肺结核球40例临床分析

肺结核球是一种特殊类型的肺结核,指直径在2cm或2cm以上的圆形、卵圆形或不规整的纤维干酪病灶,多数起源于继发性肺结核病灶,少数由原发性肺结核病灶发展而来。因本病约有半数患者无症状,但痰菌阳性者却占5％～30％而直径较大、周围包有纤维包膜、坏死组织内无血管,药物难以透入的病灶宜实施手术切除。因此做好本病的诊断具有重要意义。本文收集我院2002年1月～2007年12月间经病理及痰菌证实、抗结核试验性治疗有效、抗结核治疗后病灶长期稳定的肺结核球病例40例,现将有关资料分析如下。     

焦虑情绪对急性心肌梗死患者临床及心电图的影响

提要目的探讨焦虑情绪对AMI临床及心电图的影响。方法对125例AMI患者分别进行SAS测定,对其院内的临床及心电图进行分析。结果显示37．6％的病例存在焦虑情绪,且焦虑者VTVf及／或SCD、梗死后心绞痛,再梗死的发生率显著高于无焦虑情绪者（P〈0．05）。而AMI发病年龄、性别,梗死部位,血清酶谱及非SCD死亡无显著性差异（P〉0．05）。结论AMI病例发生焦虑情绪,是引发冠状动脉事件、SCD的主要危险因素,严重影响AMI患者的病情演变及生活质量。     

心绞痛变异型诱发预激综合征1例报道

患者女性,57岁。因反复右下腹痛疼3年,加重2月,诊为“慢性阑尾炎急性发作”,于2008年5月22日入院,拟行阑尾切除术。既往无冠心病及预激综合征史,入院后心电图检查大致正常。26日下午突感心前区闷痛,向背部放射,即时心电图显示B型预激综合征,P-R=0．10s,QRS=0．18s,HR58次／min。给硝酸甘油舌下含化15min后,疼痛缓解,心电图转为正常波形,STv1-3较前上移0．05—0．1mv。     

关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎

目的 研究关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎的临床疗效。方法 回顾性研究分析2015年1月至2019年1月93例黏连性肩关节囊炎患者临床资料,男34例,女59例;年龄40～75岁,平均(56.5±3.5)岁,均应用关节镜下360°关节囊松解治疗。记录术前及末次随访时肩关节活动度和疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)进行肩关节功能评价,以Likert量表评价患者肩关节恢复总体满意度。结果 93例患者均按时完成随访,随访时间12～36个月,平均(18.3±4.3)个月。术前症状持续6～25个月,平均(9.2±3.5)个月。术后无神经损伤和感染等并发症,末次随访时肩关节主被动前屈(135.0±8.2)°,外展(128.0±4.5)°,外旋(63.2±6.4)°,内旋(63.5±7.8)°;平均VAS评分(0.9±0.3)分;肩关节恢复满意度为75.3%,均较术前明显改善(P<0.05)。结论 关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎有效、安全,能够减轻疼痛,改善肩关节活动度,对于黏连性肩关节囊炎是一种可供选择的手术松解方法,值得临床...     

荧光原位杂交检测MDM2和DDIT3基因信号改变在诊断脂肪肉瘤中的价值

目的：探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization, FISH)法检测MDM2和DDIT3基因在各亚型脂肪肉瘤的临床诊断价值。方法：回顾性分析北京大学第一医院病理科2015年1月至2019年12月诊断的62例脂肪肉瘤的临床病理学特征,所有病例进行了MDM2基因扩增FISH检测,其中48例进行了DDIT3基因断裂FISH检测,观察MDM2和DDIT3基因信号改变模式,并综合临床病理学特征确诊不同亚型脂肪肉瘤。结果：62例患者以男性多见(男∶女=1.75∶1),中位年龄59(31～89)岁。脂肪肉瘤组织学亚型包括20例非典型脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤(atypical lipomatous tumour/well differentiated liposarcoma, ALT/WDLPS)、 26例去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma, DDLPS)、 13例黏液样脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma, MLPS)和3例多形性脂肪肉瘤(pleomorphic liposarcoma, PLPS),其中...     

湿疹的中医治疗进展

湿疹是皮肤科常见病,也是较为棘手的皮肤病之一,西医治疗多采用口服抗组胺药物及外用激素药物治疗,疗效易反复,中医治疗湿疹的方式多种多样,提高了治愈率,本文将中医治疗湿疹的进展进行总结。     

龙胆泻肝加减方联合火针对肝经郁热型带状疱疹的临床研究

目的：观察龙胆泻肝加减方联合火针治疗肝经郁热型带状疱疹患者的临床疗效。方法：选择2021年2月—2022年2月在保定市第一中医院治疗的带状疱疹患者100例,以随机数字表法分组,50例患者为对照组,给予患者龙胆泻肝加减方治疗,50例患者为研究组,给予患者龙胆泻肝加减方联合火针治疗,治疗前后检测两组患者血清水痘-带状疱疹病毒IgM抗体(VZV-IgM)、补体C3、C4、免疫球蛋白M(IgM)、核因子κB(NF-κB)、神经降压素(NT)、神经生长因子诱导蛋白(VGF)、神经激肽-1(NK-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、Th17/Treg细胞比例、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)水平,记录两组患者止疱、结痂以及脱痂时间,给予患者McGill疼痛M卷表(SF-MPQ)中现时疼痛强度评分(PPI)、视觉模拟评分(VAS)评价,采用贝克焦虑量表(BAI)、皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评价患者焦虑情绪及生活质量,比较对照组及研究组患者临床疗效。结果：研究组患者VZV-IgM较对照组降低(P<0.05),研究组IgM、补体C3、C4含量较对照组明显升高(P<0...     

长链非编码RNA HIF1α-AS1在血管内皮细胞缺氧损伤中的作用研究

目的 检测长链非编码RNA缺氧诱导因子-1alpha-反义链1(lncRNA HIF-1α-AS1)在缺糖缺氧血管内皮细胞中的表达及对细胞缺氧应激损伤的影响.方法 原代培养人脐静脉血管内皮细胞并建立缺糖缺氧模型,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)方法从95种长链非编码RNA中筛选出缺糖缺氧后表达差...     

PET/CT在不可手术的早期肺癌立体定向放疗中的应用

肺癌是世界范围内最常见的癌症之一,也是目前癌症死亡的主要原因。近年来随着低剂量CT筛查的普及,早期肺癌的发现率逐步提高。随着放疗设备及技术的不断发展,特别是体部立体定向放射治疗(SBRT)在早期不能手术的肺癌患者治疗中的地位愈加重要,已成为不可手术的早期肺癌的标准治疗方式。正电子发射计算机断层显像(PET/CT)通过对肿瘤病灶进行定性和定量分析,可以明确肺癌诊断分期,指导放射治疗中的靶区勾画,同时也提供更丰富的后期生物学评估的方法。该文就PET/CT在不可手术的早期肺癌SBRT前、中、后的应用进行概述。