急性缺血性卒中患者的球囊血管成形和支架置入术治疗

药物溶栓治疗急性缺血性卒中存在一定的局限性,球囊血管成形和支架置入术已成为急性缺血性卒中治疗的研究热点.文章综述了球囊血管成形和支架置入术治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性.     

典型“心型”影像征的双侧延髓内侧梗死1例报告及文献复习

正延髓背外侧为延髓梗死最常见部位,延髓内侧梗死(medial medullary infarction,MMI)少见,占所有脑梗死类型的0.5%~1.5%,而双侧延髓内侧梗死(bilateral medial medullary infarction,BMMI)则属罕见~([1])。现报道1例典型"心型"影像征的双侧延髓内侧梗死,以加强对此病的认识。1临床资料患者,男性,51岁,因"头晕伴言语不清、行走不稳4 d"入院。患者4 d前无明显诱因突发头晕,伴有视物旋转,恶     

窗式脑动脉的DSA影像学表现及临床意义

<正>窗式脑动脉(fenestration of cerebral artery)是一种少见的脑血管发育异常[1],国外文献中以小样本和个例报道为主国内报道较少见。其中基底动脉是文献报道中最常见发生有窗式异常的颅脑血管,其次为椎动脉、大脑中动脉和大脑前动脉,偶见于颈内动脉。本文回顾性分析吉林大学第一医院2007年1月~2013年12月间行DSA检查的1750例缺血性脑血管病患者中,发现10例窗式脑动脉,并对其分布、形态进行观察,提高对该血管异常的认知,并对其临床意义进行分析讨论。1临床资料与方法1.1一般资料选自我院神经内科2007年1月~2013年12月行DSA检查的1750例缺血性脑血管病患者中发现     

血清同型半胱氨酸水平与颅内外动脉狭窄的关系

高同型半胱氨酸(Hhcy)血症是动脉粥样硬化的独立危险因素[1],而动脉粥样硬化又是脑动脉狭窄的重要病理基础.所以,本文拟探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颅内外动脉狭窄的相关性. 1资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年2月至2011年12月在我院神经内科住院且存在脑动脉狭窄的缺血性脑血管病患者100例.     

慢性前脑缺血大鼠学习、记忆功能的研究

目的 研究慢性持续性脑血流量下降对大鼠学习、记忆功能的影响。方法 采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血动物模型；利用激光多普勒血流仪检测各组大鼠术后不同时间点（术后24h、7d、15d、30d、60d、90d、120d）额叶皮质、海马枢局部及血流量(rCBF）；采用被动回避性条件反射－－跳台试验检验各组大鼠（时间点同前）学习能力；利用水迷宫方法检验各组大鼠记忆功能。结果 大鼠术后额叶皮质、海马区的cCBF明显下降，以术后24h最明显，主后120d时仍明显 于正常，呈慢性持续性下降的趋势。同时各实验组大鼠学习、记忆能力也明显下降，且有随时间推移而逐渐加重的倾向。结论 慢性持续性脑血流量下降可导致实验大鼠出现进行性认知功能障碍。     

慢性脑缺血大鼠海马区和齿状回突触素表达变化与其认知功能关系的研究

目的探讨慢性脑缺血大鼠海马区和齿状回突触素表达水平变化与学习记忆之间的关系。方法永久性结扎大鼠双侧颈总动脉,制备慢性前脑缺血大鼠致痴呆实验动物模型,通过水迷宫实验动态观察大鼠空间学习能力;应用免疫组织化学染色法测定慢性脑缺血后大鼠海马区与齿状回突触素表达水平的变化。结果手术后,实验组大鼠的学习记忆能力下降,游迷宫时间延长,进入盲端次数增加,并随缺血时间的延长而逐渐加重,缺血4周后与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。手术后,实验组大鼠海马区等部位的神经细胞胞浆深染、变性并发生坏死,随着缺血时间的延长,神经细胞逐渐减少,胶质细胞增多。手术后第4周,海马区和齿状回突触素阳性产物表达明显减少(均P<0.05),至第16周或第12周减少最为明显(P<0.05)。结论慢性脑缺血大鼠空间学习记忆力减退可能与海马区和齿状回突触数量减少相关。     

球囊扩张治疗大脑中动脉闭塞性急性脑梗死的探讨

动、静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效已经得到公认,但由于溶栓时间窗仅3～6h,很多患者就诊时已经超过这个时间窗而延误治疗[1].我们对1例发病12h的急性缺血性脑血管病患者,立即行闭塞侧大脑中动脉球囊扩张(PTCA)治疗,取得良好效果,报告如下.     

颈内动脉盗血综合征2例报告

例1,女,67岁,因头晕、右侧肢体活动不灵5小时,伴意识不清4小时于2004年12月22日入院。患者入院前5小时无明显诱因出现头晕,伴视物旋转,不敢睁眼,伴头痛、四肢发软无力,以右侧为重。不能站立行走,1小时后出现意识不清立即送往附近医院。当时左侧瞳孔散大,给予静点甘露醇等药物治疗后瞳孔转为等大,意识好转,为求进一步诊治转     

慢性脑缺血痴呆大鼠神经细胞凋亡的研究

目的:探讨细胞凋亡在慢性脑缺血导致大鼠痴呆中的作用。方法:Wister大鼠100只,雌雄各半,体质量350～400g。结扎大鼠双侧颈总动脉制备慢性脑确血致痴呆大鼠(vasculardementia,VD)模型;应用脱氧尿嘧啶缺口末端标记法(TUNEL)染色、流式细胞术及琼脂糖凝胶电泳方法检测VD大鼠的脑神经细胞凋亡情况。结果:流式细胞术检查发现额叶、海马在双侧颈总动脉结扎1周时细胞凋亡率分别为8.18%,21.92%;纹状体区2周时细胞凋亡率最高为9.22%,均明显高于对照组的2.84%,3.72%,2.18%(P<0.01),以后均逐渐下降。脑缺血一两周时TUNEL染色及额叶、海马及尾状核神经细胞凋亡明显高于对照组,4周以后与对照组差别不明显。琼脂糖凝胶电泳未见典型的细胞凋亡“梯形条带”。结论:神经细胞凋亡在大鼠双侧颈总动脉结扎后早期明显,晚期无明显改变。     

Galen静脉血栓的影像学表现

目的　探讨Ｇａｌｅｎ 静脉血栓的影像学特点。方法　８ 例Ｇａｌｅｎ 静脉血栓患者均行ＣＴ 扫描,５ 例行ＭＲ扫描,检查时间为３ ～３０ 天。观察并比较不同时间的ＣＴ及ＭＲ表现。结果　ＣＴ表现为双丘脑、双内囊对称性低密度影７ 例,同时并有双基底节对称性低密度影５ 例,ＭＲＩ表现为双丘脑、双内囊及双基底节区对称性长Ｔ１ 、长Ｔ２ 异常信号５ 例;５ 例发病后３ ～１１ 天内于Ｇａｌｅｎ 静脉及直窦起始部可见栓子,ＣＴ表现为高密度,ＭＲ表现为短Ｔ１ 、长Ｔ２异常信号,１４ 天后检查栓子消失。结论　Ｇａｌｅｎ 静脉血栓有特征性的ＣＴ 及ＭＲ表现,即双丘脑、双内囊及双基底节区对称性低密度影和长Ｔ１ 、长Ｔ２ 异常信号,ＣＴ 和ＭＲ 可直接观察栓子及其变化。