应用房间隔穿刺鞘回收Aegisy下腔静脉滤器的初步探讨

目的探讨采用8 F房间隔穿刺鞘回收Aegisy下腔静脉滤器的安全性及有效性。方法搜集2016年1月至2017年12月于本院接受下腔静脉滤器置入的30例下肢深静脉血栓患者,男12例,女18例,年龄40～80岁,所有患者均有滤器置入指征,滤器留置时间均在两周内,治疗结束时均符合滤器取出标准,随机分为A、B两组,每组15例,A组采用圈套器配合10 F长鞘行下腔静脉滤器回收,B组采用8 F房间隔穿刺鞘行下腔静脉滤器回收。结果 A组12例顺利取出,3例复查造影时发现滤器回收钩贴壁、倾斜严重,考虑圈套器可能无法到位,遂使用8 F房间隔穿刺鞘回收滤器成功;B组13例顺利取出(其中4例滤器倾斜),2例由于滤器倾斜导致圈套器始终偏侧捕获回收钩,滤器无法进入8 F鞘,遂交换末端成角塑型的10 F鞘回收成功。术中,A组10例患者诉穿刺点明显疼痛,追加利多卡因局麻后减轻;B组均无明显疼痛,下腔静脉和肺动脉造影未见血管损伤和肺动脉血栓形成等并发症。结论和常规10 F鞘相比,采用8F房间隔穿刺鞘回收Aegisy下腔静脉滤器简便有效,进入皮肤穿刺点阻力小,可明显减轻疼痛,减少皮肤、软组织及血管创伤;对回收钩贴壁、明...     

水凝胶湿敷治疗脂肪乳剂外渗所致静脉炎的疗效观察

目的观察水凝胶湿敷治疗脂肪乳剂外渗所致静脉炎的效果。方法将56例脂肪乳剂致2、3级静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,观察组使用0．9％生理盐水凝胶（美诺佳）湿敷,对照组使用传统的硫酸镁湿敷,观察72h后局部皮肤和疼痛改善情况。结果观察组有效率为100％,局部疼痛得到明显缓解,与对照组比较差异显著（P〈0．01）。结论水凝胶湿敷能有效治疗脂肪乳剂外渗所致静脉炎,操作简便,起效快,效果好。     

Cyclin D1在大鼠肝细胞癌变过程中的异常表达及意义

目的　探讨肝细胞癌变过程中cyclinD1 的异常表达及其意义。方法　用 0 .0 5 %的 2 AAF诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型 ,应用免疫组化和原位杂交法检测大鼠肝脏在癌变过程中cyclinD1 的蛋白和mRNA表达。结果　正常组 8只中cyclinD1 蛋白和mRNA表达均正常 ,肝硬化组 16只中有 12只cyclinD1 蛋白和mRNA过表达 ,肝癌组 11例中有 4只cyclinD1 蛋白和mRNA过表达。结论　在 3组中cyclinD1 蛋白和mRNA表达一致 ,无显著差异。肝硬化组和肝癌组的cyclinD1 异常表达均高于正常组 ,而且肝硬化组的cyclinD1 异常表达高于肝癌组。     

肱骨干不同部位骨折手术入路选择

目的 探讨肱骨干不同部位骨折的手术入路选择.方法回顾2003年5月～2010年8月间,对于肱骨干骨折部位不同采取不同的手术入路,即肱骨干上段骨折采用传统的前外侧入路、肱骨干中段骨折采用前内侧入路、肱骨下段采用后正中入路.统计病例169例,其中上段骨折采用传统前外侧入路42例不做比较,我们主要对中、下段骨折手术治疗的127例,从手术时间、术中出血、桡神经对手术操作影响率对比分析.结果 对肱骨中段采用前内侧入路及下段行后侧入路较传统前外侧入路手术具有明显地优越性,手术时间大大缩短,术中出血量也明显减少,桡神经对手术操作影响率减小.结论 经后方劈肱三头肌入路可较好的显露肱骨下段、前内侧入路能满意的显露肱骨中段、前外侧入路能很好的显露肱骨上段,而且相应部位肱骨光滑平直能对骨折进行妥善固定,三切口均绕开桡神经使手术操作更加容易,大大缩短手术时间.     

阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者的肾脏的保护作用。方法将86例DN患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予贝那普利,观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀,两组疗程均为12周。于治疗前和治疗12周后检测两组尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗后与治疗前比较,对照组UAER、TC、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）;两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、TC、TG显著低于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可以减少蛋白尿,延缓肾功能的恶化。     

抗风湿药对类风湿关节炎患者血脂谱影响及其与心血管病变的关系

目的 分析类风湿关节炎（RA）患者抗风湿药（DMARDs）治疗前后血脂谱的变化及其与心血管病变的关系。方法 选择2014年10月至2017年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的92例RA患者为治疗组,采用DMARDs常规治疗,选取同期年龄、性别匹配的健康体检者40例为健康对照组,比较两组对象入组时与入组6个月后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B （Apo-B）、脂蛋白a （Lpa）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、同型半胱氨酸（HYC）水平的变化,计算所有研究对象血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）,并监测其颈动脉内膜中层厚度（CMT）,分析DMARDs对RA患者血脂谱及心血管病变的影响。结果 ①治疗组入组时,TC、TG、LDL-C、Apo-B、Lpa、AIP明显高于健康对照组（P<0.05）,而HDL-C、Apo-A1低于健康对照组（P<0.05）;治疗6个月后,治疗组HDL-C、Apo-A1上升（P<0.05）,与健康对照组相比,差异均无统计学意义（P>0.05）,Lpa、AIP降低（P<0.05）,与健康对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）;且治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B、Lpa、AIP等指标变化值均明显大于健康对照组（P<0.05）;②入组6个月后,治疗组ESR、CRP、IL-6、HCY、28个关节疾病活动性评分（DAS28）评分较入组时明显降低（P<0.05）;③入组时,健康对照组CMT明显低于治疗组（t=3.003,P<0.05）,入组6个月后,两组CMT比较差异无统计学意义（P>0.05）;④Lpa、AIP与RA患者ESR、CRP、IL-6、HCY、DAS28评分呈正相关（r=0.371、0.397、0.295、0.420、0.359、0.341、0.412、0.271、0.420、0.359,P>0.05）,HDL-C、Apo-A1与RA患者CMT呈负相关（r=-0.383、-0.417,P<0.05）,AIP与RA患者CMT呈正相关（r=0.329,P<0.05）。结论 抗风湿药可提高RA患者Apo-A1、HDL-C水平,降低Apo-B、Lpa水平,同时降低RA患者心血管疾病的发生风险。     

七妙丸的制备及临床应用

目的:制备七妙丸,观察其临床疗效。方法:介绍该制剂的处方,制备方法及质量控制,并观察临床应用效果。结果:经临床观察101例静脉炎患者,治愈51例,显效27例,有效18例,无效5例,愈显率77.23%总有效率95.05%,临床使用效果满意。结论:制备工艺可行,质量稳定,对湿热下注引起的下肢静脉炎,丹毒,湿热疮疡等症患者有满意的疗效,尚未见不良反应。     

复方甘草甜素联合丹参治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察复方甘草甜素联合丹参治疗慢性乙型肝炎的效果。方法：166例慢性乙型肝炎随机分两组：对照组86例。基础治疗上给于丹参治疗；治疗组80例，在对照组的治疗基础上给于复方甘草甜素，观察复方甘草甜素应用后的效果。结果：治疗组ALT和TBIL下降优于对照组（P〈0．05）。结论：复方甘草甜素联合丹参治疗慢性乙型肝炎疗效较好。     

二烯丙基二硫下调LIMK1抑制人结肠癌SW480细胞迁移与侵袭

目的研究二烯丙基二硫(diallyl disulfide,DADS)对人结肠癌SW480细胞LIMK1表达及迁移、侵袭能力的影响,阐明其抑制肿瘤细胞迁移和侵袭的分子机制。方法 RT-PCR、Western blot、免疫细胞化学检测DADS对SW480细胞LIMK1表达的作用;划痕愈合和侵袭实验检测DADS对SW480细胞迁移、侵袭能力的影响。结果 RT-PCR结果显示,与对照组相比,DADS处理SW480细胞后其LIMK1 mR-NA表达明显下调。免疫细胞化学检测发现LIMK1蛋白在人结肠癌SW480细胞中高表达,DADS作用后LIMK1蛋白表达明显下调。Western blot检测显示,DADS呈时间浓度依赖性下调SW480细胞LIMK1蛋白表达。划痕愈合实验结果显示,随着DADS浓度增高,细胞划痕距离增宽,表明DADS呈浓度依赖性抑制SW480细胞迁移能力。Transwell侵袭实验结果表明,随着DADS浓度增高,细胞穿膜数逐渐减少,表明DADS呈浓度依赖性抑制SW480细胞侵袭能力。结论 DADS下调LIMK1表达可抑制人结肠癌SW480细胞迁移、侵袭,DADS抑制人结肠癌SW480细胞迁移、侵袭的分子机制可能与降低LIMK1蛋白表达水平有关。