腹腔多脏器包虫一例报道

病人,女性,1 2岁,藏族。以“腹胀不适9年,加重伴纳差1年”为主诉入院。病人生活于牧区,长期游牧生活,有牛、羊、犬密切接触史。9年前开始感上腹部闷胀不适,无腹痛、恶心呕吐,无黄疸、呕血黑便,排气排便正常。此后腹部逐渐隆起,近1年来感上腹痛,进行性加重,伴纳差,乏力,无发热、盗汗,无黄疸、消瘦、尿少、下肢肿胀等症状。体检:T36 .2℃,R 2 0次/分,P 80次/分,Bp90 / 6 0mmHg,发育正常,营养一般,神志清,头颅五官无畸形,巩膜无黄染,胸廓无畸形,心肺无异常。全腹膨隆,以上腹为著。腹壁静脉曲张,无肠型及蠕动波,全腹压之胀痛,腹肌略紧,无反跳…     

芹菜素对肝缺血-再灌注大鼠IL-1β、IL-6及TNF-α表达的影响

目的 探讨芹菜素对肝缺血-再灌注大鼠血IL-1β、IL-6、TNF-α表达的影响。 方法 将40只雄性Wistar大鼠随机分为A(假手术)组、B(肝缺血-再灌注损伤)组、C(芹菜素10 mg/kg)组、D(芹菜素20 mg/kg)组。Pringle法建立肝缺血(1 h)-再灌注(6 h)损伤大鼠模型。C、D组在再灌注的同时腹腔内分别给芹菜素10、20 mg/kg。HE染色观察肝组织病理变化。测定血ALT、AST。酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定白介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度。 结果 C、D组肝组织病理改变明显轻于B组。C组血IL-1β、IL-6、TNF-α、ALT、AST均高于D组，且均低于B组(均P＜0.01)。IL-1β、IL-6、TNF-α与ALT正相关(r=0.56、0.64、0.57，均P＜0.01)；与AST正相关(r=0.61、0.58、0.63，均P＜0.01)。 结论 芹菜素对缺血-再灌注损伤大鼠肝损伤的保护机制之一为下调血IL-1β、IL-6、TNF-α表达，呈现剂量效应关系。      

法布莱士、普舒莱士辅助抢救失血性休克11例

法布莱士（纤维蛋白原）、普舒莱士（凝血酶原复合物）都是从健康人血浆中提取出来的生物制剂。以往人们用该药治疗肝病引发的出血和肝硬化脾切除术后由于凝血物质缺乏所引起的出血。我们在实践中，用法布莱士、普舒莱士辅助抢救外科术前、术中、术后失血性休克及内科大失血，收到了良好的效果，取得了其它药品不可替代的作用。特别是在大失血后出现纤溶及弥漫性渗血时，能立即阻止出血，挽救生命。我们在临床实践中，应用法布莱士、普舒莱士辅助抢救了11例因大失血引发休克的患者，现报告如下。     

硫化氢对肠缺血再灌注损伤大鼠回肠上皮细胞凋亡的影响

 目的: 探讨硫化氢(H₂S)对大鼠缺血再灌注(I/R)损伤回肠上皮细胞线粒体形态和功能及凋亡的影响。方法: 24只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(sham)组、I/R组和I/R+NaHS组。建立大鼠肠I/R损伤模型。在灌注前10 min时经I/R+NaHS组大鼠尾静脉注入100 μmol/kg NaHS后按1 mg·kg^-1·h^-1输注直到再灌注2 h,实验结束后取回肠标本测定回肠上皮细胞形态和呼吸功能指标。敏感硫电极法测定血浆H₂S含量。RT-PCR检测回肠组织Bcl-2和Bax mRNA表达,Western blot 检测总caspase-3、活化型caspase-3、细胞色素C(Cyt C)、Bcl-2和Bax蛋白表达。结果: I/R组线粒体的面积、体积密度、最大直径、最小直径、等效直径以及活化型caspase-3、Cyt C和Bax表达均显著大于I/R+NaHS和sham组(P<0.01)。I/R组线粒体数量、周长、比表面、面积密度和粒子数密度、血浆H₂S、R₃、R₄、RCR、P/O和Bcl-2表达均显著小于I/R+NaHS和sham组(P<0.01)。结论: 硫化氢下调活化型caspase-3、Cyt C和Bax的蛋白水平,上调Bcl-2表达,对I/R损伤大鼠回肠上皮细胞线粒体形态和功能均有保护作用。     

H2S通过MAPK信号通路影响缺血再灌注损伤大鼠回肠上皮细胞凋亡

 目的: 建立大鼠肠缺血再灌注(I/R)损伤模型,研究H₂S对I/R损伤大鼠回肠上皮细胞凋亡、MAPK信号通路表达的影响。方法: 30只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(sham)组、I/R组、I/R+NaHS组。建立大鼠肠I/R损伤模型。再灌注前10 min时经大鼠尾静脉注入100μmol/kg NaHS,随后按1 mg·kg^-1·h^-1输注直到再灌注2 h。RT-PCR检测回肠组织ERK、JNK和p38MAPK的mRNA表达,Western blot检测回肠组织p-ERK、p-JNK、p-p38MAPK、p-NF-κB P65的蛋白水平。TUNEL染色检测回肠上皮细胞凋亡。敏感硫电极法测定血、回肠组织匀浆中的H₂S浓度。结果: I/R组的H₂S浓度、ERK、mRNA、p-ERK均低于sham组和I/R+NaHS组,JNK mRNA、p38MAPK mRNA、p-JNK、p-p38MAPK、p-NF-κB P65和凋亡指数高于sham组和I/R+NaHS组。结论: H₂S通过下调ERK的mRNA表达及磷酸化,上调JNK、p38MAPK mRNA的表达,促进JNK、p38MAPK、NF-κB磷酸化,从而减轻I/R损伤大鼠的回肠上皮细胞凋亡。     

血清雌二醇、睾酮、孕酮与胆囊结石关系的研究进展

随着胆囊结石发病机制的深入研究,血清雌二醇、睾酮与孕酮在其中发挥的作用也成为了研究热点和重点,通过对相关文献报道进行总结整理,综述在胆囊结石形成中,血清雌二醇、睾酮与孕酮的参与研究结果,旨在为胆囊结石预防控制提供理论依据。     

胎动及胎心监护联合预测胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫是新生儿窒息、新生儿死亡的最大危险。早期诊断胎儿宫内窘迫，积极采取处理措施可大大降低新生儿窒息、死亡率。我院对产前检查的孕妇进行胎动计数方法指导，并将自觉胎动异常的孕妇配合胎心监护，现将监测的结果进行分析。     

逐瘀解毒汤联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌近期疗效观察

目的：观察逐瘀解毒汤联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌近期疗效。方法：63例胰腺癌患者,采用逐瘀解毒汤联合动脉灌注化疗32例（观察组）,单纯动脉灌注化疗31例（对照组）。结果：观察组有效率65.36%,稳定率为81.3%,对照组有效率为54.6%,稳定率为70.9%,治疗效果观察组明显优于对照组。结论：逐瘀解毒汤联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌是一种安全、有效的方法之一。     

宫腔镜和B超在诊断异常子宫出血中的应用

目的探讨宫腔镜和B超在诊断异常子宫出血中的应用。方法对2009年3月—2010年12月初诊为异常子宫出血并进行B超及宫腔镜检查,同时宫腔镜下取病理进行组织病理学检查的54例患者资料进行回顾性分析。结果 B超检查与病理结果的诊断符合率为61%,宫腔镜及B超联合检查与病理结果的诊断符合率为85%,显著高于阴道B超检查(P<0.01)。结论宫腔镜检查可以直视宫腔内病变、定位取材,诊断的准确率较高,但宫腔镜检查只有结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合,才能提高宫腔内疾病的诊断价值。     

药物流产后胎物残留与子宫位置的关系探讨

目的讨论子宫位置与药物流产术后胎物残留的关系。方法对门诊7 a来3 341例早孕健康女性行药物流产术,前3天每晚20:00口服米非司酮50 mg,第4天早8:00在门诊阴道内放置卡孕拴1 mg进行流产观察。结果子宫正常位置与子宫后倾后屈位药物流产有效率无显著性差异(P>0.05),而与阴道流血时间和胎物残留率有显著性差异(P均<0.05),子宫后倾后屈位阴道流血时间长,胎物残留率高。结论子宫后倾后屈位阴道流血时间长,胎物残留率高,对于早孕药物流产患者除了严格掌握适应证外,还应对子宫位置进行选择,以减少药物流产术后并发症。