椎—基底动脉供血不足的SPECT与TCD对比观察

对８０例椎－基底动脉供血不足（ＶＢＩ）患者进行＾９９ｍＴｃ－ＥＣｄ－ＳＰＥＣＴ检查，对其中的５１例进行ＴＣＤ检查，两者的阳性率分别为７３．８％和６０．８％，ＳＰＥＣＴ能直观地显示脑缺血的部位，范围及程度，但费用较高，ＴＣＤ可反映椎－基底动脉的血流速度及血管弹性，且有简便，快速，无创伤等优点，两者均只能供临床诊断作参考。     

加强药品商品名的管理

药品的商品名又称专利名称或注册名称,即不同厂家生产的同一种药物制剂可以起不同的名称,具有专有性质,不得仿用。正因其这一特性,导致大量药物的同药异名现象。如氧氟沙星（Ｏｆｌｏｘａｃｉｎ）就有奥复星、奥复沙星、赞诺星、塔立必妥、康泰必妥、泰利必妥等商品名。一些临床应用已久的老药及生产出的新剂型应用商品名命名的现象也较多,如百炎净片（复方磺胺甲哐恶唑,即复方新诺明）;臣功再欣颗粒剂、福尔栓、芬必得缓释胶囊（主要成份均为布洛芬）;百服宁片、泰诺退热糖浆（主要成份均为对乙酰胺基酚,即扑热息痛）。有的商品名…     

阿苯达唑的不良反应

阿苯达唑（albendazole,商品名：肠虫清）是一种高效广谱驱虫新药。较常见的不良反应有头晕、头痛、发热等。但有关该药新的不良反应时有报道,现综述如下：1过敏性紫席多畸,多满祥［‘j报道1女患儿,12岁,服用阿苯达硅片0．4g,sh后出现过敏性紫盛。2白细胞和血小板减少温浩,姚秉礼,邹培范［’j报道用该药治疗包虫病时出现白细胞减少。国外学者也报道了该药引起白细胞减少的病例。Davis报道服用该药治疗包虫病时有血小板减少病例发生。3恶性脱发刘光汉,李建元［”报道用该药治疗脑囊虫病时,有2例病人出现恶性脱发。Davis亦报道治疗…     

CTA/MRA结合CT/MR平扫鉴别脑梗死和脑炎的价值

目的:探讨CTA/MRA结合CT/MR平扫鉴别不典型脑梗死与脑炎的价值.材料和方法:回顾性分析4例急性脑梗死的CT/MR平扫和CTA/MRA影像及临床资料.结果:1例CT示左侧额叶低密度影.4例MRI检查:3例分别在左侧颞叶、左侧顶枕叶和左侧额顶叶呈片状长T1、长T2信号,压水像呈高信号;1例右侧额叶内侧面呈片状长T1、长T2信号,压水像呈高信号.2例CTA分别示LICA C1、C3段闭塞.2例MRA检查:1例RACA A2段闭塞,并LMCA M1段严重狭窄;1例为双侧ACA未显影,双侧MCA病变.结论:CTA和MRA对不典型脑梗死和脑炎的鉴别诊断具有重要参考价值.     

以幻嗅、视物变形和短暂性全面遗忘为表现的椎-基底动脉系统TIA1例报告

椎-基底动脉系统,TIA,表现为短暂性全面遗忘症、且伴有幻嗅、视物变形者,临床十分少见,现报告1例. 1 临床资料 患者,男,63岁,于2009年9月30日入院.     

CT引导下激光减压联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的 探讨CT引导下激光减压联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理.方法 对75例腰椎间盘突出症患者实施围手术期护理和加强康复期的功能锻炼指导.结果 75例腰椎间盘突出症患者均穿刺成功,术后1年随访,未见神经损伤、热聚损伤、椎管内感染等并发症.结论 做好充分的术前准备、熟练地手术配合,加强术后护理能有效预防并发症,提高手术成功率.     

谈临床药师在临床医疗活动中的地位与发展

临床药师在医疗活动中要准确把握自己的定位,明确自己的地位,与医务人员相互取长补短,求同存异,和谐相处,这样才能更好地为临床提供医疗服务。     

甲硝唑不影响肾移植受者血环孢素A的浓度

牙龈增生为使用环孢素A（CsA）的不良反应，有文献报道，其在肾移植受者的发生率为21％～35％，临床上常用甲硝唑治疗。然而，有些药物与CsA合用，可影响血CsA的浓度。我们在使用甲硝唑治疗牙龈增生时对血CsA浓度进行检测、比较，研究甲硝唑是否影响血CsA的浓度。     

分水岭脑梗死的发病机制及Willis环血流代偿对其的影响

目的 探讨分水岭脑梗死（watershed infarction,WSI）的发病机制及Willis环血流代偿对WSI发病机制的影响。方法回顾性分析2005年1月—2007年1月吉林大学第一医院神经内科收治的行脑血管检查（包括颈部血管超声和经颅多普勒超声、磁共振血管成像、CT血管成像、数字减影血管造影等）的前循环脑梗死患者278例,再通过统计学分析脑梗死患者行以上检查的影像学和临床资料。结果WSI（143例）、非WSI大面积脑梗死（66例）、腔隙性脑梗死（69例）3类脑梗死有颈内动脉（internal carotid artery,ICA）或大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）重度狭窄或闭塞者分别为61.5%（88/143例）、53%（35/66例）、7.2%（5/69例）。皮质下上型WSI（48例）、混合型WSI（52例）,ICA和MCA的狭窄多于皮质型WSI（43例）,而有颈动脉斑块的比例与此相反。各类型WSI在ICA、MCA血管狭窄分布上无明显差别,但皮质后型WSI（33例）合并后循环血管狭窄比例高（8例,24.2%）。WSI与非WSI组Willis环血流代偿无差别。各类型WSI Willis环血流代偿亦无差别。结论①WSI最重要的发病机制是ICA或MCA在严重狭窄基础上发生血流动力学变化,低灌注对皮质上下型WSI的影响重于皮质型WSI。②各类型WSI之间ICA、MCA血管狭窄发生率无明显差异,但皮质后型WSI提示ICA或MCA狭窄合并后循环血管狭窄。③相对于血管狭窄,Willis环血流代偿在WSI的发病机制中居次要作用。