MSCTU对肾发育不全和肾发育不良的诊断价值探讨

目的探讨MSCTU对肾发育不全和肾发育不良的诊断价值。方法观察35例肾发育不全及肾发育不良患者MSCTU影像学表现,分析各期扫描及后处理技术的诊断准确率。结果 MSCTU皮质期和髓质期及MPR对11例肾发育不全诊断准确率为81.82%,患肾呈结节状或囊状,增强扫描无强化,MPR无肾动脉显示,排泄期及延迟期肾盂肾盏内无对比剂充盈。MSCTU髓质期和排泄期及MPR对24例肾发育不全诊断准确率均为95.83%,延迟期诊断准确率为100%;患肾体积小,皮质薄,增强扫描皮质强化明显,MIP及VR图像显示肾动脉及静脉,排泄期及延迟期肾盂肾盏内对比剂充盈。结论 MSCTU多期增强扫描,尤其是延迟期扫描,结合图像后处理可以明显减少肾发育不全及肾发育不良的漏误诊,对其诊断及鉴别诊断具有明显的优势。     

口咽部及咽旁肿瘤误诊2例报告

口咽部及咽旁的某些肿瘤，早期可因无特异性的临床表现，而易误诊为扁桃体周围脓肿、慢性扁桃体炎等感染性的疾病。我们曾接诊2例这种患者（1例为扁桃体的恶性淋巴瘤、1例为咽旁混合瘤）均被误诊为扁桃体周围脓肿。现报告及分析误诊原因，并探讨减少误诊的措施，以期临床医生以此为鉴，吸取经验教训。     

葛根黄酮对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨葛根黄酮对脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用大鼠大脑中动脉栓塞模型,研究葛根黄酮对脑缺血再灌注脑组织含水量和脑梗死体积,脑组织中SOD,MDA的影响。结果:葛根黄酮能明显降低大脑中动脉大鼠脑含水量,缩小脑梗死体积,提高SOD的活性,减少缺血再灌大鼠MDA的含量。结论:葛根黄酮具有抗自由基损伤和保护缺血脑组织的作用。     

咽梅毒1例报告

患者男性,31岁,司机,已婚,主诉：咽癌反复发作1个半月。于2000年1月5日以慢性扁桃体炎准备手术治疗收入我科。入院后询问病史：患者自诉1个多月来咽痛反复发作,否认其它病史。体检：一般状况良好,二阴未查。专科检查：咽部慢性充血,右扁桃体Ⅱ度肿大,左扁桃体Ⅲ度肿大,组织增生,上极与舌腭弓粘膜粘连;左舌跨弓见扁平的约IcmXI．Scm大小白斑,不易剥离县白斑边缘整齐,周围粘膜组织未见充血;左颌下淋巴结有肿大如花生米大,活动,无明显触痛。实验室检查：WBC：Ic．6XIO’／L;1月6日的左扁桃体增生组织病理活俭示：鳞状上…     

肾阴虚对卡那霉素耳毒易感性的影响

目的：探讨肾阴虚动物是否更容易遭受耳毒性药物的袭击。方法：健康豚鼠分为4组：A组利用醋酸强的松龙进行肾阴虚造模，共10d，从第6天起肌注卡那霉素，直至第10天，停药2d后处死。B、c组造模方法同A组，同时分别用肾气汤及六味地黄汤灌胃。D组用生理盐水代替强的松龙肌注，其余用药方法同A组。观察指标为动物的一般状态、耳廓反射(PR)、ABR及耳蜗毛细胞计数。结果：实验后各组高频PR阈及ABR反应阈均升高，Ⅰ、Ⅲ波潜伏期延长，耳蜗各回外毛细胞均有不同程度坏死，尤以底回为基，组间比较显示，A、B组各项指标与C、D组有显著性差异，而A与B组及C与D组之间则差异不明显。结论：在同样的致聋因子(卡那霉素)作用下，肾阴虚组动物较正常动物更容易招致耳蜗外毛细胞的损害而造成听力下降，这可能是肾虚致聋的机理之一。对于肾阴虚体质者使用滋补肾阴的中药可以改善肾阴虚状态而抵御外邪的袭击，而使用温补肾阳的中药则无此作用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检861例回顾性分析

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对于肺部疾病诊断的应用价值及操作安全性。 方法：回顾性分析2017年1月至2018年7月在淄矿集团有限责任公司中心医院及中国人民解放军总医院行CT引导下经皮穿刺活检的患者861例,分析其穿刺结果及并发症发生情况。 结果：861例患者均成功完成穿刺操作,结节性病变296例,团块状病变405例,肺实变病变77例,磨玻璃样病变83例。病理学诊断恶性病变736例,明确诊断率90.7%,提示性诊断率6.3%,非特异性诊断率3%。良性病变125例,明确诊断率49.6%,提示性诊断率21.6%,非特异性诊断率28.8%。并发症出现气胸77例（8.9%）,结节样病变发生率最高（15.2%）;肺出血103例（11.9%）,磨玻璃样病变发生率最高（20.4%）;胸膜反应17例（1.9%）;穿刺后心腔内出现气体2例（0.2%）。 结论：在CT引导下经皮肺穿刺活检术,安全实用,并发症少,有助于尽早明确诊断,对恶性病变的确诊率高于良性病变。     

胎心监护仪对孕产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的:探讨分析胎心监护仪对孕产妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法:选取2017年1月~2019年1月在本院进行分娩的240例产妇作为研究对象,按照奇偶顺序将其平均分为两组,对照组产妇120例采用常规检测,试验组产妇120例采用胎心监护仪。观察两组产妇的分娩方式和妊娠结局。结果:对照组产妇顺产率为76.67%(92/120),明显高于试验组产妇的61.67%(74/120),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇羊水污染0例,新生儿肺炎1例、脐带异常1例;对照组产妇羊水污染4例,新生儿肺炎6例,脐带异常7例,两组产妇的妊娠结局差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于孕产妇采用胎心监护仪有助于对产妇以及胎儿的情况进行准确评估,降低不良事件的发生率,改善妊娠结局。     

医学影像学专业本科实习导师制的应用体会

医学影像学专业本科生培养以应用型专业人才为目标,实习阶段的培养是整个教学过程中的重要阶段,需要采取适合专业特点、且行之有效的教育管理模式。导师制注重全员、全程、全方位育人,强调结合素质教育要求和人才培养目标对学生进行个性化教学。导师制对实习生临床影像诊断思维培养、校园到医院的角色转变、创造性思维与科研能力形成等方面具有积极作用,且有利于导师自我综合能力的促进与提高。在临床实习阶段的实施中,除了保证教学质量,还需要进一步完善导师队伍的建设与规范、协调实习与未来规划关系提高实习生参与度、健全与完善师生考核体系。     

糖尿病相关少见疾病的CT诊断

目的探讨糖尿病相关少见疾病的CT表现,提高诊断准确率。资料与方法分析临床表现为糖尿病患者,同时伴有其他部位异常行CT检查的患者,其中恶性外耳道炎2例,气肿性肾盂肾炎3例,气肿性膀胱炎2例,非酮症高血糖性舞蹈症2例,胰高血糖素瘤1例,均经临床或手术病理证实。结果恶性外耳道炎CT表现为外耳道内软组织密度影充填伴骨质破坏吸收,气肿性肾盂肾炎表现为肾轮廓增大模糊,肾实质多发破坏,肾功能减退或丧失,以肾内及肾周围弥漫大量气体与低密度软组织影共存为其特点。气肿性膀胱炎表现为膀胱壁弥漫性积气伴或不伴膀胱内气液平面。非酮症高血糖性舞蹈症表现为一侧性纹状体高密度影。胰高血糖素瘤表现为皮损及胰腺富血供肿瘤。结论糖尿病相关少见疾病虽然发病率低,但CT表现相对特异,结合临床表现及血糖水平,能够做出准确诊断。     

MRI新技术在直肠癌临床应用研究进展

直肠癌是最常见的胃肠道肿瘤。准确的TN分期不仅可以指导治疗方案的制订,还可以预测术后复发及评估预后。MRI是目前直肠癌最准确的术前分期影像检查手段。应用于胃肠道的MRI新扫描技术,如高分辨率MRI、体素内不相干运动扩散加权成像、动态增强磁共振成像等,可以提高直肠癌术前TN分期的准确性,降低术后复发率,改善患者预后。作者对这些新技术在直肠癌临床诊疗、疗效评价及预后评估方面的应用研究进行综述。