盐酸氢吗啡酮用于麻醉复苏及术后PCIA镇痛的临床研究

目的：临床研究皮下注射盐酸氢吗啡酮联合术后PCIA用于术后镇痛的安全性及对术后镇痛效果的影响.方法：选择全麻后要求术后镇痛病例60例,PCIA采用相同配方,全部病例随机分配为二组：注射用水组（以下简称H组）和氢吗啡酮组（以下简称M组）.采取双盲法进行临床研究,记录麻醉复苏期间生命体征变化,舒芬太尼用量,麻醉复苏时间及麻醉复苏评分.复苏后送返病房.术后2、4、8、24、48h行术后镇痛回访,记录VAS评分,PCIA按压次数,恶心呕吐次数及其他术后镇痛不良反应等做对照研究.结果：两组患者性别,年龄、体重、手术时间比较差异均无统计学意义.与对照组相比,M组术后病人苏醒拔管时间显著延长（P＜0.01）,麻醉复苏安静无一例主诉疼痛,舒芬太尼用量0 μg.而对照组66.7％的病例感知不同程度的疼痛,舒芬太尼用量（4.58±3.78）μg.M组术后2、4 hVAS评分显著低于对照组,Ramsay评分显著高于H组.2组病例8h以后的VAS评分、Ramsay评分无显著差别（P＞0.05）,2组病例24h内发生恶心呕吐,头晕,嗜睡等不良反应发生率无显著差别（P＞0.05）.结论：2mg盐酸氢吗啡酮皮下注射可有效减轻麻醉复苏期间的疼痛及停止瑞芬太尼泵注后的爆发性疼痛,但相对延长气管拔管时间及麻醉复苏时间;在盐酸氢吗啡酮的有效作用时间内,能显著增强术后PCIA的镇痛效果,盐酸氢吗啡酮皮下注射不增加术后PCIA发生呼吸抑制,恶心呕吐及其他术后镇痛不良反应的发生率,可安全用于临床.     

脊髓损伤患者静息态脑电α波的改变及其应用

脊髓损伤后脊髓传入、传出信息功能受损,脑皮质重塑,脑电α波改变。本文总结讨论静息态脑电α波的产生机制、脊髓损伤后静息态脑电α波的特点,和α波在闭眼向睁眼转变时的改变及其影响因素,同时归纳了静息态睁眼、闭眼α波在脑-机接口技术中的应用进展及价值。     

银翘散主要药物提取物体外直接抑制流感病毒作用比较及方法学研究

目的:观察并比较不同提取工艺、不同实验条件银翘散主要药物体外直接抑制流感病毒作用,进行银翘散体外抑病毒方法学研究。方法:采用血凝试验对银翘散主要药物提取物不同溶剂、不同时间点进行体外抗甲型流感病毒的效价测定。结果:银翘散主要药物提取物各方法提取均可直接抑制甲型流感病毒FM1株的活性,作用时间从1h可持续到24h,其中银翘散30%醇提物抑制流感病毒增殖的作用最强;各组药物在最大不凝血浓度均能抑制病毒的增殖。结论:银翘散提取物可有效抑制甲型流感病毒。     

对比两种手术方式治疗宫外孕及对术后受孕率的影响

目的研究分析针对宫外孕采用开腹手术一级腹腔镜手术治疗对术后受孕的改善情况。方法选取2017年2月—2018年2月在本院治疗的宫外孕患者92例作为研究对象。经电脑随机法分组,分别为观察组(46例)与对照组(46例)。对照组患者开展开腹手术,观察组患者采用腹腔镜手术。对比两组患者的治疗效果以及术后受孕率和输卵管再通率。结果观察组术后住院时间、肛门排气时间、留置导尿管时间、下床活动时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后的输卵管再通率以及受孕率均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论临床上采取腹腔镜手术治疗宫外孕效果良好,对患者的创伤小,术后恢复快,且术后受孕率高。     

塑化治疗牙髓病根尖周病疗效观察

我们自1988-01～1991－05对100例牙髓病及根尖周病患牙采用了塑化治疗。塑化剂为酚醒树脂液。经临床跟综观察，取得了满意疗效，现报道如下。1资料复查资料完整者100例，计100顾病牙，前牙8瞩，后牙92颗，其中上牙32颗，下牙68颗，随访2～5年不等，年龄最小者18岁，最大者75岁。2结果2.1100例中成功92例，成功率92％，失败8例，占刚。2．2对各类牙髓病及根尖周病施行塑化治疗，均获得满意效果，其中，残髓炎24例，成功24例，占100％。牙髓炎12例，成功11例，占91．7％。牙髓坏死、坏疽8例，成功7例，占875％。急性很尖周炎10例，成功9例，占…     

婴儿静点脂肪乳引起不良反应的护理1例

多年来，静脉内供给脂肪是一种为机体组织提供能量的有效方法，可预防或纠正必需脂肪酸缺乏。在临床输液过程中，随时发现问题，并及时向医生报告，才能避免不良反应或发生医疗意外。     

体位对脊髓损伤病人间歇性导尿后膀胱内残余尿量的影响

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种临床常见的外伤性中枢神经损伤,常导致躯干四肢运动感觉功能的部分丧失。泌尿系统并发症是脊髓损伤病人重要并发症之一,是脊髓损伤病人后期死亡的主要原因[1]。其死因主要是对泌尿系统并发症的治疗和护理水平较低。SCI后伴有排尿障碍的常规康复护理     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的观察及护理

目的 为提高慢性肾功能衰竭长期血液透析患者的生活质量,探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效.方法 灌流器串联于透析器前端,联合治疗2小时结束灌流,取下灌流器后再继续透析2小时,HD+HP1次/2周.结果 血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒效果明显.     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将124例异位妊娠患者根据入院先后顺序随机分为治疗组（米非司酮联合甲氨蝶呤）和对照组（米非司酮）两组,每组各62例。治疗组62例给予米非司酮150mg空腹顿服,用药后2h开始进食,每天一次,连用3d,甲氨蝶呤于米非司酮给药第3天50mg单次肌肉注射,对照组62例给予米非司酮治疗,方法同上,两组患者均签署知情同意书。比较两组的治愈率、腹痛症状明显减轻或消失情况、两组B超显示腹部包块明显缩小情况及血B—HCG转阴时间及平均住院时间。结果治疗组的治愈率明显高于对照组,在腹痛症状明显减轻或消失方面及B超检查腹部包括缩小方面显示,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组血β-HCG转阴时间及平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠治愈率高,疗效可靠,不良反应少,值得基层医院广泛推广和应用。