单光子发射计算机断层成像在轻中型颅脑损伤评估及预后中的应用

目的：探讨单光子发射计算机断层成像（SPECT）在轻、中型颅脑损伤（TBI）早期评估及预后判断方面的价值，为临床功能评估及预后估计提供有价值的依据。方法：24例轻中型颅脑损伤患者受伤2周内行SPECT，CT检查及临床评定，3个月所有患者行脑外伤后综合征的临床测试，并对首检SPECT阳性者复与预后的关系。结果：（1）24例轻中型颅脑损伤首检SPECT阳性率71％，高于CT阳性率46％（P＜0．05），（2）首检SPECT发现阳性病灶48处，高于CT的21处，且分布范围广，（3）首检SPECT阳性预测率59％，阴性预合征；另9例（53％），结论：（1）在轻中型颅脑损伤的早期评估中，SPECT显像较CT扫描更灵敏。（2）SPECT阳性率与脑损害程度相关，（3）首检SPECT阴性提示预后良好，复检SPECT阳性提示多出现脑外伤后综合征。（4）首检SPECT阳性尚不足以估计患者预后。     

不同助乳化剂对艾叶油微乳成乳区域的影响

目的研究复合乳化剂对艾叶挥发油O/W型微乳的形成,为微乳的处方筛选提供理论依据。方法选用吐温-80为乳化剂,无水乙醇、丙三醇、水溶性维生素E为助乳化剂,分别选取单乳化剂和复合乳化剂按不同比例绘制三元相图,对比相同条件下所形成的微乳的情况,考察复合乳化剂对艾叶挥发油O/W微乳区域的影响。结果以吐温-80和无水乙醇为复合乳化剂的三元相图的形成微乳区域情况较单乳化剂好。结论复合乳化剂可增加艾叶挥发油O/W微乳的成乳区域,为寻找O/W型艾叶挥发油微乳处方提供理论依据。     

急性脑卒中并发多器官衰竭的临床特点及病因探讨

多器官衰竭（ＭＯＦ）是急性脑卒中（ＡＣＶＤ）患者常见的并发症，其死亡率高、预后差。我科１９９５年１０月至１９９６年１１月收治ＡＣＶＤ患者１４７例，其中并发ＭＯＦ３６例，现对其临床特点、发病机理及防治措施进行分析讨论。资料一般资料：ＡＣＶＤ患者１４７例...     

西拉普利对脑梗塞伴高血压患者运动及认知功能的影响

目的探讨西拉普利对脑梗塞伴高血压患者日常生活能力及认知功能的影响。 方法将42例脑梗塞伴高血压患者随机分为西拉普利治疗组22例和常规治疗组20例。西拉普利组给予一平苏2.5mg～5mg,每日一次;常规治疗组给予心痛定和／或利尿剂治疗。两组均行运动治疗、作业治疗及神经营养,治疗过程中每日两次测血压,在治疗前及治疗6周后采用简式Fugl-Meyer评估及Barthel指数分别评定肢体运动功能及日常生活能力(ADL),采用简明精神状态检查（MMSE）评估认知功能。 结果两组降压显效率及有效率无显著性差异,但西拉普利治疗组血压波动较小。与常规组比较,治疗组日常生活能力评分增高显著(P<0.05),且下肢运动功能恢复明显。治疗组认知功能评分与常规组比较无统计学差异,但治疗组定向力及记忆力改善明显优于常规组(P<0.05)。 结论西拉普利降压效果稳定可靠,可改善脑梗塞伴高血压患者日常生活能力及认知功能。     

医源性脑分水岭梗死16分析

脑分水岭梗死（cerebralwatershedinfarction，CWSI）是指脑内相邻的较大血管供血区之间局限性缺血，并出现相应的神经功能障碍。医疗过程中，由于治疗不当可诱发CWSI．即医源性CWSI。1994年3月～1999年10月我院共发现医源性CWSI21例，现将资料完整的16例作一回顾性分析。1临床资料1．1一般资料全部病例发病于1994年3月～1999年10月，其中在我院治疗期间发病10例，院外转来6例。男9例，女7例；年龄45～78岁.平均（6.22±8.18）岁。均有高血压病史，其中单纯高血压病8例．高血压脑病2例，高血压性脑出血6例。8例单纯高血压病及2例高血…     

SPECT在神经系统疾病中的应用

<正>单光子发射汁算机断层成象(Single photon emission tomography,SPECT)是利用放射性核素标记物作为显像剂的影像学诊断手段。自1979年第一台SPECT机诞生后,逐渐在国内外各大医院投入使用,显示出许多优越性。本文试对其在神经系统疾病中的应用作一综述。     

奥扎格雷防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后并发迟发性脑血管痉挛(delayed cerebrovascular spasm,DCVS)是SAH病残和死亡的主要原因;SAH的治疗关键在于避免再出血及防治脑血管痉挛.我们对2003年2月-2005年8月收治SAH患者76例用奥扎雷钠治疗,效果满意,现报告如下.     

晴尔联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察晴尔(奥扎格雷钠注射液)联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法选择80例急性脑梗死患者随机分为2组,晴尔联合低分子量肝素钙加常规治疗组(治疗组)40例,常规药物治疗组(对照组)40例,观察两组患者有效率及血流动力学、血凝分析、D—二聚体、肝肾功能、大便隐血等指标,并观察不良反应。结果治疗组疗效明显优于对照组(μ=3.18,P<0.01)。血液粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05,0.01)。PT,APTT,TT延长(P<0.05,0.02,0.01),FIB降低(P<0.01),D-二聚体77.5%,阳性,无明显不良反应。结论晴尔联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效,降低血粘度,改善血流动力学,延长PT,APTT,TT,降低FIB,使77.5%D-二聚体阳性,且安全可靠。     

试论卫生防病工作社会效益的评价指标体系

<正> “思想文化教育卫生部门都要以社会效益为一切活动的唯一准则”。毫无疑问,卫生防病工作也必须遵循这一准则而开展工作。但是什么是卫生防病工作的社会效益,用什么指标来评价其社会效益是我们实际工作中迫切需要解决的问题。结合我们几年来在工作中的做法,试就这一问题进行初步讨论。