高血压患者血管内皮细胞功能变化及降压治疗的逆转作用

目的 观察高血压患者血管内皮细胞功能变化及降压治疗对其逆转作用。方法 测定正常血压对照组及高血压患者钙通道阻滞剂氨氯地平（AM）和利尿剂吲达帕胺（IN）治疗前后的血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）浓度。结果 高血压患者血ET增加，NO减少，NO/ET比值下降，结论 高血压患者血管内皮细胞功能紊乱越明显。其靶器官损害也越重。6周降压治疗可逆转内皮细胞功能，AM保护内皮细胞功能作用优于IN。     

无创性影像技术对于结直肠癌区域淋巴结侵犯术前评价的比较研究与病理对照

目的:评价多排螺旋计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、MRI结合扩散加权成像(DWI-MRI)在结直肠癌区域淋巴结侵犯中的作用.方法:35名原发结直肠癌患者,于术前进行MRI检查,其中25名患者同时进行CT检查.将CT、MRI、DWI-MRI对于肿瘤区域淋巴结侵犯的诊断结果与病理学结果进行对照,应用x2分析检验不同影像方法诊断的准确性.结果:CT、MRI和DWI-MRI淋巴结分期结果与组织病理学结果的整体符合率分别为56%、57.1%和74.3%.经x2分析,DWI-MRI诊断结果与病理学结果具有中等相关性,Kappa值为0.536(P＜0.05);CT和MRI诊断结果与病理学结果无明显相关性,Kappa值分别为0.138(P＞0.05)和0.150(P＞0.05).结论:DWI-MRI更为准确的预测结直肠癌区域淋巴结侵犯情况.     

小儿反复呼吸道感染血微量元素变化的研究

目的:探讨小儿反复呼吸道感染与免疫功能及血微量元素的关系。方法;采用原子吸收法对1 089例(观察组)RR I患儿进行血液微量元素测定,同时选择100例健康小儿作对照组。并对观察组132例和对照组50例进行免疫球蛋白含量测定。结果:RR I患儿的血液微量元素Zn、Fe、Ca含量及免疫球蛋白IgA、IgG含量明显低于正常小儿。结论:RR I患儿存在Zn、Fe、Ca元素缺乏及免疫功能异常。Zn、Fe、Ca等元素的缺乏可影响机体正常免疫功能的建立,容易发生RR I。对RR I患儿辅助给予微量元素治疗可以增强免疫功能,促进疾病痊愈。     

不同诱导因子对人脐带血非造血干细胞神经分化的影响

目的 探讨诱导人脐带血非造血干细胞向神经细胞分化的最佳条件.方法 通过密度梯度离心法原代培养脐带血非造血干细胞;用流式细胞术分析脐带血获得的贴壁细胞的CD34、CD90、CDl66、HLA-ABC、HLA-DR等免疫表型;并用不同诱导因子组合:1.维甲酸(RA);2.表皮生长因子(EGF) 碱性成纤维细胞生长因子(bFGF);3RA EGF bFGF;4二甲基亚砜(DMSO) 丁羟基茴香醚(BHA)诱导后,用免疫荧光化学法检测各组脐带血非造血干细胞中β-微管蛋白-Ⅲ(β-tubulin-Ⅲ)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、半乳糖苷酶-C(Gal-C)等神经细胞、星型胶质细胞及少突胶质细胞的特异性标记抗原的表达.结果 脐带血非造血干细胞CD90、CD166、HLA-ABC表达阳性;无论那一种诱导因子组合,分化为少突胶质细胞的比率均高于神经元及星型胶质细胞;即各组分化为少突胶质细胞数＞神经元的细胞数＞星型胶质细胞数.对于少突胶质细胞(Ga-C)以RA EGF bFGF组合诱导率最高,达57.02%,其次是DMSO BHA诱导组.而对于神经元及星型胶质细胞的分化各组比较,以RA组最高,其次是DMSO BHA诱导组合.结论 RA对神经元及星型胶质细胞的诱导作用较好,而RA EGF bFGF组合对于少突胶质细胞诱导作用最明显.     

氯诺昔康用于开腹手术后患者的自控镇痛

目的:研究氯诺昔康(可塞风)用于开腹手术后患者的自控镇痛临床效果以及对血糖和血皮质醇的影响.方法:45例择期行全麻下开腹手术患者,随机分为氯诺昔康组(L组)、芬太尼组(F组)和氯诺昔康 芬太尼组(C组)行术后镇痛.观察镇痛、镇静效果和测定麻醉前和术后24h时静脉血皮质醇、血糖浓度变化.结果:三组患者术后VAS评分无明显差异(P>0.05);F组术后6h时的镇静评分明显高于L组和C组(P<0.05);三组患者术后24h时的血皮质醇浓度升高无明显差异(P>0.05).结论:氯诺昔康用于开腹手术后患者的自控镇痛临床效果确切,可以作为术后镇痛的较佳选择.     

血液稀释联合控制性降压对全髋置换术患者细胞免疫功能的影响

研究发现，不同麻醉药物、麻醉方法对患者细胞免疫功能具有不同程度的影响…。控制性降压及血液稀释均为近年来血液保护方面较为有效的措施，两者联合应用亦有报道。本研究拟观察等容性血液稀释和高容性血液稀释分别联合控制性降压对全麻髋关节置换术患者T细胞亚群的影响以及血中皮质醇浓度的变化。     

心理干预对聚丙烯酰胺水凝胶取出术预后效果的影响

目的:探讨心理干预在聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)取出术患者心理恢复中的作用。方法:通过对94例PAHG取出术患者进行心理干预研究,初步了解PAHG取出术患者心理障碍的状态,并检验心理干预对PAHG患者心理障碍有无效果。结果:PAHG患者存在不同程度的抑郁和焦虑,进行心理干预的实验组患者可以在术后1天即有抑郁和焦虑的状态减轻,并且随心理干预的进行,术后1周可以达到进一步减轻。结论:心理干预可以有效减轻PAHG取出术患者的抑郁和焦虑状态。     

自制氟斑牙比色板临床使用效果评价

目的研究自制氟斑牙比色板的临床使用效果。方法由3名口腔修复专业医生,分别采用自制氟斑牙比色板及VITA16色比色板对30例氟斑牙患者在自然光下进行比色,按照2种比色结果分别制作修复体,根据医生及患者满意度对疗效进行评价。结果通过对修复体的满意度调查,医生及患者对根据自制氟斑牙比色板制作的修复体满意度明显高于根据VITA16色比色板制作的修复体。结论在对氟斑牙患者比色中,自制氟斑牙比色板较VITA16色比色板省时、高效。     

浅谈新时期医学生医学伦理学教育

在医学教育中,加强对医学生的医学伦理学教育,既是医生的职业道德所决定,更是与时俱进的时代特征的新需求,在教育改革不断推进不断深化的今天,尤其显得重要.