改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的观察改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者平衡功能及下肢运动功能的影响。 方法采用随机数字表法将45例脑卒中偏瘫患者分为治疗组及对照组。治疗组患者采用改良强制性运动疗法对其下肢功能进行强化训练,对照组患者则给予常规康复干预,包括牵张训练、躯干肌控制训练、髋关节控制训练、膝关节控制训练、踝背屈诱发训练及日常生活活动能力训练等,2组患者均持续治疗8周。于治疗前、治疗8周后分别采用Berg平衡量表（BBS）及简式Fugl-Meyer下肢功能量表（FMA-LE）对2组患者下肢功能恢复情况进行评定。 结果2组患者分别经8周治疗后,发现其BBS评分及FMA-LE评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且治疗组BBS评分［(48.2±5.7)分］亦显著优于对照组（P<0.05）,而FMA-LE评分［(27.9±4.4)分］与对照组间差异仍无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论改良强制性运动疗法能进一步改善脑卒中偏瘫患者下肢平衡能力,对促进患者下肢运动功能恢复具有重要意义。     

骨髓增生异常综合征患者移植前不同方案治疗对移植后结局影响的Meta分析

目的:系统性评价骨髓增生异常综合征（MDS）患者在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）前接受不同治疗方案对移植后长期复发及生存的影响。方法:检索Ovid、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中从建库至2019年12月MDS患者行allo-HSCT前接受不同方案治疗的文献。对符合纳入标准的文献，由2名研究者按Cochrane系统评价方法，独立进行资料提取、质量评价并交叉核对。按治疗方法，将纳入文献中的病例分为去甲基化药物（地西他滨或阿扎胞苷）治疗组（去甲基化治疗组）和传统方案治疗组（包括化疗和支持治疗）（传统治疗组）。采用RevMan 5.3软件对各组总生存（OS）、复发、无复发死亡率（NRM）、无复发生存（RFS）进行分析。结果:共纳入10篇文献。Meta分析结果显示，传统治疗组中，化疗组与支持治疗组间3年OS率[44.6%（146/327）比35.5%（138/389）； OR=0.93，95% CI 0.38~2.27， P=0.87]、复发率[32.4%（106/327）比37.3%（145/389）； OR=1.00，95% CI 0.49~2.05， P=0.99]、NRM[26.3%（86/327）比27.0%（105/389）； OR=1.05，95% CI 0.75~1.49， P=0.77]、RFS率[9.2%（30/327）比12.6%（49/389）； OR=0.74，95% CI 0.26~2.10， P=0.57]差异均无统计学意义。去甲基化治疗组与传统治疗组间3年OS率[40.7%（165/405）比45.9%（290/632）； OR=0.98，95% CI 0.71~1.36， P=0.28]、复发率[32.6%（132/405）比38.3%（242/632）； OR=1.05，95% CI 0.79~2.05， P=0.25]、NRM[27.2%（110/405）比24.8%（157/632）； OR=0.81，95% CI 0.59~1.11， P=0.68]、RFS率[46.7%（189/405）比42.2%（267/632）； OR=0.84，95% CI 0.63~1.12， P=0.85]差异均无统计学意义。无论去甲基化治疗组与化疗组间、还是去甲基化治疗组与支持治疗组间，3年OS率、复发率、NRM、RFS率差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:MDS患者allo-HSCT前接受不同方案治疗对于移植后生存和复发均无明显影响。     

荧光定量PCR检测结果的报告方式探讨

目的 探讨荧光定量PCR检测结果的报告方式.方法 以荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒DNA结果为例,用Poisson分布的概率函数公式计算一次抽样检测出现的三种结果的概率.结果 1次抽样Ct（阈循环数） ≥30时,总体起始拷贝数的95%可信区间上限是3.7;1次抽样Ct≤28,总体起始拷贝数为1的概率小于0.05（95%可信限）;1次抽样检测结果出现0时总体为1～8的概率之和是0.5818;2～6次抽样检测结果都出现0时,总体为1～8的概率之和分别是0.1565,0.0524,0.0187,0.0068,0.0025,要使报告血清中不存在HBV-DNA的可信度达95%以上（P＜0.05）,至少要进行4次抽样检测且Ct都≥30.结论 1次抽样检测Ct≥30时报告＂HBV-DNA≤4＊f拷贝/ml（Ct≥30）＂,其中f为抽样＂拷贝数/μl＂换算成报告拷贝数＂拷贝数/ml＂的换算因子;1次抽样检测Ct≤28时报告仪器自动计算的N值＊f;1次抽样检测28＜Ct＜30时,报告＂HBV-DNA＜4＊f拷贝/ml（Ct＝XX.X）建议追踪检查＂,其中XX.X为实测Ct值;报告单中参考范围应是＂HBV-DNA≤4＊f拷贝/ml（Ct≥30）＂.     

开放性手术三补途径治疗精索静脉曲张的疗效分析

1986年1月-2006年2月,采用3种切口途径行开放性手术治疗原发性重度精索静脉曲张348例,其中102例经腹股沟管,112例经髂窝,134例经麦氏或相当于麦氏切口行精索内静脉高位结扎.     

HPLC法测定长春西汀注射液的有关物质

摘 要 目的：建立测定长春西汀注射液有关物质的方法。方法: 采用高效液相色谱法。色谱柱InertSustain C₁₈(250 mm×4.6 mm,5 μm),检测波长：280 nm;流动相：0.2 mol·L^-1醋酸铵溶液-乙腈（40∶60）,流速：1.0 ml·min^-1;柱温：30 ℃,进样量：10 μl。结果: 长春西汀主峰与各杂质峰均能良好的分离。杂质A、B、C和D分别在0.276～5.520,0.283～5.660,0.269～5.380,0.282～5.640 μg·ml^-1浓度范围内具有良好的线性关系,r分别为1.000 0,1.000 0,0.999 9,0.999 9。平均回收率分别为100.5%,100.7%,100.04%,99.9%（RSD分别为1.35%,0.99%,1.13%,1.10%,n=9）。结论:该方法具有较高的专属性、灵敏度、和精密度,能够有效控制长春西汀注射液中的有关物质。     

经皮激光心肌血运重建术的临床应用(附4例报告)

目的　评价钬激光经皮心肌血运重建术（ＰＭＲ） 的方法学。方法　病例选择：①顽固性Ⅲ～Ⅳ级心绞痛,②冠脉病变不适合搭桥,③６ 个月内无心肌梗死（ 心梗） ,④心电图和ＥＣＴ 示心肌缺血,⑤左室最大舒张厚度≥８ｍｍ 。操作方法：双平面左室造影,取最大舒张期作定位参照;激光器同步在Ｔ 波易损期前３０ｍｓ;经大腔管送入激光导管对缺血左室壁打孔,深度６ｍ ｍ ;在屏幕上标示打孔部位和序号。结果　４ 例病人男性（６２ ±７） 岁。心绞痛（２１±９） 年,加拿大分级Ⅳ级３ 例,Ⅲ级１ 例。心电图和ＥＣＴ 示前壁、下壁或间隔缺血;左室壁最大舒张厚度（１１ ±３）ｍ ｍ ,射血分数（６２ ±５）％ ;冠脉造影３ 支和２ 支弥漫性病变各２ 例。共打孔（１４ ±３） 个,操作中病人无不适,无并发症,手术时间（６８±７）ｍｉｎ。术后心肌酶和心电监测正常,第３ 天心绞痛降为Ⅱ级１ 例、Ⅲ级２ 例,１ 周降为Ⅱ级３例,维持Ⅲ级１ 例,随访５ 个月均降为Ⅱ级。结论　采用钬激光系统行ＰＭＲ 安全可行,对Ⅲ～Ⅳ级心绞痛者能在短时间内控制症状。使用的操作方法简单实用,能有效防止心脏穿孔和心律失常。     

冠脉内支架在不稳定心绞痛治疗中的应用研究

不稳定心绞痛常常是冠心病急性事件如急性心肌梗死、猝死等的前奏或必经之路。如果在不稳定心绞痛期能及时有效的治疗,可以完全避免上述急性事件。因此,不稳定心绞痛的治疗一直是临床医师非常重视的问题。目前的研究认为,不稳定心绞痛的病理生理基础是冠脉内静止的粥样斑块突然破裂,局部的凝血机制激活,形成活动病变,发生血栓形成和血栓自溶交替的现象［１］,造成冠脉内血流异常改变所致的心肌缺血,表现为多种形式的心绞痛。因此,人们对于不稳定心绞痛的治疗,主要围绕着扩张冠脉、抗凝、溶栓和冠脉内介入进行研究,期望找到一个有…     

四川凉山杜鹃挥发油成分的同时蒸馏萃取与GC／MS分析

测定中药材鹃叶中发挥发油成分。方法凉山杜鹃叶中的 油成分经改进的同时蒸馏萃取仪提出,然后经国管气相色谱法进行测定,用面积归一化法进行了定量,色谱条件：ＨＰ５中性石英毛细管柱（０．２５ｍｍ＊３０ｍ＊０．２５μｍ）,柱温１５０℃,分流进样,分流比７５：１,进样温度２５０℃,ＭＳ检测器。载气为高纯氦气。结果挥发油中共分离出７２个化合物,初步鉴定了其中的２７个化合物。其成分主要包括烃烃类（３２．５３％）,     

克敏引起药疹1例

患者女,54岁。因左手腕被蚊虫叮咬后出现红肿、瘙痒,门诊以“丘疹性荨麻疹”给克敏5ｍｇ口服。夜间即出现全身瘙痒,难以入眠。次晨又服用5ｍｇ,全身出现散在红色斑丘疹,面部轻度肿胀,瘙痒加剧。门诊给予扑尔敏4ｍｇ口服,病情无任何好转,反而继续加重,当日中午出现心慌、气短、腹痛。急诊再次来我院,给予肾上腺素0.5ｍｇ皮下注射,病情稳定后收治入院。体检:Ｔ38.3℃,Ｐ94次/ｍｉｎ,Ｒ21次/ｍｉｎ,ＢＰ17/10ｋＰａ,急性病容,面部肿胀,全身皮肤可见大片红色斑丘疹,皮疹干燥,无脱屑及渗出。皮疹尤以躯干部为甚,压之退色。实验室检查:血ＷＢＣ25.…     

吡格列酮抑制成纤维细胞培养液引起心肌肥大的影响及机制

目的:研究吡格列酮(pioglitazone,Pio)抑制成纤维细胞条件培养液引起心肌肥大的作用。方法:在培养新生大鼠心肌细胞中,采用Pio、ETA受体拮抗剂BQ123、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)通路的阻断剂白屈菜季氨碱(chelerythrine,che)、AT受体拮抗剂CV11974和α-肾上腺素受体拮