复方丹参滴丸对高脂血症患者红细胞变形性的影响及其机制分析

目的 观察复方丹参滴丸对高脂血症患者红细胞变形性的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 选取高脂血症患者100例,完全随机分为单药组和联合组,各50例.单药组予以瑞舒伐他汀钙10 mg/次,每晚1次口服;联合组在单药组基础上给予复方丹参滴丸10粒/次,3次/d口服.8周后检测红细胞变形性、红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性及丙二醛含量的变化.结果 ①单药组治疗前TG、TC、LDL-C、HDL-C分别为(2.62±0.53)、(6.5±1.0)、(4.2±0.5)、(1.2±0.3)mmol/L,治疗后分别为(1.45±0.29)、(4.2±1.0)、(2.9±0.4)、(1.7±0.3)mmol/L,治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);联合组治疗前TG、TC、LDL-C、HDL-C分别为(2.51±0.33)、(6.8±1.0)、(4.0±0.5)、(1.1±0.3)mmol/L,治疗后分别为(1.40±0.31)、(4.2±0.9)、(2.8 ±0.5)、(1.7±0.4)mmol/L,治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),治疗后组间差异无统计学意义(P＞0.05).②单药组和联合组治疗前红细胞变形指数分别为(56±4)％和(59±6)％,治疗后红细胞变形指数分别为(62±8)％和(69±8)％,组内治疗前后的差异及治疗后组间差异均有统计学意义(均P ＜0.05).③单药组和联合组治疗前红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性分别为(0.57±0.06)和(0.61±0.07) μmol/(mg·min),治疗后分别为(0.81±0.09)和(1.05±0.11) μmol/(mg·min),组内治疗前后的差异及治疗后组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).④单药组和联合组治疗前血浆丙二醛水平分别为(6.3±0.5)和(6.2±0.7) μmol/L (P ＜0.05),治疗后分别为(5.6±0.6)和(5.1±0.4)μmol/L,组内治疗前后的差异及治疗后组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 复方丹参滴丸能有效改善高脂血症患者红细胞变形性,提高红细胞通过微小血管的能力,其机制可能与降低脂质过氧化损伤以及提高红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性有关.     

2007年1月-6月商丘市碘盐监测结果分析

目的全面、准确了解商丘市碘盐现况,为进一步推动持续消除碘缺乏病工作提供科学依据。方法根据《全国碘盐监测方案》（修订）,第一层次每个一级批发企业每月按东、南、西、北、中5个方位抽取一批9份盐样检测其含碘量;第二层次每县按东、南、西、北、中5个方位抽取9个乡,每个乡抽4个村,每个村抽取8份盐样,每县共采集288份盐样检测其含碘量。结果2007年1月～6月份共监测第一层次碘盐36批次,批质量合格率100%,盐碘均值32.82mg/kg,变异系数16.54%,标准差5.43mg/kg;第二层次共监测居民食用盐7个县2016份,碘盐覆盖率99.15%,碘盐合格率97.20%,合格碘盐食用率96.38%。结论商丘市总体上处于碘缺乏病可持续消除状态,但非碘盐冲击问题在局部地区依然存在。     

海军陆战部队伤病员医疗救护与后送原则的探讨

医疗后送是战时对伤病员实施分级救治和后送的活动,其是否顺利展开直接关系到能否妥善组织收容伤员、能否合理采取各种有效措施处置伤员及能否将伤员迅速安全地送到目的地,对伤员病死率、残废率和治愈归队率都有重要影响.     

血府逐瘀汤治疗糖尿病脑病的Meta分析

目的:对运用血府逐瘀汤治疗糖尿病脑病的安全性和有效性进行评价.方法:计算机检索和手工检索Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、知网、万方、维普及生物医学文献数据库2000年1月～2020年4月期间有关血府逐瘀汤治疗糖尿病脑病的临床随机对照研究,选择符合标准的文献运用Re...     

苍龟探穴针法联合悬吊疗法治疗慢性腰痛临床观察

目的:观察苍龟探穴针法联合悬吊疗法对慢性腰痛患者临床症状及腰部本体感觉、躯干等速肌力的影响。方法:将100例慢性腰痛患者随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用悬吊疗法,根据患者运动能力选取训练动作,每日1次,每周3次,共治疗4周。观察组在对照组基础上加用苍龟探穴针法,穴取大肠俞、委中、气海俞、肾俞、阿是穴,每日1次,6次为一疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前后记录两组患者症状体征积分,Mc Gill疼痛量表(SF-MPQ)中疼痛分级指数(PRI)、现时疼痛强度(PPI)、视觉模拟量表(VAS)评分,采用等速反馈式生物力学测试系统测量腰部本体感觉及躯干等速肌力水平,并评价两组临床疗效。结果:治疗后两组患者症状体征积分及PRI、PPI、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者腰部本体感觉指标前屈、后伸绝对误差角度(AE)均较治疗前减小(P<0.05),且观察组均小于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者躯干等速肌力指标屈肌峰值力矩(PT)、伸肌PT、伸肌峰力矩体质量比(PT/BW)均升高,屈/伸肌峰值力矩...     

复杂性胫骨平台骨折内固定术后疗效观察

胫骨平台骨折是膝部常见骨折之一,多由较大爆力所致胫骨平台压缩、塌陷、劈裂及粉碎,常伴有半月板、韧带等软组织的损伤,处理不当会影响膝关节的稳定性及功能.我院自2000年1月至2004年6月,对68例胫骨平台骨折患者进行手术治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.     

阴囊Paget's病的诊断与治疗(附6例报告)

目的:提高阴囊Paget's病的认识,探讨该病的诊断与治疗方法.方法:回顾性分析6例阴囊Paget's病的诊治资料,4例病灶仅累及单侧阴囊者行包括病灶的扩大切除术;1例复发者行双侧病灶扩大切除加左侧睾丸、附睾及精索切除,然后行腹部带蒂皮瓣及大腿游离皮瓣修补术;1例切除病灶后行阴囊底部旋转横行皮瓣阴茎成形术.结果:6例手术效果满意,术后病理检查均报告为阴囊Paget's病.结论:本病临床较为罕见,极易与阴囊湿疹混淆,需要经病理检查确诊.治疗上以外科手术治疗为主.     

合肥市蜀山区儿科卫生资源分布合理性研究

目的探讨合肥市蜀山区儿科卫生资源配置的合理性,为政府相关部门促进本区域卫生发展规划提供参考依据。方法通过调查表获得该区相应的儿科卫生资源原始数据,以儿科床位数、儿科医生数、儿科护士数等数据为研究指标,采用基尼系数对2014年该区儿科卫生资源配置人口分布的合理性进行分析。结果该区每千名儿童拥有卫生资源数量儿科医师为0.48,儿科护士0.96,床位为2.38。基尼系数分别是医师为0.412,护士为0.262,床位为0.286。结论该区存在儿童看病难的现实问题,儿童医师缺口高达140人左右。政府应加强儿科卫生资源区域规划导向,加大儿科人才的引进和培养,保证儿科诊疗的需求。     

吡咯烷二硫代氨基甲酸盐对大鼠缺血性心肌损伤后心室扩张及心衰的干预效应

目的研究核因子-κB（nuclearfactor—κB,NF—κB）抑制剂——吡咯烷二硫代氨基甲酸盐（pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC）对异丙肾上腺素（isoprenaline,ISO）所致大鼠缺血性心肌损伤后心室扩张、心衰的防治作用及其作用机制。方法应用大剂量ISO建立大鼠缺血性心肌损伤模型。70只雄性Wistar大鼠利用随机数字表法分为3组：对照组20只,实验组（ISO组）30只,治疗组（ISO＋PDTC组）20只。检查心肌病理形态学、心肌NF—κB激活情况、心肌单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）mRNA表达情况及血清MCP-1水平,并在实验第14天进行超声心动图检查,观察心室扩张及心功能变化情况。结果ISO所致大鼠缺血性心肌损伤后心肌NF—κB被激活,心肌MCP-1mRNA表达增加（P〈0．01）,血清MCP-1增高（P〈0．01）;PDTC能够抑制NF—κB的激活,下调心肌MCP-1mRNA的表达及血清MCP-1水平（P〈0．01）,减轻心肌炎症反应,减小心肌细胞损伤范围,但同时可导致肉芽组织替代受损心肌延迟;实验第14天,治疗组左心室收缩末期内径（LVESD）较实验组减小（P〈0．05）,射血分数（EF）优于实验组（P〈0．05）。结论应用PDTC能够对心肌缺血性损伤后的心室扩张、心功能损害起到-定的防治作用,该作用可能主要得益于在心肌损伤急性期对心肌细胞的保护作用,其机制可能与抑制NF—κB的激活进而下调MCP-1的表达、减轻心肌炎症损伤有关。     

MMP-1、13 mRNA和DDR2表达与关节软骨退变的关系

目的探讨关节软骨基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase,MMPs）-1、13mRNA及盘状结构域受体（discoidin domain receptor,DDR2）三者与关节软骨退变的关系。方法对58例关节软骨标本应用反转录-多聚酶链反应法（RT-PCR）测定MMP-1、13mRNA的表达,免疫组化法显色DDR2表达,进行图像分析研究。结果在轻度退变关节软骨中MMP-1、13呈低表达,在中重度退变软骨中MMP-1、13表达显著增高,在重度退变软骨中MMP-1,13有相对的下降,DDR2表达也呈现出与MMP-1、13相同的表达特点。结论MMP-1、13的过表达导致软骨Ⅱ型胶原的降解是软骨退变的重要原因,Ⅱ型胶原降解片段诱导DDR2表达增高进一步介导MMP-1、13的表达形成一个放大效应而加速了关节软骨退变。