CRP、CER、AAT检测在肠道病毒71型手足口病中的临床应用

目的:通过检测肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)患儿血清中C反应蛋白(CRP)、铜蓝蛋白(CER)和α1抗胰蛋白酶(AAT)的变化,探讨血清CRP、CER和AAT检测在手足口病病情监测中的意义。方法:对178例EV71感染的手足口病患儿和40例健康体检儿童的血清标本进行血清CRP、CER和AAT检测,并对其结果进行统计学分析。结果:HFMD重症组血清CRP、CER和AAT水平显著高于普通组和健康组(P<0.05),差异有统计学意义;而普通组和健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在异常率比较中CRP最高,其次是AAT。结论:血清CRP、CER和AAT可用于EV71感染的炎症程度的监测指标,对EV71感染的重症病人的判断有一定的辅助作用,三种蛋白检测中CRP和AAT的检测阳性率略优于CER。     

5岁以下儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌血清学分型及耐药性分析

目的:分析总结5岁以下儿童呼吸道流感嗜血杆菌血清学分型情况及耐药现状,为疾病防治提供流行病学依据。方法:对2009-2012年呼吸道感染患儿的呼吸道标本进行细菌培养、菌种鉴定、血清学分型及药敏试验。结果:共分离出流感嗜血杆菌1 320例,血清型以NTHi及a型为主,分别为39.24%、30.76%,对氨苄西林、氯霉素、复方磺胺甲唑的耐药率较高,分别为21.29%~42.08%、10.32%~28.30%、30.97%~62.45%,对其他抗生素敏感性均较高。结论:流感嗜血杆菌耐药形势较为严峻,药物治疗以阿奇霉素、第二代和第三代头孢菌素及其复合制剂为主。     

原发性胆汁性肝硬化患者淋巴细胞培养上清液中几种细胞因子水平的测定

目的 探讨几种细胞因子[白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、γ干扰素(IFN-γ)、IL-4]水平变化对原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断价值.方法 酶联免疫吸附(ELISA)法检测经植物血凝素(PHA)刺激后淋巴细胞培养上清液中IL-2、TNF-α、IFN-γ及IL-4水平.结果 PBC患者淋巴细胞培养上清液中IL-2、TNF-α水平与正常对照组比较均明显升高;IFN-γ水平与正常对照组比较轻度升高;IL-4水平与正常对照组比较无明显变化. 结论 Th1亚群占优势,Th1细胞被激活,介导了自身免疫性损害,导致PBC的发病,推测细胞因子在肝损害中可能起着重要作用.     

襄樊市医用X射线诊断设备质量控制情况

襄樊市卫生防疫站2002年对51台医用X射线设备的14个影像质量控制进行检测现将结果报道如下。     

早期社区康复对脑梗塞患者日常生活质量的影响研究

目的：探讨早期社区康复对脑梗塞患者日常生活质量的影响。方法：120例社区脑梗塞患者随机分为观察组和对照组,两组住院期间均接受常规神经内科药物及康复治疗,观察组由社区卫生服务中心统一安排社区康复,3个月后比较两组患者ADL、FMA评分。结果：MBI及FMA评分治疗前后差值比较,观察组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：早期社区康复能明显提高脑梗塞患者的日常生活质量,具有可行性和优越性。     

波生坦联合伊洛前列素治疗先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的临床疗效及对galectins-3、GDF-15和NT-proBNP水平的影响

目的 探讨波生坦联合伊洛前列素治疗先天性心脏病（CHD）合并肺动脉高压（PAH）患儿的临床疗效及其对半乳糖凝集素-3（Gal-3）、生长分化因子-15（GDF-15）及氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 前瞻性选择邯郸市妇幼保健院2019年1月-2021年1月期间收治的84例CHD合并PAH患儿为研究对象,遵照随机数字表法将患儿分为对照组（n=42）与试验组（n=42）,对照组给予基础治疗+口腔雾化吸入伊洛前列素溶液,吸入用伊洛前列素溶液10 μg与生理盐水2 mL混合后雾化吸入,每次15 min,每天6次。试验组在对照组基础上加用波生坦分散片口服治疗,起始剂量2 mg·kg^-1,每天2次,持续4周,随后增加至4 mg·kg^-1,每天2次,持续4周。两组均持续治疗8周。比较两组患儿治疗前后心功能分级、肺血流动力学、肺功能、Borg呼吸困难指数（BDI）评分,同时检测患儿血清Gal-3、GDF-15、NTproBNP水平,观察治疗期间两组患儿不良反应发生情况。结果 治疗后对照组、试验组心功能分级均较治疗前均改善（P<0.05）,且试验组心功能分级优于对照组（P<0.05）。治疗后两组肺动脉收缩压（PASP）、肺动脉舒张压（PADP）、平均肺动脉压（MPAP）均低于治疗前（P<0.05）,用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均高于治疗前（P<0.05）,且试验组PASP、PADP、MPAP均低于对照组（P<0.05）,FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组（P<0.05）。治疗后两组BDI评分均低于治疗前（P<0.05）,且试验组BDI评分低于对照组（P<0.05）。治疗后两组血清Gal-3、GDF-15、NT-proBNP水平均低于治疗前（P<0.05）,且试验组血清Gal-3、GDF-15、NT-proBNP水平低于对照组（P<0.05）。试验组药物相关不良反应发生率（11.90%）与对照组（9.52%）比较,差异不具有统计学意义（P> 0.05）。结论 波生坦联合伊洛前列素治疗CHD合并PAH患儿,可以改善心功能、肺血流动力学、肺功能,降低BDI评分,调节血清Gal-3、GDF-15、NT-proBNP水平,且具有较高安全性。     

CT检查中患者防护方法的对比

目的 了解CT检查中不同的防护方法、患者非检查部位辐射剂量的差异,选择最有效的防护方法.方法 应用标准水模,采用幼儿胸部及成人鼻窦扫描方式,分别测量检查部位以外不加防护、单面遮盖铅床单、双面遮盖铅床单辐射剂量.结果 经过测量得出,单面遮盖可以使患者非检查部位辐射剂量减少60％以上；双面遮盖则减少80％以上.结论 工作人员运用正确、有效的防护方法,在患者条件允许的情况下,采用双面防护的方法,可保障患者受到的辐射剂量最小.     

血清及尿液TFF3表达与胃肠肿瘤患者分期及预后的相关性研究

目的探讨血清及尿液TFF3表达与胃肠肿瘤患者分期及预后的相关性研究。方法选自2012年6月至2012年12月期间在我院接受治疗的胃肠肿瘤患者125例作为调查对象。按照胃肠道肿瘤TNM分期将所有患者分为Ⅰ期29例、Ⅱ期33例、Ⅲ期35例及Ⅳ期28例。采用ELISA的方法测定患者血清和尿液中TFF3含量,具体按照说明书的步骤进行。最后统计归纳各组患者血清和尿液中TFF3含量结果,并采取跟踪随访的方法,对所有患者的3年生存率进行登记注册。结果测定所有患者血清中TFF3含量,发现Ⅰ期为(11.58±1.54)ng/m L,且Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期却逐步升高为(13.84±2.01)ng/m L、(15.64±2.14)ng/m L及(20.98±1.88)ng/m L,同时对比各组尿液中TFF3含量,差异均具有统计学意义(P0.05)。而相应的3年生存率分别为62.07%、48.48%、31.43%、25.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。选用speaman等级相关和Pearson相关性分析数据,发现血清及尿液TFF3表达与各组胃肠道肿瘤不同分期呈现正相关,即胃肠道肿瘤TNM分期等级越高,血清及尿液TFF3含量也相应越高,其预后也越差,r1=0.98992421、P1=0.0101,r2=0.95337588,P2=0.0466,具有明显统计学差异(P0.05),具有明显统计学差异(P0.05)。结论胃肠道肿瘤在不同分期时,预后也相应较差,但血清及尿液中TFF3表达却呈正相关变化,为诊断肿瘤、判定分期及评估预后提供强有力的理论依据,可以为治疗效果提供良好的参照数据,具有重大指导意义。     

硫化氢对糖尿病大鼠ED的影响和机制研究

 目的：观察硫化氢（H 2S）对糖尿病（DM）大鼠勃起功能障碍（ED）的影响。方法：将70只SD雄性大鼠分为2组，60只腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立DM大鼠模型，10只注射生理盐水为正常对照。阿朴吗啡诱导勃起后检测DM造模成功大鼠的勃起功能情况，将存在ED的36只大鼠随机分成3组：糖尿病对照组（DM组）、糖尿病+硫氢化钠组（DM+NaHS组）和糖尿病+西地那非组（DM+sildenafil组）。DM+NaHS组每天腹腔注射NaHS （50 μmol/kg），DM+sildenafil组每天给予西地那非（5 mg/kg）灌胃，DM组每日腹腔注射生理盐水，注射体积为0.25 mL。持续饲养12周后，观察各组大鼠勃起功能情况，采集各组大鼠动脉血，测定血液中H 2S含量及各组阴茎海绵体组织胱硫醚γ-裂解酶（cystathionine γ-lyase, CSE）活性及CSE表达水平。结果：STZ诱发的DM造模成功率为81.7%（49/60），DM大鼠发生ED的比例为73.5%（36/49），与DM组比，DM+NaHS组和DM+sidenafil组大鼠勃起功能良好，3个实验组大鼠勃起率分别为(33.3±5.5)%、（54.5±5.3）%和(63.6±9.1)%。与正常大鼠组比，各组DM大鼠阴茎海绵体中CSE活性与表达水平均有下降，其中DM+NaHS组大鼠的CSE活性及表达水平显著低于DM组（P<0.05）和DM+sildenafil组（P<0.05）。结论：STZ诱导的糖尿病大鼠中ED发生率较高，H 2S对糖尿病合并ED大鼠勃起功能有一定的促进作用。外源性给予H 2S可以反馈性抑制大鼠阴茎组织中CSE的活性和表达。