中风后认知障碍不同状态中医症状的对比分析

目的分析中风后认知障碍不同状态症状的差异,探讨认知功能下降的病因病机。方法多中心协作纳入中风患者共2614例,分为无认知障碍组1319例、认知障碍组1295例,其中认知障碍组又分为轻度认知障碍组553例和轻度痴呆组742例,通过标准化四诊信息采集,观察并比较中医症状及舌象、脉象情况。结果与中风后无认知障碍组比较,认知障碍组乏力、神疲、夜尿频多、多梦、气短、齿摇、视物模糊、目涩、咳痰、肢倦身重、头晕、麻木、口唇紫暗、腰膝酸软／痛、面色晦暗、耳鸣、舌暗、舌苔腻、脉沉等出现频率增多（P〈0．05）。中风后轻度认知障碍组和轻度痴呆组间神疲、咳痰、肢倦身重、齿摇、口唇紫暗、目涩、便秘、视物模糊、气短、面色晦暗、舌红、舌苔腻等症状或体征变化差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中风后认知功能的下降与元气耗损、肝肾阴精亏虚密切相关。提示本病早期防治应注重补益肝、脾、肾,兼以化痰开窍、活血祛瘀。     

针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:评价常规针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:73例膝关节骨性关节炎患者,针刺穴取梁丘、犊鼻、足三里、阳陵泉、阴陵泉等,给予4周的常规手针治疗(每周至少治疗3次,最多5次),治疗结束后4周随访.采用西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数( Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)和疼痛视觉评分表(visual analogue scale,VAS)评价患者疗效.结果:73例患者中,49例患者完成试验,脱失患者资料进入最终数据分析.治疗4周后和随访时患者VAS评分和WOMAC各项评分均较治疗前明显下降(P＜0.001,P＜0.05).结论:常规针刺治疗能显著改善膝关节骨性关节炎患者关节疼痛程度和关节功能,随访4周针刺疗效仍持续存在.     

针刀配合三棱针点刺治疗腕背腱鞘囊肿临床观察

目的:观察针刀配合三棱针治疗腕背腱鞘囊肿的临床疗效。方法:采取先以三棱针患侧支沟穴点刺出血,再用针刀松解疏通腱鞘囊肿的方法治疗本病。结果:经6～18个月随访,21例均临床痊愈。结论:针刀配合三棱针治疗腕背腱鞘囊肿能疏经通络、祛瘀排痰,标本兼治,远期疗效满意。     

红楼养生先养心

养生是当今的热门话题,曹雪芹在《红楼梦》中告诉我们养生先养心。人的心态心情不好,会影响健康,导致多种疾病发生。人心态不稳时易怒,血压心率不能控制,会导致脑溢血、脑卒中、心肌梗死。     

带状疱疹误诊1例

1 病例报告 女,76岁.右枕部疼痛10 d,右前额和右颜面部疼痛8 d,伴红色丘疹.10 d前患者感头右枕部疼痛,遂自行到某三甲医院神经内科就诊,诊断为枕大神经痛,予头风痛胶囊,川芎茶调冲剂、开瑞坦及镇痛对症治疗.服药2 d后无好转,右前额及右颜面部也出现疼痛症状,遂就诊于另一三甲医院神经内科,诊断为神经性头痛,给予泰勒宁片镇痛,并给予丹参注射液静脉滴注,2 d后仍未好转,并于右前额部及右眼四周出现红色丘疹,伴剧烈疼痛,严重影响患者睡眠及情绪,遂转来我科.见右前额部有两处红色丘疹伴少量小水疱,右眼四周有红色丘疹,右眼结膜轻度充血,右枕部及右耳后未见丘疹,但患者自感剧痛,与前额一致.诊断:带状疱疹.采用抗病毒的中药汤剂和无环鸟苷静脉滴注,患部皮肤外擦炉甘石洗剂和百多邦药膏,眼部采用无环鸟苷眼药水和泰利必妥眼药水交替点眼.治疗后皮疹消失,疼痛明显改善.     

糖尿病患者糖尿病性视网膜病变调查

目的 了解糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病率及危险因素.方法 对确诊为糖尿病的492例患者中的436例进行系统眼部检查,行眼底荧光血管造影(FFA),并收集实验室检查资料以及问卷调查.结果 436例糖尿病患者中,155例有糖尿病性视网膜病变,发病率为35.5%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、血压控制以及个人收入水平显著相关.糖尿病患者早期医疗介入、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病性视网膜病变发生的机率.     

中药骨灵液的研制及临床应用

我们从1987年10月开始用中药“骨灵液”离子导入法治疗骨性关节病约1000例,效果满意,已于1988年10月8日通过鉴定。现将病历完整的124例报告于下。     

中医教学的初步体会——论中医的课堂教学

为了响应党关于发扬祖国医学遗产的号召,全国各地正在积极开展培养中医新生力量的工作。因此,如何搞好中医教学方面的问题就显得很重要,特别是目前在中医师资尚感缺乏的情况下,在中医学校训练班担任教学的师     

恶性脑胶质瘤术后放化疗患者实施多学科协同护理对其睡眠质量的影响

目的:分析恶性脑胶质瘤术后放化疗患者实施多学科协同护理的应用效果.方法:选取2018年1月至2020年3月谷城县人民医院收治的恶性脑胶质瘤术后放化疗患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用多学科协同护理,比较2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评...     

下焦湿热与中老年失眠的关系

目的探讨下焦湿热与中老年失眠之间的关系。方法对就诊于我科专家门诊的180例中老年患者进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和下焦湿热积分量表测评,其中下焦湿热型患者90例,非下焦湿热型患者90例,分析下焦湿热与中老年失眠的关系。结果下焦湿热型患者合并失眠69例,占77%(69/90)。非下焦湿热型患者合并失眠38例,占42%(38/90)。下焦湿热与非下焦湿热型失眠患者在睡眠效率、入睡时间方面存在显著差异(P0.005)。重度下焦湿热与轻度下焦湿热证失眠患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、失眠总分方面均有显著差异(P0.000)。结论下焦湿热可能是困扰中老年人失眠的重要因素之一。下焦湿热症状越明显,失眠程度越重。应重视下焦湿热证与中老年失眠患者,尤其是入睡困难患者之间的关系,应用清利下焦湿热的方法改善睡眠质量。