烧烤肉类食品中苯并[a]芘的HPLC测定

目的了解烧烤肉类食品中苯并[a]芘残留的含量水平,为食品卫生学研究和保护食用者安全提供实验数据。方法采用紫外可见吸收光谱确定检测波长,高效液相色谱检测,结合水浴回流、皂化去脂、有机溶剂萃取、低温浓缩等前处理方法。结果炭火烧烤的羊肉串样品中苯并[a]芘的含量均高于国家允许标准约一倍,大部分烧烤鸡肉的残留亦超过规定。结论烧烤肉类食品中苯并[a]芘残留量大部分超标,建议市民尤其是青少年不吃或少吃此类食品并加强对烧烤摊贩的监督管理。     

尿L-FABP与LAP对2型糖尿病肾病早期诊断的意义

目的:探讨测定尿肝脏型脂肪酸结合蛋白(liver fatty acid binding proteins,L-FABP)和亮氨酸氨基肽酶(Leucine aminopeptidase,LAP)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)早期诊断的意义及对比性研究。方法:收集正常组、单纯2型糖尿病组、早期2型糖尿病肾病组、临床2型糖尿病肾病组各30例,通过ELISA检测各组尿L-FABP、尿LAP的浓度,并观察其与尿蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)相关性,比较两个肾小管标记物在DN早期诊断的价值。结果:随着DN肾脏损害程度的加重,尿L-FABP和尿LAP水平逐渐增高(P<0.05);尿L-FABP与UAER呈正相关(r=0.64,P<0.01);尿LAP与UAER呈正相关(r=0.31,P<0.01)。结论:尿L-FABP与尿LAP水平可反映DN早期肾脏损伤,尿LFABP与尿LAP相比可较好的作为早期DN诊断指标,为指导临床DN早期诊断提供理论依据。     

超声诊断胎儿左肾上腺囊肿一例报告

孕妇２８岁,妊娠３４周行常规查体：宫底剑下２指,胎头位于耻骨上,胎心清。彩超检查：于耻骨联合上方探及胎儿头颅、双顶径９．０ｃｍ侧脑室对称,脊柱排列规则,胎心１３０次／分,搏动规律,肝脏回声正常,胃泡可见,右肾形态及回声正常,左肾上极测到２．５ｃｍ×２．６ｃｍ囊状液性暗区,囊壁光滑连续、囊内透声好,肾实质轻度受压,回声正常,集合系统排列正常,胎盘位于子宫前壁略分叶,羊水深度正常。ＣＤＦＩ：囊肿内未见彩色血流信号,彩超诊断：晚孕、单胎头位,胎儿左肾上腺囊肿。孕妇自愿终止妊娠,于第二天产一死婴,死婴体…     

结肠原发性鳞状细胞癌二例报告

例１：男,６５岁。交替出现便秘、腹泻１年,进行性消瘦、血便、腹胀２个月,于１９７９年８月１７日收入我院治疗。查体：重病容,身体消瘦,浅在淋巴结无肿大,心肺未发现异常,腹略胀,无腹肌紧张,可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进,左下腹扪及一不规则肿物,活动度差...     

基于中医五行"相侮"理论探讨肝豆状核变性患者脾切除术后肝功能的变化

目的:观察脾脏切除对肝豆状核变性(HLD)患者肝功能的影响,尝试探讨HLD患者脾切除术后肝功能变化的中医理论依据.方法:回顾性分析2014年1月一2018年12月安徽中医药大学第一附属医院363例HLD患者的临床资料,均为重度脾功能亢进患者,均有脾切除手术指征,根据是否行脾切除治疗,分为非手术组(185例)和手术组(1...     

经皮穴位电刺激在乳腺癌根治手术中镇痛效应的研究

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)在全身麻醉中的辅助镇痛效应,初步探讨其镇痛机制。方法:择期行乳腺癌根治术的患者,采用随机数字表法分为单纯全身麻醉组(全麻组)、TEAS复合全身麻醉组(TEAS+全麻组),每组30例。全麻组用异丙酚复合舒芬太尼、顺式阿曲库胺进行诱导插管;术中异丙酚靶浓度为(3.0±0.5)μg/mL,瑞芬太尼恒速输注(22±5)mL/h,顺式阿曲库胺间断静脉注射。TEAS+全麻组选用疏密波(2 Hz/100 Hz)TEAS患侧合谷配劳宫穴、内关配外关穴30 min,再行气管内插管全麻。记录两组TEAS前、麻醉诱导后及插管后1 min各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP),并记录麻醉药物的使用量,观察手术结束后病人苏醒质量、气管拔管情况及术后并发症的发生情况;放射免疫法测定TEAS前、TEAS 30 min、切皮后5 min、术毕各时间点血浆中β-内啡呔(-βEP)的含量。结果:麻醉诱导和气管插管时,TEAS+全麻组的MAP平稳,优于单纯全麻组(P0.05)。TEAS+全麻可明显减少镇痛药用量,缩短病人术后苏醒时间、拔管时间,减少术后并发症。TEAS+全麻组TEAS 30 min、切皮后5 min及术毕的-βEP水平与单纯全麻组比较明显升高(P0.05)。结论:在乳腺癌手术麻醉中,TEAS可强化单纯全麻的镇痛效应,其机制可能与血浆中-βEP的升高有关,是一种较为优良的麻醉辅助方法。     

丹皮酚通过上调miR-339-5p靶向HMGB1减轻神经病理性疼痛大鼠的炎症反应

目的:探究丹皮酚(Pae)通过上调微小RNA-339-5p(miR-339-5p)靶向高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对神经病理性疼痛大鼠炎症反应的影响。方法:通过L5神经结扎横切构建神经病理性疼痛大鼠模型,将72只SD大鼠随机分为6组,假手术组(Sham)、模型组(Model)、Pae组、Pae+antagomir-NC组、Pae+miR-339-5p-antagomir组、Pae+miR-339-5p-antagomir+HMGB1抑制剂-甘草酸(GA)组,每组12只,给药7 d。手术前1 d及手术后3 d、11 d,测定大鼠行为学机械痛阈值(MWT)、热缩足反射潜伏期(TWL),手术后第12天,酶联免疫吸附法测定脊髓组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定脊髓组织中miR-339-5p、HMGB1、IL-1β、TNF-α mRNA的表达,蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测脊髓组织中HMGB1、IL-1β、TNF-α蛋白表达,双荧光素酶报告实验分析miR-339-5p与HMGB1的靶向关系...     

双镜联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石的临床疗效

目的 观察腹腔镜、胆道镜双镜联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法 选取安徽中医药大学第一附属医院普外科2013年1月至2016年12月住院的肝外胆管结石患者48例,按照随机数字表法,将患者分为研究组与对照组,每组24例。对照组采用腹腔镜、胆道镜双镜联合手术,术后常规治疗;研究组在对照组的基础上,应用十二味疏肝利胆冲剂。比较两组患者的临床疗效和住院指标、血常规、胆汁生化、肝功能胆汁引流量及术后复发率。结果 对照组患者总有效率91.67%,研究组总有效率为95.83%,两组差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术后胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间,均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者治疗前后血常规指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标比较,两组差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后第5、7天胆汁引流量分别为（669.10±113.65）和（860.53±126.26）mL,均高于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。随访12个月,研究组复发率（4.17%）低于对照组（12.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双镜联合十二味疏肝利胆冲剂口服可提高腹腔镜胆道探查联合术中胆道镜手术的成功率,较好的控制术后胆管炎症,促进肝功能快速恢复,减少术后并发症,防治结石复发。     

江苏省某市2008~2010年新农合基金运行及住院情况分析

目的:了解江苏省某市2008~2010年新农合基金运行状况和住院情况,提出促进新农合可持续发展的政策建议?方法:收集相关资料,应用统计学描述和关键知情人访谈法?结果:研究地区新农合整体运行状况良好,但仍需研究和解决政策及管理方面存在的一些问题:如筹资时间与方案调整不够同步;县外医疗机构住院费用高;目录外用药及项目费用偏高;人口老龄化对新农合影响较大?结论:研究地区新农合需建立稳定的筹资机制;及时调整补偿方案;加大对医疗机构的监管?完善绩效考核;加强支付改革?完善转诊制度;加强基层医疗卫生机构建设?     

肝硬化湿热瘀毒郁结复合病机的理论及临床应用研究

探讨了肝硬化湿热瘀毒郁结复合病机理论的科学内涵与临床应用,认为湿热瘀毒复合病机是肝硬化进程演化中的核心病机,瘀热是肝硬化湿热瘀毒郁结复合病机中的关键环节。并对肝硬化湿热瘀毒郁结复合病机的现代医学病理生物学基础进行了探讨,提出了清化湿热瘀毒法辨治肝炎-肝纤维化-肝硬化的临床思路,揭示了清化湿热瘀毒法对肝硬化形成和加重过程中免疫及炎症反应网络的多环节调控作用机理,为中医病机理论的创新研究提供示范。