奥氮平治疗老年性痴呆患者精神行为症状的疗效观察

目的探讨奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为症状的临床疗效。方法对2011年1—10月在本院住院或门诊就诊的74例老年性痴呆伴发精神行为症状患者采用奥氮平进行治疗,观察8周。于治疗前及治疗1、2、4、8周末分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简明精神量表(BPRS)评定疗效。结果治疗8周后MoCA总分为(20.196±4.537)分,治疗前为(17.332±5.241)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t=1.745,P<0.05)。治疗后1、2、4、8周BPRS评分总分值和各因子分值与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后1、2、4、8周间BPRS评分总分值和各因子分值比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。不良反应包括嗜睡7例,乏力3例,头晕3例,头痛1例,行走不稳1例,未发生心脏功能障碍。结论奥氮平治疗老年性痴呆伴发精神行为症状疗效肯定,安全性高。     

润肠通便颗粒剂治疗神经科便秘患者68例

神经科住院患者中,很多病人因卧床不起或运动功能障碍而少动,导致大便秘结不通,临床上常用开塞露塞肛、果导片口服或灌肠治疗,大部分患者可达到通便之目的,而少部分则难以取得满意的效果。笔者采用润肠通便法,以麻子仁丸合增液汤为主方,采用华润三九医药股份有限公司生产的颗粒制剂,治疗便秘患者共68例,获得满意效果,现报导如下。     

面肩肱型肌营养不良症1A的基因型与表型关系研究

目的探讨面肩肱型肌营养不良症(FSHD)1A的基因型与临床表型之间的相关关系。方法对来自33个无关家系的50名临床诊断FSHD的患者进行EcoRⅠ BlnⅠ双酶切基因诊断以及临床表型评分,应用Spearman秩相关方法分析FSHD1A基因诊断的EcoRⅠ BlnⅠ/p13E-11DNA片段大小与临床表型评分之间的相关性。结果50名FSHD患者的基因诊断结果为EcoRⅠ BlnⅠ/p13E-11DNA片段大小介于10￣33.5kb,平均(17.70±6.628)kb,其中同一家系中不同患者的基因诊断结果相同。对33个家系各取一名患者的基因诊断结果与临床表型评分做相关分析,R=-0.34,P=0.03。校正控制年龄因素后做偏相关分析,R=-0.3775,P=0.017。结论EcoRⅠ BlnⅠ/p13E-11DNA片段大小与FSHD1A的临床表型之间具有负相关性,它在判断FSHD1A病情预后以及遗传咨询方面具有重要参考价值。     

硫酸镁联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察硫酸镁联合自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法 60例急性脑梗死患者随机分为2组，治疗组给予25％硫酸镁联合依达拉奉治疗，对照组予香丹注射液治疗。观察治疗前后欧洲脑卒中量表（ESS）、日常生活能力量表（ADL）比较以及疗效的变化。结果 治疗后硫酸镁联合依达拉奉组较对照组ESS评分、ADL水平明显改善（P〈0．05），其疗效优于对照组（P〈0．05）。结论 硫酸镁联合依达拉奉治疗急性脑梗死能保护脑细胞，有效改善神经功能。     

首届全国中青年神经病学学术会议纪要

首届全国中青年神经病学学术会议于 2 0 0 1年 9月 19～2 3日在广州市召开。本次会议是在中华医学会神经病学分会的指导下 ,由国内多家知名医院的中青年神经病学专家所组成的组委会主办的。大会主席为中山大学附属第一医院神经科张成教授。中华医学会神经病学分会主任委员陈清棠教授和名誉主任委员王新德教授应邀出席了会议。本次会议共收到论文近 5 0 0篇 ,来自全国各地以及美国、法国等地专家 30 0多人参加了会议。会议形式包括专题报告、大会发言、分会场发言、书面交流和专题卫星会议 ,内容涉及神经病学各领域的基础和临床研究 ,充分展…     

Mdx鼠的骨骼肌细胞凋亡的实验研究

目的 研究mdx鼠体内骨骼肌细胞凋亡情况，探讨凋亡对Duchenne型肌营养不良症（DMD）的发生发展所起的作用。方法 采用流式细胞仪碘化丙啶（PI）排斥法测定不同渗透压下成肌细胞的凋亡数目，用TUNEL法测定不同鼠龄的mdx鼠骨骼肌细胞的凋亡情况。结果 mdx鼠的成肌细胞在外界渗透压变化的情况下，发生凋亡的细胞数较C57鼠明显增加，且随mdx鼠鼠龄的增长而增加。结论 抗肌萎缩蛋白（dys）的缺失引起的凋亡在DMD疾病的启动和病程进展中可能起重要作用。     

神经干细胞联合间充质干细胞治疗脑梗死的临床疗效观察

目的观察神经干细胞联合间充质干细胞治疗脑梗死的有效性和安全性。方法对24例脑梗死后遗有神经功能缺损的患者（10例脑梗死后遗症期,14例脑梗死亚急性期）给予神经干细胞和间充质干细胞治疗,其中神经干细胞5×106个/次,间充质干细胞1×107个/次,每疗程进行4次治疗,每周一次,两种干细胞间隔进行。3个月后进行下一次治疗,每个病人均治疗4个疗程。比较患者治疗12个月前后的神经功能缺损评分,日常生活能力（ADL）评分,以及功能独立性评分（FIM）。结果治疗前和治疗后神经功能缺损评分,日常生活能力（ADL）评分,以及功能独立性评分（FIM）均有明显改善,前后对比有显著性差异（P〈0.01）;患者无明显不良反应。结论神经干细胞联合间充质干细胞治疗脑卒中可以促进神经功能的恢复,改善病人生活质量,安全性好。     

不同部位不同面积脑梗死与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

目的 观察脑梗死患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)的梗死面积和部位的变化,并探讨其与OSAS的关系.方法 收集2015年7月至2017年4月在本院神经内科治疗并完成睡眠多导监测的6h～3w脑梗死患者200例.根据神经影像学检查分为:前循环梗死组(n=146)和后循环梗死组(n=54),大面积(≥5 cm) 47例、非大面积(2～5cm及＜2 cm)153例,并根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将200例脑梗死患者进行分组,单纯脑梗死组(n=89)及脑梗死合并OSAS组(n=111).对所有研究对象进行一般情况、脑梗死部位、脑梗死面积、NIHSS评分(美国国立卫生研究院卒中量表)、睡眠参数方而的检测,采用SPSS22.0软件进行数据分析.结果 单纯脑梗死组其梗死部位在前循环的有63例(70.8％),脑梗死合并轻度OSAS梗死部位在前循环的有40例(80.0％),合并中度OSAS梗死部位在前循环的有25例(75.8％),合并重度OSAS梗死部位在前循环的有18例(64.3％),四组前后循环中占比比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).大面积梗死脑梗死组及脑梗死合并OSAS组分别为20例(22.5％)、27例(24.3％),非大面积梗死脑梗死组及脑梗死合并OSAS组分别为69例(77.5％)、84例(75.7％),差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 脑梗死的部位、面积与OSAS的严重程度可能无关.     

尿AD7C-NTP检测对轻度认知功能障碍诊断价值的Meta分析

目的系统评价尿液中阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)对轻度认知功能障碍(MCI的诊断价值。方法全面检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库、Ovid全文电子期刊、中国知网全文数据(CNKI)、万方和维普数据库中有关尿AD7c-NTP对MCI诊断价值的文献,所有检索均截止至2017年8月,收集每项研究中MCI组与健康对照(HC)组尿AD7c-NTP水平数据,并用Stata 12. 0软件对数据进行Meta分析。结果 176项研究入选,最终纳入10项,共1306例次检测。其中MCI组642例,HC组664例。Meta分析显示:MCI组尿AD7C-NTP水平显著高于HC组,差异有统计学意义(SMD=1. 840,95%CI:1. 134～2. 547,Z=5. 10,P0. 001)。结论尿AD7C-NTP水平检测在诊断MCI时有较高的灵敏度和可信度,但其实际临床应用价值仍需更多的大样本、多中心、前瞻性研究加以证实。