氯氮平合用催眠镇静药致昏迷2例

<正> 2例精神分裂症患者于用氯氮平治疗中合用催眠镇静药后并发昏迷,报道如下。 例1,男性,42a,因复发精神失常住院。入院检查无异常,诊断为精神分裂症。入院后即用氯氮平治疗,缓慢加至500mg/d,用该量d3,因未能控制其兴奋症状,晚上睡眠差而加服硝西泮5mg,次晨发现其昏迷不醒,呼之不应,压眶上神经无反应,口唇发绀,口内分泌物外溢,双肺痰鸣,双瞳孔直径2     

纳洛酮冲击疗法与全麻快速脱毒临床比较分析

目的:比较纳洛酮(NLX)冲击疗法与全麻快速脱毒(UROD)的优势。方法:30例海洛因依赖者NLX冲击治疗,10例UROD,进行临床观察。结果:NLX冲击者均在病房内完成,患者平均住院2.4天,一次性冲击治疗成功。治疗中有脉搏、呼吸加快,血压增高,但比较平稳。醒转后及次日服纳曲酮(NTX)30-40mg无明显戒断症状,冲击成功率100%。治疗后戒断症状、不良反应比UROD轻。无腹泻及呕吐发生,治疗后3天全部出院。治疗前后肝功能、肾功能、心电图无明显改变。有5例白细胞轻度增高。UROD均需在手术室行气管插管方可完成,10例中有1例并发吸入性肺炎,治疗后7天全部出院。结论:NLX冲击疗法具有脱毒快、彻底、时间短;设施设备要求不高,冲击成功率高,治疗后戒断症状轻,不良反应轻,安全性高,依从性好等优点。可弥补全麻快速脱毒之不足,很有临床实用价值。     

远离毒品,珍爱生命

世界范围内的毒品蔓延,危害着人类的健康和社会的安宁,已成为严重的国际性公害,被人们称之为白色瘟疫。1987年6月,全球138个国家的3000多名代表云集维也纳,参加联合国召开的部长级国际禁毒会议,会议提出了“远离毒品,珍爱生命”的口号,并将大会结束日6月26日定为“国际禁毒日”,号召全世界人民共同抵御毒品的危害。联合国在1998年6月8日召开的第52届联大关于毒品问题的特别会议上,决定以10年时间即2008年前实现全球毒品大幅度减少的禁毒目标。我国随着经济体制进入转轨时期,毒品问题已越来越不容忽视。     

男性新型毒品滥用者的人格特征分析

目的 了解新型毒品滥用者的人格特征.方法 对30例摇头丸、冰毒、K粉等新型毒品滥用者进行艾森克个性问卷(EPQ)调查,并与中国常模进行对照比较.结果 新型毒品滥用组E分、N分显著高于常模.结论 新型毒品滥用者的人格特征表现为稳定性差,易焦虑、抑郁.     

丁丙诺啡，纳洛酮注射液超快速脱毒的临床研究

[目的]探讨丁丙诺啡减轻纳洛酮（NLT）冲击疗法的戒断症状与不良反应的作用。[方法]海洛因依赖者60例按纳洛酮冲击疗法程序进行快速脱毒,在纳洛酮液体内加用丁丙诺啡者为A组,不用丁丙诺啡者为B组,各30例。两组在冲击治疗期间及次日均静脉输氧一次。每天进行戒断症状与不良反应的观察与评定。治疗后次日全部进行纳曲酮长效缓释剂包理术。[结果]A组患者在纳洛酮冲击治疗期间反应轻微,明显优于B组,生命体征多在正常范围内,且A组患者冲击治疗后戒断症状与不良反应明显低于B组（P〈0．01）。两组患者入院至冲击治疗时间平均2．4d,平均住院时间无显著性差异。[结论]丁丙诺啡可减轻NLX冲击治疗戒断症状与不良反应,安全性高,很有临床实用价值。     

甲氯芬酯治疗氯氮平所致遗尿症5例

<正> 在使用氯氮平期间,时可遇到该药引起的遗尿症。由于病人睡眠深、遗尿量大,不经治疗,几乎天天如此。我们用甲氯芬酯(me-ciofenoxate)上海黄河制药厂产品,治疗氯氮平所致遗尿症5例,获得了满意疗效,报告如下。一般资料5例均为女性。年龄15-26yr,平均19±4yr。精神分裂症4例,精神分裂样精神病1例。均用氯氮平治疗。用氯氮平治疗至出现遗尿时间为10-30d,平均     

海洛因依赖者清醒状态快速脱毒与纳曲酮冲击疗法的比较分析

【目的】比较海洛因依赖者清醒状态下快速脱毒与纳曲酮冲击疗法的优劣。【方法】海洛因依赖者清醒状态下用丁丙诺啡,纳洛酮注射液进行快速脱毒为A组（30例）;选择年龄、性别、滥用史、滥用方式、末周日滥用量基本一致者,采用纳曲酮冲击疗法者为B组（30例）进行对照。按纳曲酮冲击疗法操作程序准备及用药。比较两组住院至冲击治疗时间,冲击治疗中反应及治疗后戒断症状,不良反应等。A组患者治疗前后进行血常规、肝功能、肾功能及心电图检查。【结果】A组患者平均住院4d左右完成脱毒,较B组（平均6．4d）明显提前完成脱毒（P〈0．01）。A组治疗时间,平均2h,病人一直处于清醒状态,治疗期间各项生命体征正常、平稳。治疗后戒断症状轻,无不良反应。治疗时间明显短于B组（P〈0．01）,对肝功能、肾功能、心电图没有明显影响,冲击成功率100％。【结论】海洛因依赖者清醒状态下快速脱毒安全性更高、依从性更好、可操作性更强、戒断症状及不良反应更轻;是目前较好的快速脱毒方法,很有临床实用价值。     

纳洛酮冲击疗法、纳曲酮长效缓释剂包埋术的临床研究

目的:验证纳洛酮(NLX)冲击治疗、纳曲酮长效缓释剂包埋术的临床效果。方法:A组:30例海洛因依赖者在住院3天内完成NLX冲击治疗,次日进行纳曲酮长效缓释剂包埋术,观察术后戒断症状、不良反应及随访出院后相关情况;B组:同期内30例只进行纳洛酮冲击治疗,比较冲击治疗中及以后戒断症状及不良反应情况;C组:30例常规美沙酮替代递减脱毒,比较三组防复吸效能。结果:A组:30例患者平均住院2.3±0.6天一次性NLX冲击治疗成功,全部于次日下午进行包埋术,术后当天出院者6例,次日出院者20例,第三天出院者4例。没有1例出院后有明显戒断症状,不良反应,平均住院4.4±0.8天;B组:在纳洛酮冲击治疗中及以后相关情况与A组比较均无差异;防复吸效能:A组只一例包埋后长期滥用海洛因,B组半年操守率26%,C组半年操守率为0。结论:NLX冲击疗法治疗时间短、脱毒快、彻底、成功率高、经得起临床验证,纳曲酮长效缓释剂有较好的防复吸效能。     

西江月·夜行黄沙道中

正明月别枝惊鹊,清风半夜鸣蝉。稻花香里说丰年,听取蛙声一片。七八个星天外,两三点雨山前。旧时茅店社林边,路转溪桥忽见。     

阿普唑仑致戒断综合征1例

<正> 阿普唑仑(alprazolam)为近年来发展的一种新型中枢神经系统药,由于其对焦虑、抑郁和改善睡眠等有较好的疗效,目前临床上常用来作为精神分裂症的辅助药,用该药引起戒断症状,作者尚未见报道,我院近来遇到1例,予以报道。 余某,女,49yr,因精神分裂症第2次入院。首选氯氮平治疗,因伴有焦虑症状,辅以阿普唑仑(济南制药广产品,批号900306)0.4mg, bid,连服39d。