急诊腹腔镜探查术120例分析

自1992年10月以来,我们共完成各类腹腔镜手术3000例,对其中诊断不明急腹症和腹部外伤120例应用腹腔镜探查术,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况120例中,男92例,女28例;年龄12~85岁,平均38.4岁。急腹症93例,腹部外伤27例。本组病例术前均视病情分别进行了腹腔穿刺、B超、腹部平片、CT和血尿淀粉酶等多项检查,均未获得明确诊断。1.2方法本组病例均采用全身麻醉,气腹压力12~14mmHg。观察孔多数选择在脐部,操作孔部位及数量因病情而定,部分腹部刀伤病例直接选择伤口作观察孔或操作孔。手术先行检查,明确诊断后随即行腹腔镜手术治疗,腹腔镜无法完成探查和治疗者,术中转开腹手术治疗。1.3结果本组在腹腔镜下完成手术96例,占80.0%,术后3~7天痊愈;术中转开腹24例,占20.0%,术后7~35天痊愈。2讨论2.1腹腔镜在急腹症诊断中的应用Sanna等[1]报道,有腹腔镜手术经验的外科医师腹腔镜确诊率可高达97.8%。腹腔镜通过较小的创伤即可直接观察腹腔内病变,且视野开阔,诊断准确率高。尤其对诊断不明确且又不允许进一步行过多检查患者,腹腔镜常可迅速确诊。2.2在急性阑尾炎手术中的应...     

怎样餵孩子吃药

孩子病了多半需要吃藥。餵孩子吃藥往往是一件困难的事,因为有的藥很苦,如氯黴素;有的藥很酸,如維生素丙;有的藥有辣味,如安息香酸鈉咖啡鹼;有的藥气味很大,如一般中藥;有些藥太腻,如蓖麻油;有的是丸剂和片剂,他們又不会吞嚥。以上这些問題都需要我們想办法解决。所以下面提的是幾种餵藥的方法,以供同志們的参考和研究。     

参加山东省护士学会專題学术会議的收获

我們四人分別代表中华护士学会和北京护士学会于1963年9月参加了山东省护士学会举办的专題学术会議。会議的主題是一般臥床病人的护理。这次学术会議的时間虽不长,但由于主題明确,內容丰富,大家感到收获很大。一、认識到加强一般臥床病人的护理是提高全面护理工作的主要关鍵。     

从L型钙通道研究益气养阴复方治疗早搏的作用机制

目的:通过观察益气养阴复方治疗早搏大鼠,研究作用机制,为临床治疗提供依据。方法:选取120只大鼠,20只作为正常组,其余100只大鼠采用舌下静脉注射乌头碱配合噪音建立慢性早搏大鼠模型,将造模成功大鼠随机分成5组,即模型组、中药大剂量组、中药中剂量组、中药小剂量组及西药组。4周后,观察各组大鼠精神状态、毛色、口唇、舌质、呼吸和心率等一般情况变化及心肌组织L-型钙通道基因和Ca~(2+)-ATP酶基因的表达情况。结果:较正常组相比,模型组、中药高、中、低剂量组和西药组大鼠LCCs和ca~(2+)-ATP酶水平下降(P0.05);与模型组比较,中药高、中、低剂量组和西药组大鼠LCCs和ca~(2+)-ATP酶水平升高(P0.05),且中药中、高剂量组优于中药低剂量组(P0.05),中药中、高剂量组提高ca~(2+)-ATP酶基因表达优于西药组(P0.05);中药高、中、低剂量组和西药组均能够明显改善房颤大鼠的精神状态、毛色、口唇、舌质、呼吸和心率等一般状态。结论:益气养阴复方能够提高早搏大鼠LCCs和ca~(2+)-ATP酶的表达,作用机制可能与L型钙离子通道的信号通路有关,对心律失常的预防与治疗有着广阔前景。     

米诺环素对人牙龈上皮细胞的生物学作用

目的:通过检测米诺环素对体外培养的人牙龈上皮细胞增殖、蛋白合成、碱性磷酸酶活性的影响,探讨米诺环素局部给药的效应浓度范围.方法:将不同浓度的米诺环素(0,10,20,40,100,200 mg·L-1)分别作用于第5代(P5代)牙龈上皮细胞,孵育1,4,7,10,14 d后采用MTT法检测其对细胞增殖的影响及对细胞的碱性磷酸酶活性、蛋白合成的影响.实验结果采用SPSS13.0软件包进行分析.结果:10～200 mg·L-1米诺环素显著促进P5代人牙龈上皮细胞增殖活性(P＜0.05),100mg·L-1为最大效应浓度;20～200 mg·L-1明显促进P5代牙龈上皮细胞蛋白合成(P＜0.05);10 mg·L-1显著促进碱性磷酸酶活性(P＜0.05),20～200 mg·L-1显著抑制碱性磷酸酶活性(P＜0.05).在10～20 mg·L-1的浓度范围内,米诺环素刺激细胞增殖、促进细胞分化及蛋白合成.结论:10～20 mg·L-1可作为米诺环素局部给药的效应浓度范围.     

种植体周围炎治疗方法的研究进展

种植体周围炎是牙种植术后常见的并发症之一,可使支持骨丧失、骨性结合失败,甚至导致已经形成骨结合并行使功能的种植体脱落。目前临床上常用的治疗种植体周围炎的方法主要有手术治疗、激光治疗、超声洁治加局部用药单独或联合治疗等。手术治疗可以恢复因炎症导致的骨缺损,较大程度地治疗种植体周围的各种软硬组织损伤;激光治疗便于操作,副作用小并且除菌彻底,越来越被临床医生所重视;洁治加局部用药治疗是传统的治疗方式,疗效好,创伤小易被广大医生及患者接受。各种治疗方法适应症略有不同,针对不同的患者选择最佳的治疗方式是保证治疗成功的关键。     

肾上腺畸胎瘤的CT表现

畸胎瘤为2个以上胚层来源的几种不同类型组织所构成的真性肿瘤。腹膜后畸胎瘤较少见,而肾上腺畸胎瘤更少见,国内外关于其CT诊断报告鲜见。笔者收集分析经手术病理证实的3例肾上腺畸胎瘤的CT资料,探讨肾上腺畸胎瘤的CT表现,以期提高对该病的认识。     

注意缺陷多动障碍综合征儿童血浆β-EP变化初探

目的：测定注意缺陷，多动障碍（ADHD）儿童血浆中β－内啡肽（β－EP）水平的变化，为临床有效治疗和实验室诊断ADHD提供理论依据。方法：采用随机整群抽样的方法调查1－6年级学生1837人，用ICD－10诊断标准共确诊ADHD患儿25名，采用放射免疫分析法测定正常配对组和ADHD组儿童血浆β－EP水平。结论：ADHD组患儿血中β－EP水平低于正常配对组。结论：β－EP水平不足可能是ADHD患儿发病的原因之一。     

柯赛交互式显示器故障排除二则

本文结合实例从交互式显示器的控制电路和电源电路的工作原理出发，对其故障原因做了较为详细的分析，同时介绍了检修时的一些技巧。     

酒泉卫生学校校园文化建设初探

校园文化建设的内容涵盖４个方面：即校园物质文化建设、校园制度文化建设、校园精神文化建设、校园活动文化建设。４个方面的建设互为基础，交叉渗透，相互依存，协调发展，共同构成校园育人环境。其工作核心和实质是德育建设。其工作目标为：陶冶情操，激发热情，净化心灵，塑造人格，以美育德，培养提高全体师生全面综合素质。１校园物质文化建设：以校园育人环境为主通过师生亲自动手劳动，努力建设、创造一个设施齐全、功能完备、优美适宜的“三园式”育人校园环境，使校园“春飘花香，夏遮浓荫，秋挂金果，冬披翠绿”，用优美宜人的环…