血管性血友病因子和血小板表面受体突变的数据库构建及数据分析

背景：血管性血友病因子和血小板表面受体之间的相互作用在血小板黏附、传播、聚集等血栓形成过程中起到关键作用。目前关于血管性血友病因子突变信息的数据库并不完善且血小板表面受体相关的数据库仍未构建。目的：致力于构建血管性血友病因子及血小板糖蛋白Ibα相关突变的数据库,以利于相关领域的研究人员快速查找到该分子对的重要突变信息。方法：以数据库Uniprot、VWFdb及文献报道的突变信息为数据源,采用MySQL和Apache为后台数据库和服务器,运用PHP语言开发血管性血友病因子及血小板糖蛋白Ibα突变数据库。结果与结论：收集了341条血管性血友病因子,13条血小板糖蛋白Ibα的野生或者突变序列数据,并人工构建A1结构域的虚拟突变3 920条,建立了包括背景介绍、相关病理图册和资料下载等登录页面,初步实现了数据检索、突变位点分析以及虚拟突变位点信息等相关功能。该数据库较全面搜集及分析血管性血友病因子及血小板糖蛋白Ibα的数据信息,有利于研究人员对血管性血友病因子和血小板糖蛋白Ibα相关信息的查询,有助于新型抗血栓药物的研发,进一步提高临床诊断和治疗水平。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

系统免疫炎性指数联合预后营养指数判断胃癌预后的价值分析

目的 探讨系统免疫炎性指数(systemic immune-inflammation index, SII)和预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)与胃癌临床病理因素及预后的关系,进一步讨论两者联合COSII-PNI的预后意义。方法 回顾性收集2014年1月～2017年1月就诊于蚌埠医学院第一附属医院初治的178例胃癌患者的临床资料,采用受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线确定SII、PNI预测预后的最佳截断值,χ2检验分析SII、PNI与胃癌临床病理特征的关系,Spearman秩相关法分析变量的相关性,Kaplan-Meier法制生存曲线,COX比例风险模型估判SII及PNI的预后价值。结果 SII、PNI均与肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移、pTNM分期、是否贫血相关(P＜0.05),且SII与年龄、位置、大体分型相关(P＜0.05),PNI与SII呈显著负相关(r=-0.545,P＜0.001),低SII组、高PNI组患者5年总生存率分别高于高SII组、低PNI组(P＜0.05)。多因素COX回归分析显示,SII、浸润深度、淋巴结转移、pTNM分期、是否辅助化疗为影响预后的独立危险因素(P＜0.05),新型评分系统COSII-PNI实现了良好的预后分层(P＜0.05)。结论 高SII和低PNI是胃癌侵袭性生物学和不良预后的有力指标,新型评分系统COSII-PNI极具潜在的预后判断价值。     

临床护士失智症知识水平现状调查

目的了解临床护士失智症知识水平现状,并探讨其影响因素。方法采用方便抽样法选取80名临床护士,采用痴呆知识量表(C-DAKS)对其进行失智症知识水平调查,并采用单因素方差分析和多元线性逐步回归分析影响因素。结果C-DAKS量表总分(34.13±5.59)分。职称、是否接受过失智症培训是影响临床护士C-DKAS得分的主要因素(P<0.01)。结论临床护士对失智症知识的掌握情况并不理想,尤其在危险因素和健康促进、交流和行为方面得分较低。应加强临床护士失智症相关知识的培训。     

警惕颈性眩晕步步逼近

随着现代生活节奏加快和工作压力增大,人们长期面对电脑屏幕或伏案工作的时间越来越长,很多学生和白领在长时间保持颈部姿势不变后,猛地改变体位（如抬头或转头）,会出现头晕眼花、眼前发黑、头颈部板滞疼痛且活动困难,甚至突然失去平衡而摔倒的症状。如果这种情况频繁发生,还时常出现落枕、颈肩部怕冷、注意力难以集中等症状,那么你应当警惕：是不是患上了颈性眩晕。     

异维A酸治疗的痤疮患者高强度运动后发生横纹肌溶解症1例

患者男,23岁,面部痤疮5年。4年前曾间断口服米诺环素治疗半年,未见明显好转,仍有大量新发皮损。3年前曾口服异维A酸治疗40 d,1年前口服维胺酯治疗4个月,均于痤疮好转后停药,服药过程中无明显不适,未做实验室检查……     

正畸压低过长磨牙利于对牙合缺失磨牙种植修复的临床观察（附1例2.5年随访报告）

随着生活水平及健康意识的提高，人们对缺失牙修复后的功能和舒适度有了更高的要求。对牙合过长牙直接影响缺失牙的修复空间，此类问题的处理需要多学科综合设计和实施。文章展示了1例过长磨牙影响对牙合牙种植修复的病例治疗过程，包括从病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤到修复后的效果回顾，为多学科综合处理修复磨牙区缺失牙提供经验。     

儿童炎症性肠病50例皮肤表现分析

【摘要】 目的 分析儿童炎症性肠病（IBD）的皮肤表现。方法 回顾性分析2010年1月至2022年1月北京大学第三医院儿科病房收治的IBD患儿的皮肤表现。结果 纳入IBD患儿50例，其中27例克罗恩病，23例溃疡性结肠炎（UC）。25例（50%）患儿有皮肤表现，特异性皮肤表现和相关性皮肤表现各11例（各占22%）。特异性皮肤表现包括2例肛周皮肤克罗恩病、9例肛瘘和/或肛周脓肿；相关性皮肤表现包括5例结节性红斑、3例阿弗他口炎、1例银屑病、1例结节性多动脉炎、1例过敏性紫癜。与UC组相比，克罗恩病组更易出现特异性皮肤表现和相关性皮肤表现，两组差异有统计学意义（均P＜0.05）。27例克罗恩病患儿中，19例（70%）有1种或以上皮肤表现，其中2例先后出现4种不同皮肤表现。1例克罗恩病和1例UC患儿不同时期出现过3种不同皮肤表现。有皮肤表现的患儿粪便钙卫蛋白均升高，无皮肤表现患儿中12例（48%）粪便钙卫蛋白升高。5例患儿在生物制剂调整剂量（1例）或转换（4例）后皮损好转或消退。结论 半数IBD患儿有皮肤表现，克罗恩病患儿更易出现特异性和相关性皮肤表现。同一患儿不同时期可伴有不同皮肤表现。多学科团队协作有利于该病的整体控制。     

加味柴胡疏肝散联合黛力新治疗功能性腹痛综合征30例临床研究

目的:观察加味柴胡疏肝散联合黛力新对肝郁气滞型功能性腹痛综合征(FAPS)患者的临床症状及焦虑、抑郁状态的改善情况。方法:60例肝郁气滞型FAPS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予黛力新每日1片口服,治疗组在对照组治疗的基础上再予加味柴胡疏肝散煎服。观察并比较2组患者治疗前后NRS疼痛评分、中医症候评分及焦虑抑郁评分改变情况,比较2组患者临床疗效。结果:治疗后2组患者NRS疼痛评分、中医症候评分和焦虑、抑郁评分(SAS、SDS评分)均较治疗前明显降低(P0.01),治疗组治疗后上述评分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组中医证候总有效率为86.7%,明显高于对照组的73.3%(P0.01)。结论:运用加味柴胡疏肝散联合黛力新能有效改善肝郁气滞型FAPS患者的临床症状以及焦虑抑郁心理状态。     

甲状腺孤立性纤维性肿瘤的超声诊断学特征并文献复习

目的探讨甲状腺孤立性纤维性肿瘤的超声诊断学特征。 方法回顾性分析2020年7月29日就诊于济宁医学院附属医院甲状腺外科的1例甲状腺孤立性纤维性肿瘤患者的临床资料和影像学、病理学检查结果，并复习相关文献。 结果患者颈前偏左局限性隆起，甲状腺左叶可触及一明显肿物。超声可见甲状腺左叶一不均质回声团块，大小约5.8 cm×4.0 cm×2.7 cm，界清，形态规则，后方回声衰减，内可及较丰富的分支状血流信号。甲状腺CT平扫及增强扫描可见甲状腺左叶内略低密度影，增强后呈不均匀性延迟强化，呈"快进慢出"的特点。术后病理诊断为孤立性纤维性肿瘤。 结论超声对甲状腺孤立性纤维性肿瘤的大小、形态、内部回声、血流情况具有一定特征性，结合其他检查可提高该病的临床诊断率。     

p53基因突变型脑胶质瘤患者抗肿瘤治疗的药学监护

目的：分析p53基因突变型脑胶质瘤患者抗肿瘤治疗的药学监护过程,为该类患者的临床合理治疗提供参考。方法：临床药师利用自身专业特点,协助临床医生针对该例p53基因突变型脑胶质瘤患者制定了个体化的放化疗方案,并开展了药学监护和用药宣教。结果与结论：在临床医生和临床药师的共同努力下,患者病情得到有效控制,肿瘤未再明显进展,同时患者对治疗的信心增强,用药依从性也显著提高。