肌肽对激素诱导晶状体α-晶状体蛋白修饰的作用

目的：研究肌肽对糖皮质激素诱导的α-晶状体蛋白修饰和分子伴侣功能降低的保护作用，以及肌肽与糖皮质激素的直接反应。 方法：采用SephacryIS-300HR凝胶柱分离牛αL-晶状体蛋白。αL-晶状体蛋白分别与不同浓度的泼尼松龙-21-半琥珀酸（P-21-H）及肌肽孵育不同时间。以α1-晶状体蛋白对热凝聚的抑制作为分子伴侣活性指标。采用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳和荧光光度仪来监测被修饰的αL-晶状体蛋白，并观察肌肽和泼尼松龙-21-半琥珀酸作用后的光谱变化。 结果：泼尼松龙-21-半琥珀酸可导致浓度和时间依赖性αL-晶状体蛋白分子伴侣活性的降低，但是肌肽加剧了这种效应。被泼尼松龙-21-半琥珀酸修饰后的较未被修饰的αL-晶状体蛋白色氨酸荧光强度显著降低，但是其非色氨酸荧光强度向较长波长移位，并呈现时间一剂量依赖的增强，提示有新的荧光色素物的形成。SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳结果显示肌肽能与泼尼松龙-21-半琥珀酸迅速反应，从而抑制激素诱导的蛋白质修饰。时间依赖性的光吸收强度增加提示肌肽与泼尼松龙-21-半琥珀酸反应可能形成了新的加合物。 结论：肌肽能够与泼尼松龙-21-半琥珀酸直接反应，肌肽具有潜在的抗糖皮质激素作用。     

中西医结合治疗老慢支急性发作90例

近年来，老年慢性支气管炎急性发作由于菌株变异，对多数抗生采耐药，老年人抵抗力下降，而致瘸程长、并发症多。我们用中西医结合治疗取得了一定疗效。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血58例疗效观察

近年来我们采用颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血病例58例,疗效显著。现总结报道如下。 1临床资料 58例病例均为我院住院患者,年龄46-78岁,平均68.8岁;均有高血压病史,发病至入院时间为1-17h,平均11.4h;出血量30～50mL者22例，51～80mL者28例，80mL以上者8例；额叶出血6例，基底节区出血36例，颞顶部及丘脑区出血16例，其中破入脑室者20例。所有病例诊断均经CT证实。     

中国东北地区远东蜱传斑点热流行病学调查

目的 了解远东蜱传斑点热在东北地区感染情况、分布及其流行规律.方法 选择东北三省9市(县)作为调查地区,采集正常人群血清、鼠血清、游离蜱及疑似患者血液等标本,用间接免疫荧光法检测蜱传斑点热抗体,豚鼠接种法分离立克次体.结果 调查地区总体人群蜱传斑点热检出率17.46%,除瑷辉县外其余8市(县)人群以黑龙江立克次体抗体为优势;人群当年蜱传斑点热感染率为9.4%,2年内蜱叮咬率林业工人为92.8%,军人为33.5%,抗体阳性率与蜱叮咬率呈正比关系;鼠种调查经鉴定为3科12种,以黑线姬鼠为优势种占58.6%,大林姬鼠占13.7%,其他鼠种占27.7%.鼠血清阳性率为27.3%,不同鼠种阳性率各有差异,黑线姬鼠为21.9%,大林姬鼠23.1%,棕背<鼠,平>33.3%,大仓鼠55.6%.从蜱及疑似病例血液标本中分离到黑龙江立克次体共20株,证实远东蜱传斑点热病例16例.结论 东北三省东部与北部普遍存在远东蜱传斑点热感染,存在蜱传斑点热的自然疫源地.     

患者满意度测量方法探讨

分析了当前患者满意度研究的现状,根据医疗服务的特殊性提出适合我国国情的患者满意度模型,结合实证研究建立了患者满意度评价指标体系,内容包括患者需求结构、评价项目以及项目的权重、等级,并对患者满意度调查的实施程序进行了探讨.指出科学的测量方法是患者满意度评价实施的前提和保证,有利于评价的标准化,有助于医院了解患者,以便采取有针对性的措施来提高患者满意度.     

三峡外迁移民心理社会应激状况调查与分析

目的 研究三峡外迁移民心理社会应激状况.方法 采用团体用心理社会应激调查表对外迁山东的320名三峡移民进行问卷调查.结果 三峡移民与当地居民团体用心理应激各指标得分差异均有显著统计学意义;不同年龄组移民积极情绪体验、积极应对得分差异有统计学意义;不同收入组移民心理社会应激比较,除积极情绪体验和积极应对方式外,其他指标得分均有差异,差异有显著性;不同健康状况移民除消极应对外,其他心理社会应激指标比较差异均有显著性.     

人参总皂苷对造血细胞红细胞生成素受体表达的影响

目的研究人参总皂苷（TSPG）对脐血造血细胞（UCB）红细胞生成素受体（EPOR）表达的影响。方法以25、50、75和100mg／L TSPG刺激脐血单个核细胞24h，采用流式细胞仪检测细胞膜EPOR表达的变化；细胞Elisa实验检测细胞膜EPOR表达量的改变；免疫细胞化学观察细胞EPOR阳性率的变化。结果流式细胞仪检测显示50mg／L TSPG均能提高脐血细胞膜表面EPOR的表达；细胞Elisa实验结果显示50mg／L TSPG能够提高脐血造血细胞膜表面EPOR的表达量；免疫细胞化学观察显示TSPG 50mg／L组单个核细胞的EPOR表达阳性率较对照组显著增高（P〈O．01）。结论适当剂量（50mg／L）的TSPG可增强脐血单个核细胞膜表面EPOR的表达。     

疑难病例析评 第44例 腹壁静脉及双下肢静脉曲张—肝下下腔静脉全程闭塞

病历摘要患者男性 ,5 2岁 ,因“腹壁静脉及双下肢静脉曲张伴肿痛二十年 ,加重半月”入院。既往曾行“双下肢大隐静脉高位结扎剥脱术”。查体 :T 36 8℃ ,精神可 ,皮肤巩膜无黄染 ,颈软 ,双肺呼吸音清 ,心音有力 ,律齐 ,腹平软 ,肝脾肋下未及 ,腹壁可见明显静脉曲张 ,皮肤红肿 ,触痛明显 ,双下肢静脉曲张 ,皮肤色素沉着 ,多处溃疡 ,双下肢肌肉轻压痛 ,肌力无异常。实验室检查 :血常规指标正常 ,血尿素氮 16 0mg L ,血肌酐 12 2mg L ,血尿酸 4 9 9mg L ,C 反应蛋白 2 77mg L。部分凝血活酶时间 39 9s ,凝血酶原时间 13 1s ,凝血酶时间 15…     

绕肝提拉法前入路肝切除术(附6例临床报告)

目的　绕肝提拉法 (liverhangingmaneuver)进一步提高前入路肝切除术 (anteriorapproach)的安全性。方法　钝性分离肝后下腔静脉前间隙而形成肝后隧道。通过该隧道安放绕肝带 ,前入路肝切除时拉紧绕肝带 ,配合自行设计的止血板 ,完成 6例复杂肝切除术。结果　 6例成功安放绕肝带 ,未发生与该操作有关的并发症 ,前入路肝切除时肝正中裂界面内管道显露清楚 ,绕肝带具有指示作用。结论　复杂肝切除时使用绕肝带和止血板 ,有助于提高前入路肝切除的安全性。保证断肝能在最短的界面上进行。     

冬季晒太阳胜似吃补药

冬天的阳光，不仅和煦暖人，使人感到周身舒适、心旷神怡，而且常在冬阳下行“日光浴”（每天晒半小时左右）是一种很好的保健良方。