

目的探讨术中经颅电刺激运动诱发电位(TceMEP)监测在脊髓髓内肿瘤切除术中对脊髓缺血性损伤的保护作用。方法将16只实验兔随机分为4组,4只/组;对照组用来确定TceMEP的最佳刺激强度,术前连续记录3h(30min/次),并于术中、术后不同时间点记录以排除麻醉、手术对诱发电位的影响;另3组分别结扎3、4、5根腰动脉,血管结扎后5min内记录TceMEP,并行运动功能评分,2d后取标本行苏木精-伊红染色。结果TceMEP波幅对缺血性脊髓损伤敏感;血管结扎后,可见波幅先降低后逐渐恢复,5min内均趋于稳定。TceMEP波幅变化与麻醉清醒后运动功能、结扎2d后运动功能和病理损伤程度均呈正相关,r分别为0.977、0.933、0.971,差异均有统计学意义(P0.01)。结论术中TceMEP可敏感地反映缺血性脊髓损伤,可在脊髓缺血可逆期内发现缺血性损伤,有助于及时采取措施,预防不可逆性脊髓损伤的发生。     

真空静脉采血管在新生儿股静脉抽血中的应用

目的探讨真空静脉采血管在新生儿股静脉采血中的应用方法及优缺点。方法将550人次的新生儿股静脉穿刺抽血按随机方法分为2组，观察组采用真空静脉采血管行股静脉采血，对照组采用传统注射器行股静脉采血。结果经过1年的试验对照，观察组一次采取所需血量成功率高，不良反应发生率低，2组比较p〈0．01。结论真空静脉采血管比注射器在行新生儿股静脉抽血中效果更好，应用更方便。     

一氧化氮合酶、p38MAPK、Caspase-3介导缺氧神经细胞凋亡机制的研究

目的探讨缺氧引起PC12细胞凋亡和NOS、p38MAPK和(Caspase-3在缺氧后神经细胞凋亡中的共同作用机制。方法应用噻唑蓝(MTT)法测定缺氧对PC12细胞的生长抑制率,荧光显微镜观察缺氧对PC12细胞损伤,比色法测定PC12细胞在缺氧环境下乳酸脱氢酶(LDH)活性,流式细胞术(FCM)检测缺氧PC12细胞NT阳性细胞百分比,以及细胞周期改变和细胞凋亡率, RT-PCR半定量分析nNOS、iNOS、p38MAPK和Caspase-3 mRNA的表达。结果MTT法测定缺氧抑制PC12细胞生长趋势;AO荧光染色缺氧24 h时PC12细胞可见凋亡小体;缺氧时间延长,LDH渗出量增多,NT阳性细胞百分比增大,S期细胞增多,细胞凋亡率升高,缺氧24 h调亡率达到45.67%;PCR结果分析显示nNOS mRNA在缺氧早期表达,iNOS、p38MAPK和Caspase-3 mRNA主要在缺氧晚期表达。结论缺氧能够引起PC12细胞凋亡现象,nNOS、iNOS分别在缺氧早期和晚期发挥神经毒性作用,NOS,p38MAPK和Caspase-3三种基因共同介导缺氧后PC12细胞凋亡。     

戏迷年轻二十岁

穿林海跨雪原气冲霄汉,抒豪情寄壮志面对群山……还未见人,先闻其声.这是家住杭州市康桥镇华丰村的96岁章引茂在兴致勃勃地唱京剧《智取威虎山》选段,虽然只是哼唱,但声情并茂.章引茂生于1916年,今年96岁.章引茂唱歌时身着中山装,满面红光地坐在椅子上唱京剧,一副悠然自得的样子,赢得了周围不少听众的喝彩.他唱歌声音宏亮,脸上红光满面,看上去就像个70多岁的人.     

因子分析法分析脾外伤术后患者焦虑的影响因素

目的调查脾外伤术后患者的焦虑情况,为制定针对性的护理干预措施提供依据。方法便利抽样选择2012年5月至2013年12月遂宁市中心医院因脾外伤行手术治疗的130例患者作为调查对象,采用焦虑自评量表对其焦虑情况进行调查,使用因子分析法对量表数据进行分析,以深入探讨患者的焦虑状况及其影响因素。结果脾脏外伤术后的患者存在不同程度的焦虑情绪和症状,本组量表评分结果40分者有99例(76.2%),40~49分者有29例(22.3%),≥50分者2例(1.5%)。通过因子分析法提取出紧张、体质、睡眠、脑血运、呼吸、心理承受和自我控制等7个因子。结论脾脏外伤术后的患者存在不同程度的焦虑情绪和症状,护理人员应根据其个体差异,有预见性地采取防范措施,以减轻患者术后焦虑程度。     

剖宫产术后采用自控型镇痛泵的效果观察与护理体会

目的探讨剖宫产术后应用自控型镇痛泵的临床疗效及护理方法。方法选取我院2011年5月至2013年8月收治的60例剖宫产手术产妇作为研究对象,术后均给予自控型镇痛泵镇痛治疗和相关护理,观察术后4、8、12、24及48 h疼痛程度变化及相关并发症情况。结果本组患者术后4、8、12、24及48 h疼痛程度VAS评分分别为(1.89±1.14)、(1.82±1.08)、(1.79±0.98)、(1.52±0.74)及(1.23±0.69),术后4、8、12 h疼痛程度VAS评分比较无明显差异(P>0.05),术后24及48 h疼痛程度VAS评分均较术后4、8、12 h评分明显降低(P<0.05)。术后不良反应包括恶心3例(5.0%)、呕吐2例(3.3%)、尿潴留3例(5.0%)、皮肤瘙痒4例(6.7%)、未发现呼吸循环抑制病例。结论剖宫产术后应用自控型镇痛泵治疗镇痛效果理想,配合相关护理工作可提高镇痛效果、降低相关不良反应发生率。