一种适用于Holter系统的ST段分析方案

提出一种ST段分析方案用于辅助医生的快速读图和诊断。采用中值滤波方法拟合和提取基线 ,进而消除基线漂移。利用顺序统计滤波器去除高频噪声 ,采用小波分析方法进行QRS主波的定位和检测 ,交互式方法定位ST段起点和终点 ,估计所截取的ST段与基线值之间的平均偏差 ,做出ST段偏移量的整体趋势图。回放系统可以使医生根据ST段整体趋势图 ,任意选取想要看的原始ECG信号 ,达到辅助医生快速读图和诊断的目的。     

肝外胆管癌血管内皮生长因子和微血管密度的表达及其意义

肝外胆管癌作为一种恶性程度较高的肿瘤,由于其解剖和生理特点,早期诊断和治疗均较困难,而且预后不良[1]。血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的过表达是多种肿瘤发生和发展的重要促进因素。我们采用免疫组织化学法研究肝外胆管癌VEGF和MVD的表达和意义。一、对象与方法1.研究对象:1986年6月～2000年12月住院并行手术切除、病理证实为胆管癌的病例40例及手术切除、病理证实为非肿瘤的病例10例。病例组40例,为胆管癌组,男26例,女14例,年龄33～72岁,平均53.6岁。此组根据国际抗癌协会的TNM分期标准分为期4例,期7例,期12例,期17例…     

中西医结合治疗急性化脓性骨髓炎

自1991年5月至1995年12月采用中西医结合方法治疗急性化脓性骨髓炎30例，取得满意效果。报道如下。1临床资料本组30例中，男21例，女9例，5～12岁13例．13～20岁10例．20岁以上7例；发生在胫骨8例，股骨3例，骼骨2例，足部7例，手都5例，防骨3例．尺枕骨2例。有轻微外伤史考8例，有明显感染病灶者4例，无明显原因者18例。2治疗方法2．巨制动用石膏托将患肢固定于功能位。2．2中医中药应用基本方为：金银花209、连翘15g、黄军159、黄连10g、蒲公英309地丁309、鱼腥草60、透骨草209。若体弱气虚者加当归159、黄连15g，疼痛甚者加制乳香、制没…     

预防术后组织粘连的最新进展

预防术后组织粘连的最新进展顾其胜王文斌吴萍随着腹部手术的增多，粘连引起肠梗阻的发生率亦逐渐上升。预防肠粘连的方法曾有：（１）严格遵循外科手术原则：细心、轻柔进行操作，尽量减少手术的机械刺激和妥善保护肠管仍是预防肠粘连最基本和最重要的措施；（２）防止纤...     

中国ERCP指南(2018版)解读

我国的内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）开展于20世纪70年代初。自2010年中华医学会消化内镜分会ERCP学组第一次制定了ERCP指南。经过数十年的进步与发展推广,目前ERCP已成为胆胰疾病诊疗的重要手段。随着ERCP治疗在各级医院逐步开展,为进一步规范操作流程,促进ERCP诊疗技术健康发展,2018年中华医学会消化内镜分会ERCP学组更新并发布新的ERCP指南。本文通过对《中国ERCP指南（2018版）》关键内容进行解读,为临床医师规范开展ERCP诊疗提供帮助。     

胆囊癌患者外周血VEGF、内皮抑素水平变化及意义

目的 探讨VEGF、内皮抑素在食管癌发生、发展中的作用.方法 采用ELISA法检测56例胆囊癌患者(观察组)和30例健康人(对照组)外周血清VEGF、内皮抑素水平.分析外周血VEGF、内皮抑素水平与胆囊癌可切除性、病理分级、淋巴结、远处转移及肿瘤分期的关系.结果 观察组、对照组外周血清VEGF水平分别为(298.5±80.7)、(142.9±64.3) pg/mL,内皮抑素水平分别为(89.9 ±19.6)、(35.0±9.7) ng/mL,观察组外周血清VEGF、内皮抑素水平均明显高于对照组(P均＜0.05).VEGF水平与肿瘤是否可切除、肿瘤临床分期、分化程度、淋巴结转移和远处转移均有关(P均＜0.05);内皮抑素水平与是否可切除、肿瘤临床分期有关(P均＜0.05),与分化程度、淋巴结转移和远处转移无关.结论 胆囊癌患者外周血清VEGF、内皮抑素水平升高.检测外周血清VEGF、内皮抑素水平有助于胆囊癌的病情评估、治疗方式选择及预后估计.     

胃黏膜肥大细胞与胃病流行病学因素的相关性研究

目的 研究胃黏膜肥大细胞（mast cell,MC）与胃病流行病学因素的关系.方法 对320例胃镜受检者进行胃病流行病学资料调查,对患者胃黏膜MC进行免疫组织染色及计数,分析不同流行病学因素中MC的分布特点.结果 ①胃病组胃黏膜MC及其脱颗粒明显高于正常组;② H.pylori感染、饮酒、吸烟、焦虑、喜咸食（高钠饮食）、过冷过热饮食与MC改变有相关性.结论 胃病流行病学因素可以通过激活胃黏膜MC引起胃黏膜炎性改变.     

老年高血压患者血压晨峰与心室重构的临床研究

目的研究老年高血压患者血压晨峰及心室重构特点,指导临床治疗工作。方法供收录了2010年10月至2011年10月,在我院接受治疗的60例老年高血压疾病患者,对其临床血压晨峰与心室重构情况进行分析,掌握临床疾病症状后制定医疗方案。结果老年高血压患者在血压晨峰过程中以出现心室重构现象,需及时采取有效的措施进行治疗,以免引发严重性疾病而导致死亡。结论掌握老年高血压患者血压晨峰特点,可指导临床治疗工作的开展。     

依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效分析

【目的】探讨依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。【方法】共纳入80例急性脑梗死患者,采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组,观察组患者应用依达拉奉联合丁苯酞治疗;对照组患者单独给予依达拉奉治疗。比较两组疗效,同时空腹抽取患者血液检测脑损伤标记物血浆溶血磷脂酸和S100蛋白水平,并随访6个月,采用神经功能缺损评分（NIHSS）及SF36健康生活质量问卷对患者神经功能及生活质量进行评估。【结果】观察组患者总有效率90．0％明显高于对照组总有效率72．5％,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组患者血浆溶血磷脂酸水平,S100蛋白水平,NIHSS评分及SF-36评分比较差异不明显（P〉0．05）;治疗后14d,两组患者血浆溶血磷脂酸水平、S100蛋白水平和NIHSS评分均有明显降低,SF-36评分有明显增高,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）;且与对照组相比,治疗后观察组患者血浆溶血磷脂酸水平、s100蛋白水平和NIHSS评分均有更明显的降低,SF-36评分增加更明显,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。【结论】与单独使用依达拉奉相比,联合应用依达拉奉和丁苯酞可以更好的降低急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸及S100。蛋白水平,清除自由基,改善神经功能,促进机体康复。     

神经根型颈椎病的中医药治疗近况

对近年来中医药治疗神经根型颈椎病的方法进行分类总结,可知目前中医药在治疗神经根型颈椎病方面无论内服或外治均得到很好的疗效,尤以综合疗法疗效最为明显,但亦存在一些问题,今后应加强实验和临床研究的客观性、科学性和可重复性,以提高研究结果的可信度.