混合现实技术对脑膜瘤手术切除率及肢体肌力的影响

目的 探究混合现实（MR）技术对脑膜瘤手术的肿瘤切除率及患者肢体肌力的影响。方法 选择我院收治的94例脑膜瘤患者,按照随机数字表法分为对照组（47例,采用微创切除手术治疗）与MR组（47例,采用微创切除手术联合MR治疗）。比较2组患者手术相关指标、肿瘤切除率、肢体肌力及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子（VEGF）等炎症指标水平。结果 MR组患者手术时间、出血量及住院时间均短/少于对照组（P<0.05）,肿瘤切除率高于对照组（P<0.05）。MR组患者术后IL-6、TNF-α、VEGF及IL-1β水平均低于对照组,术后髋关节与膝关节的前屈肌力、后伸肌力评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 微创切除手术联合MR治疗脑膜瘤患者的效果确切,可明显提高患者的肿瘤切除率,降低炎症因子水平,提高肢体肌力。     

五岁以内儿童复杂性阑尾炎的临床预测模型探索

目的回顾性分析5岁以内儿童复杂性阑尾炎(CA)的独立危险因素并建立临床预测模型, 评价该模型在5岁以内儿童CA的临床应用价值。方法对2018年1月至2021年12月在上海交通大学医学院附属儿童医院行阑尾切除术的5岁以内患儿行回顾性分析, 根据术后阑尾组织是否存在坏疽及穿孔征象将患儿分成CA组和非CA组, 比较两组患儿间临床特征和术前实验室检查结果差异, 明确CA的独立危险因素并建立临床预测模型, 通过受试者工作特征曲线对临床预测模型进行验证。结果共纳入140例患儿, 其中CA组84例, 非CA组56例。经单因素和二元Logistic回归分析发现, 发病时间>23.5 h(OR=6.650, 95%CI 2.469～17.912, P<0.05), 腹部肌紧张(OR=3.082, 95%CI 1.190～7.979, P<0.05)和C-反应蛋白>41 mg/L(OR=3.287, 95%CI 1.274～8.480, P<0.05)为CA的独立危险因素, 通过上述3项独立危险因素构建CA临床预测模型, 经受试者工作特征曲线验证, 曲线下面积为0.881(9...     

CEACAM6在肿瘤中的作用机制及临床应用

癌胚抗原相关细胞黏附分子6(CEACAM6)属于癌胚抗原基因家族。近年来越来越多的证据显示,CEACAM6主要通过促进肿瘤的侵袭与转移,抑制肿瘤细胞的失巢凋亡,促进肿瘤血管生成和抑制肿瘤细胞间黏附作用等多方面机制参与肿瘤的发生、发展。本文对近年间国内外关于CEACAM6在肿瘤中的作用机制及临床应用作一综述,以期为CEACAM6应用于临床肿瘤治疗提供理论依据。     

急性冠脉综合征患者冠脉基质金属蛋白酶-9、妊娠相关血浆蛋白A检测及意义

目的 探讨外周静脉及冠状动脉血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的作用.方法 选取150例冠心病（CHD）患者为试验组,其中急性心肌梗死（AMI）40例、不稳定型心绞痛（UAP）60例、稳定型心绞痛（SAP）50例,另设健康对照组20名.分别测定外周静脉及冠状动脉血清MMP-9、PAPP-A水平,比较各组的差异及其在CHD组中的相互关系.结果 UAP组和AMI组的MMP-9、PAPP-A水平显著高于对照组（P＜0.01）,亦显著高于SAP组（P＜0.05～＜0.01）.CHD组MMP-9与PAPP-A水平显著相关（P＜0.05）.结论 MMP-9、PAPP-A水平与急性冠脉综合征（ACS）发病密切相关,测定其水平有助于ACS的早期防治.     

炎性因素对A型行为高血压患者早期肾脏损害的影响

目的探讨炎症介质对A型行为高血压患者早期肾脏损害的影响。方法研究对象90例分为A型行为高血压组(A组,n=30)、非A型行为高血压组(B组,n=30)及健康对照组(C组,n=30),检测、比较各组间血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平并作相关分析。结果A组血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平明显高于B组(P均<0·05);B组血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿微量白蛋白水平明显高于C组(P均<0·05)。经多元线性回归分析,尿β2微球蛋白与血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平直线相关(P<0·05~0·01);尿微量白蛋白与血IL-1β、IL-6水平直线相关(P<0·05~0·001)。而且血浆CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α含量亦互相呈正相关(P均<0·001)。结论A型行为高血压患者早期肾脏损害较非A型行为高血压者严重,A型行为是高血压病肾脏损害的独立危险因素;炎症介质可能在A型行为高血压患者早期肾脏损害中起重要作用。     

骨盆骨折槽型固定器的研制及临床应用--附31例临床分析

为解决骨盆不稳定性骨折固定难,易产生合并症的难题、结合骨盆的特征进行研究,设计出一种新型骨盆骨折固定器,经31例骨盆不稳定性骨折的治疗观察,随访6个月～2年零6个月,治疗前后X线检查及临床疗效评定优15例,良10例,可6例,认为该固定器设计合理,操作简便,固定牢靠,有加压、撑开、纠正旋转等多项功能结合于一体,是一种治疗骨盆不稳定性骨折比较新颖和理想的外固定器.     

泊沙康唑晶型制备及甲醇-水体系中相图测定

目的 制备泊沙康唑工艺相关的Form I、Form III、Form IV、Form S 4种晶型，研究上述晶型在甲醇-水体系中相互稳定性关系，并绘制相图。方法 采用溶液结晶法控制结晶溶剂、温度等析晶条件进行制备，并采用XRPD、DSC、TGA等方法表征4种晶型，采用晶型竞争试验的方法研究晶型在甲醇-水体系中的相对稳定性。结果 在甲醇-水体系中，泊沙康唑的晶型与水活度及温度密切相关。高水活度和低温更易于形成Form IV；高浓度甲醇和低温更易于形成Form III；高水活度和高温更易于形成Form S；低水活度和高温更易于形成Form I。结论 泊沙康唑在原料药结晶工艺及制剂处方工艺过程中存在转晶风险，制剂处方工艺中采用湿法造粒风险较高，因此在结晶工艺过程中确定析晶和洗涤时的甲醇优选范围对原料药和制剂生产过程中的晶型控制具有较强的指导意义。     

胃黄斑瘤65例临床病理分析

胃的黄斑瘤系反应性瘤样增生性病变,无特殊临床症状,中老年人多见,男性多于女性。胃镜见胃黏膜上有灰黄色、境界较清楚,稍高出表面2mm~10mm直径的平坦小斑,单个或多个,胃窦部尤为多见。常与胃的其他病变相伴,以慢性萎缩性胃炎为多。光镜见黏膜固有层内有大量吞噬脂质的巨噬细胞,该病变可长期存在,未见恶性倾向和相关报道,认识该病变的意义在于弄清病理特点和临床过程,并与胃的不典型黏液细胞癌等相鉴别。     

肝失疏泄与代谢综合征的理论探讨

在研究代谢综合征的过程中,胰岛素抵抗始终被放在一个最为重要的位置。作者认为胰岛素抵抗与肝失疏泄关系密切。