条件复制型腺病毒的研究进展

条件复制型腺病毒(conditionally replicating adenovirus,CRAd)基因治疗肿瘤的研究主要集中于提高其靶向性、增强肿瘤杀伤特异性,以及降低毒性作用三个方面。在提高CRAd靶向性的研究中,早期策略主要集中在腺病毒早期复制必需基因E1a/E1b突变或缺失的调控以及肿瘤或组织特异性启动子对其转录的调控;近年来利用组织特异性microRNA对病毒早期复制必需基因的转录后调控以及病毒外壳蛋白修饰的转导调控已逐渐成为研究的热点。在提高CRAd的肿瘤杀伤方面,除删除病毒自身凋亡抑制基因与导入外源性治疗基因两种方法以外,改造外壳纤毛提高病毒对靶细胞的亲嗜性及构建靶向肿瘤干细胞的CRAd成为新的关注点。同时,随着对腺病毒结构认识的逐步加深,修饰其外壳六邻体蛋白及其他外壳蛋白以降低CRAd的肝嗜性与免疫原性也正成为降低CRAd毒性作用的研究热点。     

强化医学实习教学培养高素质创新人才

通过分析在新的形势下影响医学实习质量的因素，介绍组建实习强化班、推广以问题为基础的教学、运用多种辅助教学手段、改革考核评估方法等医学临床实习教学改革的新思路。同时辅以一定的人文素质培养、科研训练计划、英语学习等措施，全面提高实习生综合素质，培养医学创新人才。     

应用宫腔声学造影对宫内病变的诊断初探

目的应用宫腔声学造影(sonohysterography, SHG)诊断宫内病变.方法对经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVS)或经腹超声(transabdominal sonography,TAS)检查时疑有宫内病变的102例异常子宫出血的患者进行SHG检查.在超声监测下经双腔球囊导管向宫腔缓慢注入生理盐水,使宫腔扩张,以观察子宫腔内病变.根据SHG检查的不同结果分别对患者进行诊断性刮宫、组织活检或手术治疗,将SHG检查结果与手术病理结果对照分析.结果 102例患者中,SHG诊断为正常宫腔者19例,子宫黏膜下肌瘤31例,子宫内膜息肉20例,子宫内膜癌7例,子宫内膜增生过长25例.经与手术及病理结果对照分析,SHG诊断宫内病变的敏感性、特异性和准确性分别为97.56%、85%和94.11%.结论 SHG是一种诊断宫内病变简便、安全的方法.有助于确定治疗方案,具有较高的临床应用价值,值得推广.     

C-erbB-2原癌基因产物在胃癌中的表达

[目的]控讨C－erbB－2基因产物表达在胃癌的进展、生物学行为及预后判断中的作用。[方法]应用免疫组织化学方法研究C－erbB－2在63例胃癌标本中的表达。[结果]C－erbB－2原癌基因产物在进展期胃癌组、伴有淋巴结转移组及体有血管或神经侵犯组的阳性表达率分别为64．9％，74．2巩和66．7％。C－erbB－2表达与胃癌的分级和分化程度，淋巴结转移等有关（P＜0．05）。[结论]C－erbB－2原癌基因检测可作为胃癌生物学行为和胃癌预后判断的重要指标。     

影响不稳定性心绞痛预后的因素

目的探讨不稳定性心绞痛发生心脏事件的危险因素.方法对89例不稳定性心绞痛患者中19例发生心脏事件的危险因素进行分析.结果当不稳定性心绞痛患者有高血压、糖尿病、高血脂、心肌梗塞史、吸烟并伴有冠脉血栓(冠脉内充盈缺损、偏心Ⅱ型狭窄或多发不规则狭窄)、严重心肌缺血、微小心肌损害、新近发生的静息性心绞痛、对药物治疗无效的心绞痛,发生心脏事件的危险性显著增加.结论发病早期评价其发生心脏事件的危害性,对选择合适的治疗、改善疾病的预后具有重要意义.     

转化生长因子β1在不同程度异型增生大肠腺瘤中的表达

目的研究转化生长因子β1(TGF-β1)在大肠腺瘤恶性转化过程中不同发展阶段的表达差异.方法应用免疫组化Envision法检测了55例大肠腺瘤标本中TGF-β1的表达情况.结果从轻度异型增生到癌变腺瘤,rGF-β1的表达呈逐步减少的趋势,其中在中度和重度异型增生腺瘤中的表达有显著性差异(P＜0.05).结论TGF-β1分泌减少是大肠腺瘤向恶性转化的重要因素,TGF-β1分泌的减少主要发生在大肠腺瘤从中度向重度异型增生发展的过程中.     

截石位手术病人体位摆放的护理

截石位是外科手术中不可缺少的一种手术体位,准确摆放手术体位是保障手术顺利进行的基本保证,使手术病人安全舒适地接受手术治疗。     

基于“肠道菌群-肠脑轴”理论探讨中医从胃肠论治偏头痛

偏头痛发病机制不明,许多假说仍需推敲,近年有学者提出肠道微生物通过脑肠轴可以诱发偏头痛。文章从中医角度分析胃肠与头窍的关系,简述“肠道菌群-肠脑轴”理论,通过列举中医药影响肠道菌群防治偏头痛的研究,指明中医从胃肠论治偏头痛的可行性,为中医药防治偏头痛提供新思路。     

药物临床试验激励机制的实施与探讨

研究者作为临床试验的具体实施者,是临床试验质量保障的关键,其积极性及投入度是影响临床研究质量的因素之一.影响研究者参与临床试验积极性的主要原因为劳务分配不均、投入时间不足、配套政策不够、危机意识不足.本院制定涵括经费分配、职称考核、科研绩效、负激励为一体的多维度绩效考核评估方法激励研究者,提升了本院临床试验的质量与水平...     

心理护理和热敷按摩疗法在防治产后尿潴留中的应用

产妇在产后因各种原因发生排尿困难和尿潴留是产后常见的并发症。１９９４年５月至１９９９年５月 ,作者应用心理护理和热敷按摩疗法治疗产后排尿困难和尿潴留共１５６例 ,取得了良好效果。现报道如下。资料与方法一、一般资料本组病例１５６例 ,其中行会阴侧切术分娩９９例 ,产钳助产术３０例 ,臀位牵引术１３例 ,胎吸术１４例 ,均发生于产后２～６小时未能排尿或排尿困难。发生尿潴留时间在产后３～４小时未能排尿者１０６例 ,４～５小时３２例 ,５～６小时１４例 ,６～７小时４例。二、心理护理和按摩疗法首先对产后排尿困难或尿潴留患者…