糖尿病低血糖的误诊

我在武警医院内科自1989年3月——2001年3月共收治老年糖尿病低血糖症218例，其中18例误诊为其他疾病，误诊率为8．3％，现将误诊情况报道如下。     

急性有机磷农药中毒致中间型综合征12例分析

目的：阐述经消化道急性有机磷农药中毒所致的中间型综合征（ＩＭＳ）的临床特点及救治经验。方法：对１２例ＩＭＳ患者的症状、体征、最大吸气压、血清胆碱酯酶（ＣｈＥ）活力等进行回顾性分析，并观察经洗胃，使用阿托品、胆碱酯酶重活化剂、呼吸机等的治疗效果。结果：所有患者均有明显呼吸困难和急性胆碱能危象，血清ＣｈＥ活力为０，并出现肌无力、最大吸气压降低等；经抢救后治愈７例（５８％）、死亡５例（４２％），主要死因为呼吸肌麻痹继发心跳骤停。结论：ＩＭＳ患者出现呼吸泵衰竭时应及时使用呼吸机治疗；早期机械通气支持有助于改善其预后。浙江省台州医院     

慢性肾脏病与家族因素的相关性前期研究（附7个家系29例临床资料分析）

作者对1998年1月至2004年10月因发现肾脏疾病而来院就诊的7个家族进行调访,回顾性分析29例具有家系倾向肾脏病患者及其家系中其它成员的性别、年龄、病理类型及临床表现.旨在为肾脏疾病分子遗传学临床和基础研究提供一个详细的前期研究资料,有益于早期发现、早期诊断、早期治疗延缓和阻止慢性肾衰竭的发生.     

腰椎滑脱症CAGE融合器加椎弓根GSS系统手术的配合

Cage融合器加椎弓根Gss系统治疗腰椎滑脱症具有内固定器械操作简单，复位固定满意可靠、安全，并发症少等优点，要获得满意疗效，除了术者需要掌握娴熟的操作技能外，手术中配合也非常重要。自2002年起，我院采用Cage融合器加椎弓根Gss系统治疗腰椎滑脱症64例，均获满意效果，现总结手术配合要点如下。     

肠道功能失调综合护理

肠道功能失调是一组多人群发病,以反复发生腹泻、便秘、或腹泻便秘交替出现,难以用肠道的解剖结构或生化异常来解释为主要临床特征的症侯群,有研究发现肠道功能失调多和神经调节失调有关,而治疗及护理需要综合处理,本文通过对68例我科住院患者肠道功能失调进行综合性护理,取得了一定的疗效,现将护理方法和体会介绍如下.     

运用护理程序对糖尿病患者实施健康教育

本文通过运用护理程序的方法对2003年1月至10月在我科住院的106例糖尿病病人从入院至出院全过程实施健康教育,取得了良好的效果,现报告如下:     

大鼠坐骨神经髓鞘相关蛋白随年龄的变化

目的:研究大鼠坐骨神经髓鞘相关蛋白随年龄的变化及与髓鞘板层数之间的相互关系.方法:SD大鼠分别于饲养1周、1月、3月、9月、15月和21月后取坐骨神经,利用透射电镜观察计数髓鞘板层;采用免疫印迹检测髓鞘相关蛋白—髓鞘碱性蛋白(MBP)、髓鞘相关糖蛋白(MAG)和P0蛋白(P0)的表达变化,并分析与板层数之间的相关性;采用荧光免疫组织化学显色观察MBP的表达变化.结果:透射电镜观察显示,大鼠坐骨神经髓鞘板层数从1周到15月逐渐增加,直到21月无显著变化.免疫印迹显示,MBP的表达随年龄增长而增加,21月时达到高峰,与髓鞘板层数呈正性直线相关;MAG在出生后1周表达最高,而P0在1月时达峰值,后皆随年龄增加而下降,MAG与髓鞘板层数呈负性直线相关,而P0与髓鞘板层数之间呈非直线相关.荧光免疫组织化学显色显示,随着年龄增长,MBP在大鼠坐骨神经的髓鞘表达的荧光强度逐渐增强.结论:大鼠坐骨神经髓鞘相关蛋白随年龄改变呈现不同的表达模式,并与髓鞘板层数之间存在一定相关性.     

护理干预对泌尿外科患者术后疼痛缓解的效果观察

目的对泌尿外科患者术后疼痛护理中综合护理干预的应用效果进行研究。方法本次实验抽取2019年1月-2020年1月期间接受手术的泌尿外科患者共计90例,通过抽签将所选患者分为甲组及乙组,两组患者人数相同。在实验过程中,护理人员对甲组患者实施常规护理,对乙组患者实施综合护理干预,统计和记录两组患者疼痛评分、护理满意情况及不良反应出现情况。结果研究结果显示,相比甲组患者,乙组患者疼痛评分较低,两组患者疼痛评分之间差异较大,数据呈现统计学意义(P<0.05);相比甲组患者,乙组患者护理满意度较高,两组患者护理满意度之间差异较大,数据呈现统计学意义(P<0.05);相比甲组患者,乙组患者不良反应出现几率较低,两组患者不良反应出现几率之间差异较大,数据呈现统计学意义(P<0.05)。结论在泌尿外科患者术后疼痛护理中综合护理干预有着较好的效果,其能够在一定程度上降低患者疼痛评分,促进患者护理满意度的提升,减少不良反应的出现,具有较强的现实意义。     

八段锦联合阶段性康复功能锻炼在经皮椎间孔镜技术术后患者中的应用效果

目的探讨八段锦联合阶段性康复功能锻炼在经皮椎间孔镜技术(PTED)术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年5月—2019年5月浙江省舟山市中医院收治的141例PTED术后患者为研究对象,按随机数字表法分成八段锦组、阶段性康复干预组和联合组,每组各47例。八段锦组在常规护理的基础上予以八段锦干预方式,阶段性康复干预组在常规护理的基础上予以阶梯式康复干预,联合组在常规护理的基础上采用八段锦联合阶梯式康复干预方法。采用日本骨科协会评估治疗(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和康复锻炼依从性评分量表评定患者的康复锻炼情况。在研究过程中,研究对象共退出5例,其中联合组1例,八段锦组3例,阶梯式康复干预组1例。结果干预后90 d联合组JOA评分高于八段锦组和阶段性康复干预组,ODI评分低于八段锦组和阶段性康复干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组康复锻炼总依从率高于八段锦组和阶段性康复干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在LDH患者PTED术后科学、合理地予以八段锦联合阶段性康复干预既能有效地提升患者的舒适度和康复锻炼依从性,也能有效地改善患者功能障碍和下腰痛,临床应用与推广价值较好。