妊娠高血压综合征23例护理体会

1　临床资料我科自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 9月收住产科病人 1 794例 ,其中妊高征患者 2 3例 ,约占孕产妇的 1 .3 2 % ,年龄最大 3 4岁 ,最小 2 0岁 ,2 0～ 3 0岁初次妊娠 1 9例 ,二胎妊娠 3例 ,多胎高龄妊娠1例。均有不同程度的高血压、水肿、蛋白尿。发生产前子痫 3例 ,产后子痫 2例 ,脑出血 1例 ,围产儿死亡 1例 ,其余母子均痊愈出院。2　护理体会2 .1　心理护理　孕妇一般均有不同程度的紧张恐惧心理 ,怕分娩痛、怕难产、怕胎儿出问题、怕药物对胎儿的影响。妊高征患者对自身的血压升高、头痛、头晕等症状更是紧张恐惧、顾虑重重。因…     

高胆固醇膳食对兔动脉壁一氧化氮合成的影响

动脉内皮及其一氧化氮（NO）代谢正常与否，对维持正常的血管功能至关重要。高脂高胆固醇膳食对动脉壁内皮一氧化氮（NO）合成的影响尚无定论。本研究在雄性纯种新西兰兔中，观察高脂高胆固醇膳食对动脉内皮壁一氧化氮合成影响。结果表明：高脂高胆固醇膳食8周后，内皮型一氧化氮合酶（eNOS）mRNA表达下降、总NOS活力减弱、血浆一氧化氮代谢产物（NOP）水平降低（P＜0．05）；血浆超氧歧化酶（SOD）减低，内皮素（ET）水平上升。结果提示：高脂高胆固醇膳食引起高脂血症，可损害动脉内皮，降低NO合成酶的基因表达，抑制NO的合成。     

全程人性化护理在老年病房的实施与体会

美国护理专家Leininger于1999年提出了文化和谐护理的概念，为病人提供以尊重病人的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心的人性化护理，人在患病后情感会变得脆弱和敏感，尤其是老年人，由于角色转变，身心衰老，经济保障不充分及意外刺激等，导致突发重病或遭受长期慢性疾病的折磨，其身心变得异常脆弱和敏感，因此特别需要人们的关爱。我科于2003年开始实施全程人性化护理服务，现报告其实施及体会。     

泪道浚通联合硅胶义管植入治疗泪道阻塞

目的探讨泪道浚通联合硅胶义管植入治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对泪道阻塞患者39例（42眼）,采用泪道浚通后,在针灸针的辅助下,分别从上、下泪小管植入硅胶义管,留置约6个月拔管。结果拔管后随访6～12个月,平均随访8个月。共治愈36眼（85．7％）,好转2眼（4．7％）,总有效率90．4％;无效4眼（9．6％）。术后2例泪小点撕裂,无其他明显并发症。结论泪道浚通联合硅胶义管植入治疗泪道阻塞手术成功率高,操作简单。     

急诊护理的量化管理

急诊科在医院中占有重要的地位,是医院管理水平、医疗服务质量的窗口。由于它处在抢救工作的第一线,各种危重病人多,抢救必须分秒必争,工作十分繁重;同时由于护理人员限编,加上急诊科抢救任务负荷大,持续时间长,缺少规律性,抢救仪器多,各种设备的相互联系广。每次抢救,护士都要付出很大体力劳动,久而久之,产生厌烦心理,工作不积极主动,个别医护人员推诿病人时有发生。实践表明,传统的经验管理和单纯的思想政治工作已不适应医院改革开放的新形势,更不适应医院急诊抢救工作需要。要提高抢救工作质量,急诊的护理管理改革———“量化管理”是医…     

血管内超声评价冠脉内支架边缘部再狭窄1例

患者,男性,73岁。临床诊断为冠心病,劳力稳定型心绞痛(ＣＳＳＩＩＩ级)。行定量冠状动脉造影(ＱＣＡ)及经皮冠状动脉腔内成形术(ＰＴＣＡ)和支架植入术。ＱＣＡ显示右冠优势型心脏。左主干无异常,左前降支(ＬＡＤ)中段长约15.0ｍｍ不完全闭塞,其远端有一直径8.0ｍｍ瘤样扩张,ＴＩＭＩ血流ＩＩ级;左旋支(ＬＣＸ)近段80%狭窄;右冠脉多处<50%狭窄。对ＬＡＤ中段靶病变处以3.0ｍｍ×20.0ｍｍ球囊扩张两次(6～8ａｔｍｓ),狭窄明显改善,残余狭窄40%,ＴＩＭＩ血流ＩＩＩ级。血管内超声(ＩＶＵＳ:ＣＶＩＳ,30ＭＨｚ,2.9Ｆ)检查发现左主干与ＬＡＤ开…     

全院消毒灭菌物品一体化管理的探讨

目的探讨将全院消毒灭菌物品集中处理的管理措施,以降低管理成本,使全院设备物资资源达到共享。方法我院中心供应室自2002年12月起,应用先进的网络技术,对全院所有消毒灭菌物品进行集中处理,同时进行细致准确的成本核算,并与各科分散的处理进行比较。结果供应室经一体化管理后,消毒灭菌物品的质量及成本效益均取得明显成效。结论实施一体化的管理不仅加强了各环节的工作质量,更充分发挥了中心供应室的职能,有利于提高医院的管理效益。     

前列腺癌三维放疗疗效的Meta分析

目的 Meta分析三维放疗对前列腺癌疗效。方法 在2名独立研究员制定相关文献的检索策略以及纳入、剔除标准后,通过检索PubMed、荷兰医学文献数据库、中国知网、万方数据库中有关三维放疗前列腺癌有关研究。检索时间为开始建库至2017年2月,限定语种为英文与中文。采用RevMan 5.3软件对相关文献资料进行数据处理与分析。结果 根据严格的检索策略及纳入、排除标准共纳入15篇相关临床研究,均为回顾性队列研究。相关患者4608例,其中IMRT组2229例,3DCRT组2379例。IMRT与3DCRT组在泌尿系早晚期损伤上相近(OR=0.77,95%CI为0.43~1.40,P=0.390;OR=0.75,95%CI为0.55~1.04,P=0.080);肠道早、晚期损伤IMRT比3DCRT组少(OR=0.47,95%CI为0.27~0.82,P=0.008;OR=0.52,95%CI为0.35~0.78,P=0.001);无生化复发生存率IMRT比3DCRT组高(OR=1.87,95%CI:1.51~2.32,P=0.000)。结论 IMRT相比3DCRT在治疗前列腺癌过程中对肠道损伤的保护作用最为明显,同时无生化复发生存率也相对较高。     

临床护理告知在行剖宫产手术患者中的应用

剖宫产患者是医院住院患者当中的特殊群体[1-2].在实际工作中对剖宫产患者术前术后必备的三项护理技术操作包括备皮、留置导尿管、会阴冲洗等,经常遇到患者出现紧张、焦虑、怕羞、恐惧等不利于操作的心理反应,不能很好地配合护±顺利完成术前准备和术后护理工作.