流动人口住院费医保报销现状及影响因素分析

目的 了解流动人口住院费医保报销现状及其影响因素,为减轻流动人口医疗经济负担提供参考。方法 利用2018年全国流动人口卫生计生动态监测数据,运用χ2检验和logistic回归分析流动人口住院费医保报销现状及其影响因素。结果 3 364名调查对象中,2 346名（69.7%）流动人口报销住院费,其中有18人重复报销,报销总人次为2 364次。2 346名报销者中,66.5%在流入地报销住院费。从报销总人次来看,不同参保类型的流动人口住院费报销情况不同,参加城镇职工医疗保险的报销率最高,为82.2%;而报销地点上,参加城乡居民医保、城镇居民医保、城镇职工医保的选择在流入地报销分别占76.1%、79.9%和89.8%。多因素结果显示,年龄为35～44岁（OR = 1.474,95%CI:1.083～2.007）、45～54岁（OR = 2.223,95%CI:1.587～3.115）、55～64岁（OR = 2.320,95%CI:1.562～3.446）、65岁及以上（OR = 4.179,95%CI:2.576～6.778）,受教育层次为高中（OR = 1.397,95%CI:1.077～1.811）、大专（OR = 1.887,95%CI:1.390～2.562）、本科及以上（OR = 2.427, 95%CI:1.660～3.548）,流动时间6～10年（OR = 1.282,95%CI:1.058～1.554）、10年以上（OR = 1.264,95%CI:1.018～1.570）,省内流动（OR = 1.483,95%CI:1.234～1.781）、市内流动（OR = 1.883,95%CI:1.502～2.360）,异地养老（OR = 2.305,95%CI:1.052～5.052）,流入西部（OR = 1.283,95%CI:1.061～1.551）是流动人口报销住院费的保护因素;从事商业及服务业 （OR = 0.429,95%CI:0.301～0.611）、生产及运输业（OR = 0.645,95%CI:0.431～0.966）、其他（OR = 0.421,95%CI:0.295～0.600）是流动人口报销住院费的危险因素。结论 流动人口住院费医保报销仍有较大的提升空间。应提高医保区域统筹层次,优化医保报销流程,加强对流动人口医保政策宣传,做好流动人口医保报销工作。     

老年鼻衄患者的特点及护理

鼻衄是临床常见急症之一。对我院从 1996～ 1998年收治的 78例老年鼻衄患者实施了系统科学完善的护理 ,取得了良好效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料78例老年鼻衄患者中 ,男 5 3例 ,女 2 5例。年龄 5 4～ 6 7岁 ;其中有烟酒不良嗜好达 2 0年者 ,男 4 6例 ,女 8例。发病春冬季居多 ,可能与塞北地区冬春季干燥、少雨、寒冷、风沙大的气候有关。2　老年鼻衄患者的特点2 1　鼻腔后部、无法明确出血部位及全身原因而致鼻衄者较多。本组 4 8例 (占 6 1 5 % )出血点位于鼻腔后部 ,32例 (占本组 4 1% )无法明确出血确切部位。2 2　老年鼻衄…     

圣德液提高小鼠运动能力及记忆力的研究

目的研究药酒圣德液对小鼠运动能力、学习记忆力的影响和急性毒性作用.方法连续给小鼠灌服圣德液,7d后用耐缺氧实验、游泳实验测定小鼠的耐力,应用跳台实验测定记忆障碍模型小鼠的记忆力;用不同剂量药酒和圣德液药物成分灌喂小鼠.结果用药组耐缺氧时间较对照组延长(P＜0.01),游泳时间延长(P＜0.01).记忆障碍模型小鼠,用药组错误次数减少,与对照组比较P＜0.01.毒性实验LD50=25.26±1.18mL·kg-1,圣德液药物成分¨9倍于人推荐剂量灌喂小鼠无死亡.结论圣德液能提高运动能力、改善记忆力;急性毒性实验表明圣德液药物成分未见明显毒性.     

基于等温滴定量热法对鱼腥草注射剂超分子结构特征的研究

目的 基于超分子“印迹模板”的分布特征划分鱼腥草注射剂指纹图谱成分簇,进行谱热学研究探讨鱼腥草注射剂中形成超分子结构的可疑成分。方法 采用气相色谱-质谱（GC-MS）法建立11批次鱼腥草注射剂的指纹图谱,采用匹配频数法和段带总量统计矩法划分“印迹模板”成分簇并构建新指纹图谱;采用等温微量热滴定仪测定11批次鱼腥草注射剂中挥发油成分相互滴定的放热量;根据超分子“印迹模板”作用放热的叠加性原理,进行总峰面积与鱼腥草注射剂自放热量的线性回归,建立谱热学方程并分析成分簇贡献率,根据关键成分簇信息筛选关键成分结构。结果 11批次鱼腥草挥发油GC-MS指纹图谱可被划分为26个“印迹模板”成分簇,总峰面积与热量线性回归后保留10个相关性大的变量：V2、V10、V15、V17、V19、V20、V21、V22、V23、V26,其回归系数分别为-1.12×10^-4、5.93×10^-6、7.58×10^-5、9.32×10^-4、-1.14×10^-5、4.97×10^-4、5.26×10^-5、-1.16×10^-4、-5.66×10^-5、-2.08×10^-5,常数为24.199,r＝0.958。筛选得到17个形成超分子结构的可疑成分,分别为樟烯、β-月桂烯、4-甲基-3-(1-甲基乙叉基)-环己烯、3-(4-甲基-3-戊烯基)-呋喃等。结论 以超分子“印迹模板”为理论指导,运用匹配频数法对鱼腥草注射剂挥发油进行成分簇划分;利用线性回归得到了各个成分簇对放热值的贡献度及排序,得到形成超分子结构的关键成分,为后续对鱼腥草注射剂（类）致敏研究提供方向。     

流动人口职业病防治教育现状及影响因素分析

目的 了解流动人口职业病防治教育现状及影响因素。方法 运用SPSS 25.0软件对2017年全国流动人口卫生计生动态监测中的154586名流动人口的相关数据进行分析,主要分析方法有统计描述、χ2检验和二元logistic回归等。结果 154586名流动人口中,51578人接受过职业病防治教育,接受率为33.4%。二元logistic回归分析表明,男性（OR=1.165,95%CI:1.137~1.193）、30～44岁（OR=1.169,95%CI:1.088~1.256）、文化程度高中或中专（OR=1.278,95%CI:1.227~1.330）、在婚（OR=1.172,95%CI:1.134~1.211）、流动原因为经济性质（OR=1.283,95%CI:1.115~1.475）、流入西部地区（OR=1.749,95%CI:1.700~1.799）、有稳定工作（OR=1.071,95%CI:1.016~1.128）、机关或国企或股份联营企业（OR=1.765,95%CI:1.666~1.870）、自评状况为健康（OR=1.479,95%CI:1.363~1.606）的流动人口职业病防治教育接受率较高;未签订劳动合同（OR=0.684,95%CI:0.661~0.708）、未听过“国家基本公共卫生服务项目”（OR=0.231,95%CI:0.225~0.237）的流动人口职业病防治教育接受率较低。结论 流动人口职业病防治教育接受率较低,需加强流动人群职业病防治教育的宣传力度,提高职业病防治教育的覆盖面。     

300例血磁疗法患者的护理

我院 3年来应用血液磁极化疗法 (简称血磁疗法 )治疗脑血管病后遗症、高脂血症等 30 0例疑难病例的动态观察及心理护理 ,证实了血磁疗法具有增加人体免疫功能 ,促进代谢、净化血液、改善循环等功效。其治疗范围较广 ,疗效高 ,是治疗当今高发的脑血管病及后遗症、高脂血症等的有效方法。现将治疗及护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院自 1998年 3月至今应用血磁疗法共收治患者 30 0例 ,以中老年患者居多占 90 %。脑血管患者 2 40例 (占 80 %) ,高脂血症 5 0例 (占 16 .6 %) ,皮肤病 5例 (占1.6 6 %) ,一氧化碳中毒 5例 (占 1…     

自拟开肺理瘀汤治疗肺心病

肺心病为现代医学病名,有急性、慢性之分,本文所谈为后者,它是一种由于肺、胸廊或肺动脉的慢性病变,引起肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而导致右心室肥厚、扩大、甚至心功能不全的心脏病。其主要矛盾为肺内通气血流比例失调,血氧分压下降,各脏器缺氧,从而出现一系列病理变化,严重影响病人的生活质量,甚或危及生命。肺心病的临床表现,在祖国医学中可分属于咳嗽、喘证、心悸、水肿等范畴内,临床治疗时,各家依据辨证方法较多,疗效不一,我们在临证时,总结其病变特点,结合现代医学理论—肺心病长期缺氧,产生继发性红细胞增多,…     

1型糖尿病的研究进展--第18届国际糖尿病联盟会议年会侧记

近年来研究表明 ,1型糖尿病 (DM1 )发病呈增加趋势。第 1 8届国际糖尿病联盟会议 (IDF)年会于 2 0 0 3年 8月 2 4～ 2 9日在法国首都巴黎召开 ,会议上涉及DM1的研究论文颇多 ,本文就此作简要介绍。1　流行病学帕尔马岛 0～ 2 9岁DM1的发病率是西班牙迄今为止最高的 ,在 0～ 1 4岁年龄组接近世界最高值 ,这与糖尿病患病危险是自北往南倾斜的假说不一致。帕尔马岛的发病率有助于研究基因和环境因素所起的作用。通过对 1 996～ 1 999年乌兹别克斯坦 0～ 1 4岁DM1患儿晚期并发症、病死率、发病年龄、疾病持续时间和死亡原因的研究发现 ,DM…     

儿科验方二则

小儿气管炎 (咳嗽、痰多 ) :用鲜小蓟 (荠荠菜 ) 2 0 g,水煎服。每日 3～ 4次 ,每次 1 5 ml。小儿肺炎 :瓜蒌 5 g,麻黄 3g,川军 2 g,石膏 5 g,炙甘草3g,杏仁 3g,水煎服。每日 2次 ,每次 1 5 ml。儿科验方二则@王娜$山东省荣成市上庄中心卫生院!264303