剖宫产时静脉滴注不同剂量缩宫素对产妇的影响

缩宫素因其具有促进子宫收缩、减少手术失血的作用,一直在剖宫产术中广泛应用。但静脉注射常会引起产妇的血流动力学变化,导致一些不良反应。因此,如何应用缩宫素,既保留其收缩子宫作用,又能最大限度地减轻心血管不良反应,也是提高麻醉安全的重要环节。本研究比较了不同剂量缩宫素对产妇血流动力学的影响、对产妇子宫收缩度的影响以及给产妇带来的不良反应的情况,现报告如下。     

脑卒中恢复期患者的心理调查分析

目的:探索脑卒中恢复期患者心理状态及社会支持问题。方法:采用SCL-90症状自评量表、领悟社会支持量表(PSSS)对56例脑卒中恢复期患者进行调查,并将SCL-90调查结果与常模对照分析研究。结果:脑卒中恢复期患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖等因子分数显著高于常模。低支持状态占61.62%。结论:脑卒中后恢复期患者存在明显的心理问题,缺乏社会支持系统。     

腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭实验模型建立

目的 建立犬腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭模型.方法 23只成年杂种犬分为腹部开放伤合并海水浸泡组15只,诱导急性心力衰竭(A组),单纯腹部开放伤(B组)8只.A组于致伤前后、浸泡海水即刻、0.5h、1h、2h,观察急性左心衰发生的情况,检测血液动力学变化,超声检查心功能,采血检查BNP,B组按照A组相同的时间点做上述同样检查.结果 犬腹部开放伤合并海水浸泡成功诱导急性心力衰竭8只(A组),成功率53.3%,在浸泡后心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、中心静脉压均较伤前及B组下降,至浸泡2h时,肺动脉嵌压为(25±2.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),心输出量较伤前减低46.67%,较B组降低48.39%(P<0.01),心指数、左室舒张末容积、左室收缩末容积、每搏输出量、左室射血分数均较伤前和B组减低(P<0.05),脑利钠肽为(622.77±52.21)pg/mL,较致伤前升高441.6%,较B组升高302.8%,与致伤前及B组相比均显著升高(P<0.001).结论 犬腹部开放伤经海水浸泡后可成功建立急性心力衰竭模型,浸泡2h时成功率为53.3%.     

微血管病性心绞痛患者血小板L-精氨酸-一氧化氮系统改变及静脉L-精氨酸输入的逆转效应

目的:观察微血管病性心绞痛(MVA)患者血小板左旋精氨酸(L-Arg)转运动力学、一氧化氮合酶(NOS)活性及一氧化氮(NO)产量,探讨血小板L-Arg-NO系统变化在MVA发病中的意义,及静脉输入L-Arg对L-Arg转运的逆转效应。方法:15例MVA患者及15例健康对照者,静脉血制备血小板悬液,用放射性核素标记法测定3H-L-Arg 在血小板的转运动力学特征; 测定血小板NOS活性及NO产物——亚硝酸盐(NO-2)量; 15例MVA患者基础检查后,给予静脉滴入L-Arg 20 g/d,10 d后重复上述检查。结果:MVA患者血小板L-Arg转运功能明显减低,最大转运速率(Vmax)较对照组减低34.4% (P<0.01); L-Arg转运米氏常数(Km)值增加21.4%(P<0.05); NO-2产量较对照组减少47.1%(P<0.05),NOS活性较对照组减低25.4%(P<0.01)。而应用L-Arg可明显逆转上述改变,与MVA组治疗前比较Vmax增加11.9% (P<0.01),Km降低18% (P<0.05),NO-2产量明显增加,是治疗前的1.33倍(P<0.05),NOS活性增加为治疗前的1.2倍(P<0.05)。L-Arg静滴后心绞痛发作及心电图明显改善。结论:MVA患者存在L-Arg-NO系统转运及功能障碍,MVA患者冠脉微血管内皮依赖性舒张功能障碍可能与L-Arg-NO系统障碍有关。L-Arg的补充可逆转L-Arg-NO系统障碍,在MVA治疗上有重要作用。     

开展碘缺乏病健康教育活动的效果调查

<正>保定市是碘缺乏病流行较严重的地区之一,多年来我县坚持政府领导、部门配合、群众参与的工作方针,认真实施以食盐加碘为主的综合防治措施,人群碘营养总体状况得到改善,合格碘盐的覆盖率和食用率达到90%以上,8～10岁学生肿大率控制在5%以下[1]。2008年9月24日～10月7日我县针对碘缺乏病防治工作开展了健康教育活动,     

武警某部战士健康行为调查

目前许多国家都开展旨在了解和评估居民总体健康和健康行为的调查研究[1,2].就部队人群的研究而言,美国国防部自1980年开始每2～4a对军人进行一次健康行为调查,以对美国军队卫生系统制定卫生政策提供重要的参考价值[3].笔者于2008年对武警战士进行健康相关行为调查,旨在为今后武警部队制定军人健康教育与健康促进策略提供科学依据.     

“人迎脉”在颈补证

“人迎脉”所指部位在颈，还是在手？在中医脉学有分歧。语源学研究提示“人迎”一词从“亢”字分化而来，“亢”这颈动脉的象形字。据此，“人迎”应指人体颈动脉搏动处，《内经》的观点似更为可取。     

综合评价方法在SARS中西医结合治疗方案总体疗效评价中的应用

目的通过SARS中西医结合治疗方案总体疗效的评价,探讨中医疗效评价的方法学问题.方法采用非线性加权综合法、线性加权综合法和topsis等3种综合评价方法,配合主观赋权和客观赋权两种形式,对同一组数据进行综合评价.结果得出了7个治疗方案治疗效果的综合评价排序,就综合评价方法运用于中医疗效评价进行了具体实践,并对各种方法的特点和适用范围进行了深入分析.结论综合评价是对多指标多属性进行评价的理想方法.     

冠状动脉造影冠状动脉内造影剂排空延迟186例分型

分析186例冠状动脉造影时冠状动脉内造影剂排空延迟的结果,根据不同情况和造影剂滞留现象进行分型,分别分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型（Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅲc型）。结果以造影剂贴壁Ⅱ型为最多见,其次为Ⅲ型,再次则是Ⅰ型。其发生机制有待于进一步研究。