青壮年股骨颈骨折的手术方法探讨与研究

目的研究探讨治疗青壮年股骨颈骨折的最佳手术方法和临床疗效。方法对我院2005年1月至2010年12月的80例青壮年股骨颈骨折患者进行随访,从骨折的类型、手术时间选择、骨折复位质量、植入物的类型、术后卧床的时间和髋关节功能恢复等多个方面进行有效评估。结果 80例患者均获得平均30个月的随访。73例(91.25%)患者在伤后2～4 d内行手术治疗,GardenⅡ、Ⅲ型骨折患者均行闭合复位钛合金窄心钉内固定术,GardenⅣ型及病理、陈旧性骨折患者行切开复位钛合金空心钉内固定加髂骨瓣植骨术。术中复位评价平均4.95分,术后平均4个月卧床时间。髋关节功能按照Har-ris评分标准:优39例,良30例,可9例,差2例,优良率86.25%。GardenⅡ、Ⅲ型骨折优良率较Ⅳ型骨折优良率高,但差异无统计学意义(χ2=1.35,P=0.25)。结论影响青壮年股骨颈骨折手术治疗的关键因素是早期手术、解剖复位、多枚钛合金空心钉牢固内固定及GardenⅣ型骨折髂骨瓣植骨,合理进行术后早活动、晚负重是有效降低术后股骨头缺血坏死的重要保证。依据患者股骨颈骨折的损伤程度来量身制定最科学合理的治疗方案及术后康复策略,是提高青壮年股骨颈骨折临床疗效的重要前提。     

LISS手术治疗股骨远端骨折的近期疗效观察

目的 探讨LISS手术治疗股骨远端骨折的近期疗效。方法对37例39处股骨远端骨折行LISS钢板内固定术,其中18例骨缺损较大者行同种异体骨植骨。术后早期功能锻炼,定期随访观察,通过摄片及HSS评分进行疗效评价。结果37例均获随访,时间3—22个月,X线片显示骨折均愈合,时间3—8个月,对位对线佳。膝关节功能按HSS评分标准进行评分：优21膝,良10膝,可8膝,优良率为79．5％。结论LISS钢板治疗股骨远端骨折设计合理,操作简便,固定可靠,疗效满意。     

强迫症患者儿茶酚氧位甲基转移酶基因表达的研究

目的 探讨汉族人群中外周血儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因表达与强迫症的关系.方法 采用实时定量逆转录-聚合酶链反应技术检测35例强迫症首次发病患者(强迫症组)与31名健康对照(对照组)外周血COMT基因表达水平;使用美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴Ⅱ诊断结构式临床访谈问卷(SCID-Ⅱ)评估强迫症与强迫性人格障碍的共病情况.结果 强迫症组COMT基因表达水平明显低于对照组(t=2.56,P＜0.05),下调约32%;无强迫人格患者(15例)与对照组间COMT基因表达水平的差异有统计学意义(t=2.41,P＜0.05),而伴强迫人格患者(20例)与对照组的差异无统计学意义(t=1.50,P＞0.05);伴强迫人格与无强迫人格的强迫症患者COMT基因表达水平分别下调14%和56%;COMT表达水平与症状严重度无显著相关(r＝0.09,P＜0.05).结论 COMT基因表达下调可能与强迫症发病有关;伴或无强迫人格患者的遗传机制可能存在差异.     

丙烯酰胺对雄性果蝇生育力的影响

目的了解丙烯酰胺对雄性果蝇生殖力的影响。方法用不同浓度的丙烯酰胺对雄性果蝇染毒,每2 d与羽化8 h内的处女蝇交配,直至交配后的处女蝇无子代产生,观察交配情况以及繁殖子代的各种特征。结果随着丙烯酰胺浓度的增加,被染毒的雄性果蝇与处女蝇交配情况变差,繁殖的子代数量减少,死亡率增加,羽化时间延长,雄雌性比降低,被染毒雄蝇的寿命减少,同时子代中出现一定量的畸形个体。结论丙烯酰胺对雄性果蝇的生育能力有显著的影响。     

PD-1抑制剂治疗肺鳞癌致苔藓样口腔黏膜炎1例

<正>患者,男性,82岁,于2019年10月出现咳嗽,以刺激性干咳为主,伴活动后胸闷,轻微胸痛,休息后可好转,自行服用止咳药物后无好转。2020年4月1日胸部CT示：右肺门软组织影(3.0 cm×3.5 cm),慢性支气管炎伴肺气肿,两下肺轻度支气管扩张,主动脉、心脏瓣膜及冠状动脉钙化。于2020年4月13日行全身PET/CT示：(1)右肺上叶尖段肺门旁软组织团块影(4.1 cm×3.1 cm),部分跨斜裂生长,其内密度不均,     

国医大师周仲瑛辨治肺源性心脏病临证经验撷要

介绍国医大师周仲瑛教授辨治肺源性心脏病的临证经验。周教授临床以病机辨证为法，认为肺源性心脏病以痰瘀阻肺、气阴两虚为基本病机，痰、瘀为核心病理因素，病位涉及肺、心、脾、肾，形成虚实夹杂、多因复合、多脏同病的复合病机特点。周教授常以复法制方，法随机转，杂合以治；组方一药多用，多效协同，以求实现临床辨治的圆机活法。     

胃结核的超声诊断（附3例分析）

胃结核是临床上少见的一种胃部疾病 ,182 4年首先由Ｂａｒｋｈａｎｓｅｎ报告 ,1938年Ｃｌａｇｅｔｔ收集文献共 36 8例 ,解剖统计发病率为 0 .0 2 %～ 0 .2 2 % ,而Ｂｒｏｄｅｒｄ在 2 5 0 0例胃部手术中仅发现 1例 (0 .0 4% ) ,我院从 1983年至 1998年经Ｂ超检查并手术病理证实共 3例 ,报告如下。女 2例 ,男 1例 ,年龄分别为 2 1岁、2 9岁、40岁。 2例主诉上腹不适 ,胃部胀满 ,返酸 ,1例因右胸壁生一肿物术前查体发现。使用仪器为日本ＡｌｏｋＡ2 5 6 ,6 2 0 ,170 0实时超声诊断仪 ,探头频率 3.0ＭＨｚ、5 .0ＭＨｚ。检查当日禁食 ,检查时…     

口腔全景影像区域的模糊原因探讨

口腔全景摄影被广泛应用于临床,但其存在总体清晰度差,影像变形失真等缺点。为进一步提升全景片的影像质量及其QA、QC工作,对全景摄影各区域的模糊现象进行了探讨。1材料与方法1.1临床资料从我院2005年12月15日-2006年4月15日期间的口腔全景片中随机抽取128例资料,其中男性72例,女性56例,年龄16-65岁,平均年龄40.5岁。由于儿童颌骨发育及牙齿萌出情况与成人有明显区别,在拍摄时需选用与成人不同的全景模式,故将其排除在外。1.2检查方法1.2.1设备选用MORITA Vera view epocs口腔全景机,AG-FA ADCSOLO计算机X线摄影系统(CR),口腔专…     

聚苯乙烯泡沫板在义颌中的应用

聚苯乙烯泡沫板在义颌中的应用山东省临沂地区红十字会医院口腔科王振，吉芳在上颌骨缺损及牙槽嵴个别区域重度萎缩的总义齿修复中，为了减轻修复体的重量，增加固位，基托常做成中空式。以往的制作方法较繁琐。我们采用聚苯乙烯泡沫板（家用电器等内包装）代替中空部分，...     

神经性厌食患者血小板 5-羟色胺浓度的对照研究

目的研究5-羟色胺（5-HT）在神经性厌食发病中的作用。方法采用高效液相色谱法,分别测定37例神经性厌食患者和34例正常对照者的血小板5-HT含量。结果神经性厌食患者血小板5-HT水平[（2.2&#177;1.4）nmol/109个血小板]低于正常对照组[（4.4&#177;0.9）nmol/109个血小板],差异有统计学意义（t=-7.845;P〈0.01）;两亚型即约束型[（2.4&#177;1.1）nmol/109个血小板]与暴食/清除型[（2.0&#177;1.6）nmol/109个血小板]神经性厌食患者血小板5-HT浓度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论本研究结果支持神经性厌食患者5-HT能低下的假说;并提示约束型与暴食/清除型神经性厌食发病有着相同的5-HT机制。