对老年心绞痛病人进行自我管理教育的效果分析与评价

[目的]评价老年心绞痛病人经自我管理教育前后的效果.[方法]选择68例老年心绞痛病人,进行为期6个月的自我管理教育,比较干预前后病人的疾病知识掌握情况、不良生活方式改善情况和各项生理指标的变化.[结果]接受自我管理教育6个月后,老年心绞痛病人疾病知识掌握率明显提高,不良生活方式明显改善,各项生理指标控制较好.[结论]对老年心绞痛病人进行自我管理教育,可提高病人治疗的依从性,提高病人的自我保健意识及生活质量.     

子宫内膜癌Ⅰ期合并2型糖尿病患者血清中C肽及YKL-40的表达及临床意义

目的探讨C肽及YKL-40在子宫内膜癌合并2型糖尿病患者血清中的表达及临床意义。方法2018年4月—2019年4月间选取确诊子宫内膜癌Ⅰ期合并2型糖尿病患者40例为观察组,另选取我院体检中心40例健康志愿者为对照组。检测两组患者血清中C肽及甲壳质酶蛋白40(YKL-40)含量,并比较观察组患者术前、术后1周及术后1个月血清中C肽及YKL-40含量变化。结果观察组患者血清C肽及YKL-40含量均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,观察组术后1周及1个月血清C肽及YKL-40含量均降低,且随着术后时间的延长而降低差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫内膜癌合并2型糖尿病患者早期血清中C肽及YKL-40即可出现升高,并且含量随着术后时间的延长而下降,具有一定的临床参考意义。     

小儿重症病毒性脑炎的预后因素分析

目的 探讨影响重症病毒性脑炎（SVE）患儿的预后因素,为改善患儿的预后提供参考。方法 回顾性分析2017年1月—2018年12月淮南第一人民医院收治的70例 SVE患儿的临床资料,依据格拉斯哥预后评分（GOS）将1～4级患儿作为预后不良组,将第5级患儿作为预后良好组。记录所有患儿入院时的临床特征,采用多因素Logistic回归分析影响预后的影响因素。结果 SVE患儿临床常表现出意识障碍、惊厥持续状态、呕吐、头痛、精神行为异常等症状,预后良好组的GOS评分、发热、脑电图、头颅MRI、脑损伤部位、呼吸衰竭惊厥持续状态、合并脏器功能损伤及应激性高血糖比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,而性别、年龄、病毒感染、低钠血症和低钾血症比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。多因素Logistic回归模型分析结果显示,GOS评分[OlR?=1.071（95% CI：1.001,1.245）]、是否存在惊厥持续状态[OlR?=1.010（95% CI：1.008,2.341）]、合并脏器功能损伤[OlR?=2.348（95% CI：1.024,4.357）]及应激性高血糖[OlR?=1.101（95% CI： 1.028,3.647）]是SVE的影响因素（P?<0.05）。结论 GOS评分、惊厥持续状态、呼吸衰竭、合并脏器功能损伤及应激性高血糖是影响SVE预后的独立影响因素,临床上对出现上述症状的SVE患儿应积极采取相应对症治疗,从而改善患儿的预后。     

基于常规超声与超声造影特征构建列线图用于囊实性甲状腺癌风险预测的研究

目的 构建基于常规超声及超声造影特征预测囊实性甲状腺癌的列线图模型,并评估其此模型的诊断效能。方法 收集行常规超声检查诊断的甲状腺囊实性结节患者134例,共134个结节,且均行常规超声和超声造影检查,后经手术病理证实。通过列线图构建超声多特征的囊实性甲状腺癌风险预测模型,绘制此诊断模型的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 本研究结果示：结节超声特征中,实性部分的微钙化、游离缘不光滑、血供呈杂乱或穿支状及超声造影低增强是诊断囊实性甲状腺癌的独立危险因素,风险比值比分别为5.68、745.21、2.99及9.58 (P<0.05)。构建的列线图评分系统鉴别诊断囊实性结节良恶性的ROC-AUC为0.98,最佳诊断临界值为2.28,其对应的特异度、灵敏度及准确度分别为98.79%、94.12%及97.01%(P<0.05)。结论 构建的超声多特征列线图评分系统在预测囊实性甲状腺癌中具有一定价值。     

计算机治疗计划系统与125Ⅰ粒子经验公式计算粒子数量的对比

125Ⅰ粒子近距离治疗是一种适形放疗,计算机三维治疗计划系统(TPS)的应用使得125Ⅰ粒子准确定位、高度适形、靶区剂量高、正常组织受量低、并发症少[1].迄今我国约有1000家医疗单位开展,但其中90％无TPS指导,仅靠医生经验[2-3]或遵循125Ⅰ经验公式估算粒子数[4-5],肿瘤靶区剂量学要求难以达到.