局限性切除术治疗老年早期非小细胞肺癌127例的效果观察

目的探讨局限性切除术对老年早期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法年龄≥70岁的Ⅰ期NSCLC患者235例,其中局限性切除术127例,肺叶切除手术108例,对比两组疗效。结果与肺叶切除组比较,局限性切除组手术时间短（P＜0．05）,肺部感染发生率低（P＜0．05）,术后局部复发率高（P＜0．05）。两组术后1年、2年生存率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但局限性切除组术后3年生存率低于肺叶切除组（P＜0．05）。结论局限性切除能降低术后肺部感染发生率,近期生存率满意,高龄、肺功能差不能耐受肺叶切除的周围型Ⅰ期NSCLC比较适合该术式。     

急性动脉栓塞13例诊治体会

目的　探讨急性动脉栓塞的最佳治疗方法。方法　对 11例缺血症状严重的急性动脉栓塞患者施行股动脉切开 ,Fogarty导管取栓术 ,结合抗凝溶栓治疗 ,对症状轻微患者只行溶栓抗凝治疗。 结果　 9例经及时行手术取栓的患者均保全了肢体。结论　手术取栓结合抗凝溶栓是治疗急性动脉栓塞的最有效方法。     

恶性肿瘤的扩散与转移

恶性肿瘤的扩散与转移中国医学科学院中国协和医科大学（１０００２１）刘复生，王奇璐，果红１肿瘤的扩散与转移的概念肿瘤的扩散与转移，是相互有关的不同概念，通常所说的扩散，本质包括肿瘤的浸润与转移，而浸润也可称为侵袭，它是肿瘤局部的直接扩散方式之一。有的肿...     

大量胸血自体回输在治疗严重胸外伤中的应用

我院于1999年1月至2003年3月共对56例胸外伤患者做了胸血自体回输，取得了良好疗效。笔者对其中8例超过2000ml的大量胸血自体回输病例报告如下。     

心衰后胶原网架结构变化与左旋精氨酸保护作用的实验研究

目的：观察急性左心衰后心肌胶原网架结构的变化及左旋精氨酸（ＬＡｒｇ）对心肌细胞及间质的保护作用，进一步探讨心衰机制及围手术期心肌保护方法。方法：１６只犬随机均分为两组，通过心肌缺血再灌注损伤法制造急性左心衰模型，离心泵行左心辅助１２０分，辅助期间实验组加ＬＡｒｇ３００ｍｇ／ｋｇ，分别观察两组血流动力学、心肌超微结构、血浆ＥＴ１。结果：实验组在辅助循环期间室颤发生率及死亡率较低，生存时间长于对照组，ＥＴ１心衰后明显高于心衰前，辅助后实验组有所下降。心肌超微结构实验组优于对照组。结论：心肌胶原网架在急性心衰过程中起着重要作用，ＬＡｒｇ对急性缺血心肌及间质有保护作用。     

体外循环下心脏直视手术后血管活性药物的应用

体外循环下心脏直视手术后血管活性药物的应用ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆＶａｓｏａｃｔｉｖｅＤｒｕｇｓｆｏｒＰｏｓｔｃａｒｄｉｏｓｕｒｇｅｒｙＵｎｄｅｒＤｉｒｅｃｔＶｉｓｉｏｎＷｉｔｈＥｘｔｒａｃｏｒｐｏｒｅａｌＣｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ黄福文，李荣世，王...     

改良包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全31例

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全为临床常见病 ,以往采用自体大隐静脉或阔筋膜包瓣术为主要治疗手段 ,但远期疗效不稳定。2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 8月我们应用改良包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 31例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者共 31例 ,男 1 7例 ,女 1 4例。年龄 39～76岁 ,平均 5 4 .8岁。病程 4个月至 4 0年 ,平均 1 4年。左下肢 1 8例 ,右下肢 1 2例 ,双下肢 1例。本组患者根据慢性静脉疾病的国际临床分级 [1 ]分为 : 级 (下肢浅静脉曲张 ) 5条 ,占1 5 .6 % ; 级 (肢体水肿 ) 8条 ,占 2 1 …     

再灌注损伤和心肌细胞的保护

再灌注损伤和心肌细胞的保护王奇综述李功宋审校关键词心肌疾病；再灌注；综述中国图书资料分类法分类号Ｒ６５４．２１再灌注损伤及心肌细胞保护的概念自７０年代后期以来，人们在实验及临床工作中发现，心肌在遭受一段时间的缺血、缺氧以后，在恢复血液灌注时，受损的心...     

正常人颈总动脉、肱动脉、胫后动脉牛顿射血力分析

目的 运用多普勒超声技术检测正常人颈总动脉、肱动脉、胫后动脉的牛顿射血力,探讨正常人体多处外周动脉牛顿射血力变化的意义.方法 纳入30例正常人,将多普勒超声探头分别置于受试者左侧颈总动脉起始段、左侧肱动脉、左侧胫后动脉,测量以上动脉的血管内径、血流加速度及加速期流速积分,根据牛顿第二定律F=ma计算出牛顿射血力.结果 30例正常人左侧颈总动脉的血管内径为(0.59±0.05)cm,血管截面积为(0.28±0.05)cm2,血流加速度为(1 681.53±1 590.88)cm/s2,加速期流速积分为(4.31±1.01)cm,牛顿射血力为(1 941.73±958.68)dynes.左侧肱动脉的血管内径为(0.32±0.04)cm,血管截面积为(0.08±0.02)cm2,血流加速度为(1018.40±287.28)cm/s2,加速期流速积分为(3.21±1.17)cm,牛顿射血力为(319.57±228.93)dynes.左侧胫后动脉的血管内径为(0.21±0.03)mm,血管截面积为(0.03±0.01)cm2,血流加速度为(658.13±173.94)cm/s2,加速期流速积分为(2.28±1.15)cm,牛顿射血力为(68.11±69.34)dynes.结论 通过检测人体多处外周动脉牛顿射血力可以分析从心脏到外周血管轴向力的分布,分析人体动脉长度、血管内径、血管弹性变化及动能势能转换对牛顿射血力传导的影响,为该参数的临床应用提供科学依据.     

可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折

目的评价可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法采用可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折30例。结果随访6～24个月,平均8个月,所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间为14周,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂或脱落。按照陆裕朴等的评定标准：优24例,良4例,可2例,优良率93.3%。结论可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折,具有损伤小,适应证广泛,易取出,疗效满意,并发症少等优点。