中风后肢体感觉障碍的中医药治疗进展

感觉障碍是中风的主要症状之一,如感觉缺失、感觉减退、感觉过敏、感觉异常等。具有病程长、疗效差、见效慢等特点。容易被忽视,治疗针对性差,给病人日常生活造成极大的痛苦。中医在治疗该病方面积累了一定的经验。现将近年来中医药在中风后肢体感觉障碍的治疗进展做一综述。     

温阳法治疗中风后尿失禁40例临床研究

目的观察温阳法治疗中风后尿失禁的疗效。方法将80例中风患者随机分成治疗组和对照组,各40例。两组均行基础治疗,治疗组加服温阳中药汤剂同时结合灸法治疗,对照组加服缩泉丸治疗。结果经过1 5 d治疗后,治疗组尿失禁愈显率67.5%,对照组尿失禁愈显率42.5%,两组比效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论温阳法治疗中风后尿失禁是一种行之有效的治疗方法。     

知名药师解答“三高”用药

（接上期） 72．胰岛素的初始剂量如何确定？医生需要根据血糖水平,从小剂量开始使用胰岛素,并逐渐调整剂量。正常成年人每天体内分泌的胰岛素大约30U,所以胰岛素的初始剂量也不宜太大。     

游离桡侧副动脉穿支皮瓣在手部皮肤缺损中的临床应用

目的探讨桡侧副动脉穿支皮瓣在修复手部皮肤缺损中的临床应用。方法 2011年1月至2013年1月对15例手部皮肤缺损患者,应用游离桡侧副动脉穿支皮瓣进行修复,皮瓣切取面积为4.0cm×7.0 cm~6.0 cm×9.0 cm,皮瓣包含上臂外侧皮神经,重建受区感觉。结果术后皮瓣全部成活。术后随访6~18个月,皮瓣外观及弹性良好,皮瓣两点分辨觉达9~11 mm。结论游离桡侧副动脉穿支皮瓣供区损伤小、设计灵活、外观良好、感觉重建满意,是修复手部中小面积缺损的理想手术方式之一。     

有关新药使用中的问题分析

随着科技和制药工艺的发展,新药走向市场的速度越来越快.有些新药,一旦进入医院使用,由于临床使用的时间短,经验不足,对其毒副作用观察了解不够,缺乏对药物不良反应的防护,导致发生严重的不良后果.现对新药使用过程中应注意的有关问题分析如下.     

法舒地尔对心力衰竭大鼠心室重塑干预与Rho GTPases活性的作用

目的:以升主动脉缩窄压力超负荷心力衰竭大鼠为研究对象,观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对心室重塑和心肌组织Rho家族的小分子鸟苷酸三磷酸酶(Rho GTPases)活性的影响,并探讨两者之间的关系。方法:将雌性心力衰竭Wistar大鼠随机分2组(n=10),法舒地尔(5 mg·kg~(-1))组和模型组,同时制备假手术组;模型组、假手术组用等量生理盐水每日2次腹腔注射。测定治疗4 wk后组织Rho GTPases活性。结果:法舒地尔组左室重量-体重比明显下降(P<0.01),心室重构减轻,心肌组织Rho GTPases活性降低(P<0.01)。结论:Rho激酶抑制剂法舒地尔抑制左室重塑与心肌组织Rho GTPases活性有关。     

“活血化浊通窍利咽法”干预缺血性脑卒中吞咽障碍的临床评价研究

目的：探究“活血化浊通窍利咽法”对缺血性脑卒中吞咽障碍的治疗作用。方法：将60例缺血性脑卒中吞咽障碍(浊瘀毒损型)受试者进行随机分组(观察组31例与对照组29例)。对照组给予基础治疗以及常规吞咽功能康复训练，观察组在对照组干预基础上，根据“活血化浊通窍利咽法”给予中药进行干预，干预周期均为3 w。通过比较2组受试者干预前后洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分及中医证候综合积分，进行疗效评价及安全性评估。结果：观察组与对照组干预后的洼田饮水试验评分、SSA评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组上述评分低于对照组(P<0.05)。2组受试者干预后的中医证候综合积分均较干预前降低(P<0.05),且观察组该积分低于对照组(P<0.05)。结论：活血化浊通窍利咽法对缺血性脑卒中吞咽障碍具有明显改善作用，能够降低受试者的中医证候评分，且该方法安全性较好，无不良反应发生。     

法舒地尔对心力衰竭大鼠血流动力学和心肌细胞内钙离子浓度的影响

目的:观察法舒地尔对压力负荷心力衰竭大鼠血流动力学和心肌细胞内钙离子浓度([Ca~(2+)]_i)的影响。方法:雌性Wistar。大鼠升主动脉缩窄术制备心力衰竭模型,术后20 wk,模型大鼠随机分为心力衰竭模型组,法舒地尔小、中、大剂量组(1,5,20 mg·kg~(-1)),硝苯地平组(10 mg·kg~(-1))5组(n=10),另有假手术组10只。连续给药4 wk。应用Nikon 4多导生理记录仪测定血流动力学指标,用Fura-2荧光法测定[Ca~(2+)]_i。结果:心力衰竭组与假手术组比,左室舒张末压(LVDEP)明显增高,而左室舒张压(LVSP)和左心室压力上升／下降最大速率(±dp／dt_(max))明显减低(P<0．01);左室重量／体重明显增加(P<0．01);心肌细胞[Ca~(2+)]_i显著增高(P< 0．01)。与心力衰竭模型组比,法舒地尔大剂量比小剂量更明显地降低LVDEP,升高LVSP和±dp／dt_(max)(P< 0．05);降低左室重量／体重(P<0．01);但心肌细胞[Ca~(2+)]_i。变化无明显差异(P>0．05);硝苯地平组LVDEP明显增加(p<0．01),-dp／dt_(max)明显下降(P<0．05),心肌细胞[Ca~(2+)]_i。明显降低(P<0．01)。结论:法舒地尔大剂量比小剂量更明显地缓解心力衰竭的症状,但同时心肌细胞[Ca~(2+)]_i无明显变化。     

“中防”干膏将预防中风的临床观察

观察500例中风高危人群，设对照组、治疗组各250例，均对原发病症作中西医药常规治疗，治疗组加用颜德馨经验方“中防”干膏粉（黄芪、川芎、苍术、蒲黄），5年跟踪观察。结果：治疗组对预防中风、降低发病后残废率疗效显，能改善头晕、头痛、失眠等症，并有降血压，降血糖等作用。     

39例多普勒超声心动图检测心功能初步探讨

一般资料 检测各种心脏病19例,男11例,女8例。最高年龄78岁,最低年龄66岁,平均68.5岁。对照组20例,男12例,女8例。最高年龄66岁,最低年龄24岁,平均43.5岁。对照组既往无心脏病史,血压正常,心电图、超声心动图无心脏疾患。各种心脏病包括肺心病6例,冠心病8例,其它心脏病5例。各种心脏病诊断标准,按历次全国心血管会议所订的条件诊断。方法