心脏磁共振T2*WI在检测心肌病变中的临床应用

T2*WI成像是心脏磁共振(CMR)成像的新技术之一,与T2弛豫通过自旋回波采集信号的方式不同,T2*驰豫是通过梯度回波来采集信号.心脏T2*WI序列对磁场的均匀性要求高,对微小的影响磁场均匀性的改变都能敏感的检测,明显提高微小病变的检出率.另一方面,通过测量T2*值可以间接反映组织生化成分的变化,不仅可以用作某些疾病的早期诊断,更能用于某些疾病的定量诊断.本文综述心脏T2*WI序列成像的原理、在心肌病变中的临床应用价值及其的优势与不足.     

两种手术方式治疗退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄症疗效比较

目的 探讨微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TILF)与后路减压固定融合矫形术(PLIF)治疗退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄症的疗效.方法 选取自2018年5月至2020年5月收治的104例退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄症患者为研究对象.根据手术方案将患者分为A组和B组,每组各52例.A组患者行MIS-TILF,B...     

盐酸去甲金霉素的单晶制备及其结构表征

目的 培养盐酸去甲金霉素的单晶,进行结构表征。方法 用水培养单晶,使用热重法(TGA)、粉末X射线衍射(PXRD)、单晶X射线衍射(SXRD)检测分析。结果 制备的盐酸去甲金霉素为无色粒状晶体,晶胞属于单斜晶系,空间群为P2₁,分子式为C₂₁H₂₁ClN₂O₈·HCl·3H₂O,相对分子质量为555.35,晶体密度为1.593 mg/mm³,绝对构型为S,S,S,S,S构型。结论 证明了盐酸去甲金霉素的立体构型,培养的晶体晶型为三水合物。     

带蒂膈肌瓣在贲门癌胃底根治术中的应用

我院自1973年～1990年10月,对87例贲门癌、胃底癌切除后,采用改良食管胃吻合方法,用带血管带蒂膈肌瓣覆盖残胃小弯食管胃吻合区危险三角,重建膈肌,将吻合口完全封闭在膈肌下,对预防吻合口瘘残胃瘘取得一定成效,特报告如下。一、临床资料用本法共作87例,贲门癌、食管下端癌44例,胃底癌30例,胃底癌合并出血5例,胃底溃疡合并门脉高压症出血8例.术后7天发生支气管胸膜瘘1例,经再次胸腔闭式引流3周治愈,术后第4天发生残胃瘘1例,经开腹作腹腔引流2周后痊愈出院.二、手术方法贲门癌、胃底癌切除采取右侧卧位,经左侧第七八肋间进胸,或胸腹联合切口,游离食管下端,切开横膈,游离胃网膜左动脉、胃左动脉,保留胃网膜右动脉弓,胃右动脉作为胃的营养血管.按肿瘤切除原则切除食管下端及近端胃的大部,食管与胃呈     

亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态与胰腺癌根治术后氟尿嘧啶化疗生存时间的关系

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因型与胰腺癌根治术后患者接受氟尿嘧啶(5-FU)基础辅助化疗后生存时间的关系。方法确诊的胰腺癌患者112例,采用氟尿嘧啶(5-FU)为基础的方案进行化疗.利用多聚酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测MTHFR C677T位基因的多态性。观察比较不同基因型患者的生存时间。结果 112例胰腺癌患者中,T/T基因型占5.4%(6/112),C/C基因型占44.6%(50/112),T/C基因型占50.0%(56/112),携带C/C基因型患者生存时间与T/C基因型、T/T基因型患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MTHFR C677T基因多态性与胰腺癌以5-FU为基础的化疗后的生存时间无关。     

小鼠Th1细胞特异性转录因子T-bet基因腺相关病毒载体的构建

目的：构建小鼠Th1细胞特异性转录因子T-bet基因的腺相关病毒载体。方法：利用RT-PCR方法，从Balb／C小鼠脾细胞的mRNA中扩增T-bet基因全长cDNA，经测序证实后插入Pzac2．1质粒。用磷酸钙沉淀法．与pAddeltaF6及p5E18质粒共转染293细胞，包装成重组的病毒颗粒。并通过抽提病毒DNA进行PCR扩增鉴定重组病毒的形成．设立eGFP基因为对照。结果：1592bp的小鼠T-bet基因被成功克隆。分析表明．与Genbank中发表的序列相比具有99．8％的同源性。重组质粒Pzac2．1-T-bet的PCR及酶切鉴定表明T-bet基因被定向插入，与pAddehaF6及p5E18质粒共转染293细胞包装成病毒后，经荧光显微镜和病毒DNA的PCR检测，证实已完成对重组病毒的包装。结论：成功构建了小鼠T-bet基因的腺相关病毒载体rAAV-T-bet，为免疫紊乱性疾病的T-bet基因干预治疗奠定了基础．     

多重连接探针扩增技术鉴别酸枣仁及混伪品的研究

目的：针对市场上出现的酸枣仁药材掺假现象,开发一种快速鉴别酸枣仁药材是否含有掺伪品的方法。方法：基于多重连接探针扩增技术(MLPA),针对酸枣仁与理枣仁ITS2序列205位点处A/G变异,以及枳椇子170位点分别设计酸枣仁、理枣仁与枳椇子的MLPA探针,MLPA扩增后依据熔解曲线Tm值差异来进行鉴别,并考察了特异性、敏感度、掺伪比等内容,以验证该方法的可行性。结果：酸枣仁、理枣仁和枳椇子分别与特异性探针在85.56℃、87.26℃和83.93℃处出现单一扩增峰,表明探针特异性好;通过不断稀释DNA模板,仍旧可以检测出0.05 ng酸枣仁DNA量,同样酸枣仁中掺入10%的伪品均可被有效检出,表明该方法具有高灵敏度。结论：该研究建立的酸枣仁药材及其混伪品鉴别方法具有特异性强、灵敏度高的特点,对于解决酸枣仁药材掺伪问题具有良好的推广应用价值。     

早期介入治疗对高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者预后的影响

目的 探讨不同早期介入治疗时机对高危非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者预后的影响。方法 选择2017年1月至2019年12月在北京市大兴区人民医院心内科住院的406例高危NSTE-ACS患者作为研究对象,根据经皮冠脉介入术（PCI）治疗时机不同将其分为A组（发病<12 h）和B组（发病12～24 h）,比较两组住院期间和出院后1年主要不良心血管事件的发生情况。结果 A组住院期间及出院后1年主要不良心血管事件发生率低于B组（P <0.05）。结论 对于高危NSTE-ACS患者,发病<12 h行PCI可以明显减少住院期间和出院后1年主要不良心血管事件的发生,改善患者预后。     

烟台市大中专残疾学生身体活动水平现况及对策分析

目的 了解烟台市大中专残疾学生身体活动水平,探讨提高残疾学生身体活动水平改善措施。方法 2018-09-01-2018-12-31选取滨州医学院和烟台特殊教育学校84名学生进行问卷调查,收回有效问卷80份。定性资料采用率或构成比表示,采用Fisher精确概率法进行单因素分析。结果 76.25%的残疾学生认为体力活动有较强的健康促进作用,但58.75%的学生仍处于低体力活动水平,主要活动类型为休闲活动。88.75%的残疾学生自评身体活动水平为中等或高等活跃,但实际得分只有41.25%的个体处于中高活跃,是否曾经发生运动伤害(P=0.048)和自评身体活动水平(P=0.001)不同的学生实际身体活动水平分布差异有统计学意义。残疾学生认为运动兴趣不足、学业压力大、天气状况不佳和运动器材资源缺乏是影响体力活动的主要原因,体育课跑步项目选修率最高,为58.88%。结论 烟台市大中专残疾学生身体活动水平较低,运动兴趣不足和运动环境不完善影响残疾大中专学生的运动选择。应加强对残疾学生的健康教育,培养残疾学生的运动兴趣和技能,同时学校和政府应提供适当的政策支持,创建便利适宜的运动环境,开发适合残疾人的...     

纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床效果。方法选择我科收治的116例老年COPD严重呼吸衰竭患者,随机分为纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗组（简称观察组）以及单纯机械通气序贯治疗组（简称对照组）,每组各58例。观察两组患者的临床疗效,机械通气治疗后的相关指标以及切换时间窗时的血气分析指标。结果观察组患者有效率84.48%,优于对照组有效率70.69%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较,观察组的有创机械通气时间、总机械通气时间、呼吸衰竭纠正时间、感染控制窗出现时间、住院时间以及PaCO2均降低明显,PaO2和pH值则升高明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭,可有效改善患者临床症状,缩短机械通气时间,提高疗效,具有临床推广价值。