钬激光治疗膀胱癌

目的 比较经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗膀胱癌的疗效及安全性.方法 随机选取58例膀胱癌患者行经尿道钬激光切除,另42例行经尿道电切,总结两组患者临床资料.结果 钬激光组手术时间10-60min,平均19min.术中无明显出血,无膀胱穿孔,无闭孔神经反射发生.术后留置尿管4～7天,平均5.4d.病理学均获得分期.随访2～24个月.术后9个月复发5例,12个月复发2例,4例发生尿道狭窄.电切组手术时间15～55min,平均20min.发生闭孔神经反射11例,膀胱穿孔7例,术后7例需膀胱冲洗.导尿管留置时间4～10d,平均6.5d.51例获得病理分期,随访3～24个月,5例发生尿道狭窄,19例复发,其中5例原位复发.两组手术时间、术后留置导尿管时间、术后尿道狭窄及获得肿瘤分期例数发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).肿瘤复发率、膀胱穿孔例数、膀胱冲洗例数钬激光组显著少于电切组(P＜0.05).结论 钬激光是治疗膀胱癌有效、安全的方法.     

老年肾移植51例分析

对我院1981—04-2003—12老年肾移植51例分析如下。     

变质银耳中毒并发急性肾衰一例

患者,男性,29岁。住院号:29992。八天前食用变质银耳后10小时出现头晕、多汗、腹痛、呕吐、腹泻及抽搐伴晕厥住某院。三天前显黄疸,肝功损害及嗜睡,诊为肝性脑病。一天前尿减少伴全身浮肿。用速尿无效,以急性肾功能衰竭转我院。体检:神志恍惚,皮肤、粘膜及巩膜黄染,全身浮肿,肝区叩击痛,肝未触及。两肾区叩击痛。余未见异常。化验:Hb13.2克％,WBC13800,N92,L8,BUN78.2mg/dl,CO~2CP27.8Vol/dl,K~+6mEq/L,Na~+135mEq/L,Cl135.2mEq/L。尿:蛋白(+),白细胞(++),红细胞(++++),肝功:SGPT239u,黄疸指数50u,凡登白试验直接迅速反应,间接强阳性。     

局麻下小切口疝环充填式无张力修补老年腹股沟疝75例

20 0 0年 5月至 2 0 0 3年 5月 ,作者采用大块 (2 5cm× 36cm)单丝聚丙烯 (marlex)材料分割后分别制成的伞形网塞及网状平片 ,对 75例老年腹股沟疝患者在局麻下行小切口疝环充填式无张力修补术 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例 75例 ,男 4 7例 ,女 2 8例 ,年龄6 0～ 81岁。右侧斜疝 35例 ,左侧斜疝 31例 ,双侧斜疝 3例 ,右侧直疝 2例 ,左侧直疝 4例。1 .2　方法　取美国Bard公司生产的大块 (2 5cm× 36cm)单丝聚丙烯 (marlex)材料一块 ,分别分割制作成伞形网塞 (5～ 7个 )及网状平片 (8个 ,每片 4cm× 1 2cm)。一个…     

泌尿外科老年患者术后下肢活动依从性的行动研究

目的：探讨泌尿外科老年患者术后下肢活动依从性的影响因素。方法选取我院2014年3月—2015年10月收治的泌尿外科老年患者42例为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施干预护理,采用问卷调查评估2组患者的依从性。结果观察组患者术后下肢活动依从性明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论根据泌尿外科老年患者的具体情况,在常规护理的基础上实施干预护理,制定合适患者的计划,能有效提高患者对下肢活动的依从性。     

肾病综合征致阴茎异常勃起1例

肾病综合征致阴茎异常勃起１例杨惠玲，王志余患者，男，２８岁。二年前因全身浮肿在外院诊为“肾病综合征”，用强的松治疗好转，曾反复两次，均用该药至症状消失停药。２月前因左趾外伤后化脓，再次出现全身浮肿及左下肢红肿热痛来诊。入院检查：全身高度浮肿，腹水征（...     

经尿道气化电切术治疗高危重度前列腺增生症106例疗效观察

1999- 10～ 2 0 0 3- 0 8我科应用经尿道气化电切术 (TUVP)治疗高危重度前列腺增生症 (BPH) 10 6例 ,疗效满意 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 70～ 90岁 ,平均 76岁。均有严重的排尿梗阻症状 ,病程 8个月～ 11a,平均 6 .8a。长期连续或间断用药 ,非那雄安或α-受体阻滞剂 ,平均用药 1～ 2 a。病程中发生急性尿潴留 1～ 8次。5例带膀胱造瘘者 ,其中 3例带膀胱造瘘管 2a以上 ,2例 1a以上 ;2例带尿管 3个月。分别伴有膀胱结石、膀胱憩室、慢性尿潴留、充盈性尿失禁、上尿路积水、输尿管返流、肾功能损害、膀胱肿瘤、尿路感染…     

老年人肠梗阻的治疗

我院自1960年至1987年12月,据不完全统计共收治各类肠梗阻病人1340例,其中60岁以上老人335例。 1、年龄分布,60～69岁188例,70～79岁101例,80岁以上66例。 2、性别:男 187例。女148例。 3、病因:335例中有223例急诊手术治疗,经     

骨髓移植联合肾移植、亲属肾移植、尸体肾移植疗效的探讨

目的评价骨髓移植联合肾移植、亲属活体肾移植、尸体肾移植的疗效。方法对比三类肾移植各48例术后三个月内排斥反应的发生率。结果尸体肾移植联合骨髓移植较之单一尸体肾移植的急性排斥反应发生率显著降低,与亲属供肾肾移植相比急性排斥反应发生率已无明显差别。结论肾移植联合骨髓移植能通过增加混合嵌舍体形成,从而诱导受体免疫耐受,可以减少排斥反应的发生,延长移植肾存活时间。     

造血干细胞输注在肾移植中的临床应用

对1998年2月至2005年12月行供者肾脏、造血干细胞联合移植（联合移植组,48例）和同一供者肾脏移植（对照组,48例）患者进行术后移植肾存活率（剔除带功死亡者）随访比较。术后1、3、5及10年,移植肾存活率联合移植组分别为98％（47／48）、94％（45／48）、83％（34／41）和9／17,对照组分别为98％（47／48）、90％（43／48）、76％（31／41）和7／17。慢性排斥反应的发生,联合移植组为2％（1／48）、对照组为17％（8／48）（P〈0．05）。供者造血干细胞输注能诱导肾移植患者免疫耐受产生,减少排斥反应的发生,提高患者的生存质量。