镉对作业工人RBC SOD活性影响的研究

用羟胺发色法测定30例镉作业工人红细胞(RBC)溶血液超氧化物歧化酶(SOD)活性,并用PEMS2.1统计软件作RBC SOD活性与血镉、尿镉浓度的相关分析,结果表明,镉作业工人RBC SOD活性显著低于对照组(P<0.01),且RBC SOD与血镉浓度呈一定负相关。提示:镉可能通过某种机制抑制或减弱了RBC DOS活性,加剧了超氧自由基对RBC的损害。     

超敏C反应蛋白、血清脂蛋白（a）以及载脂蛋白B／A1比值与急性冠脉综合征的相关性分析

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白B／A1比值的血清水平与冠脉病变的相关性,评价三者对急性冠脉综合征（acute coronary syndromes,ACS）患者的近期心脏事件的发生及预后预测的价值,为疾病的诊断以及预后判断提供简便、客观的指标。方法急性冠脉综合征（ACS）患者302例,按临床诊断分为ST抬高心肌梗死（STEMI）,非ST抬高心肌梗死（NSTEMI）,不稳定心绞痛（UAP）。对照组98例,测定hs—CRP、血清Lp（a）和栽脂蛋白A1、载脂蛋白B以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平,比较各组间的差异。结果STEMI组、NSTEMI组和UAP组的患者血清中ApoAl、HDL水平比健康对照组降低不明显,但血清Lp（a）、LDL、ApoB水平及ApoB／ApoAl比值明显升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论结果表明测定上述各项指标对ACS均具有重要的临床意义,随着冠状动脉病变程度加重,Lp（a）、hs．CRP和ApoB水平显著增高,血清hs—CRP可能是冠状动脉病变的标志。Lp（a）与冠状动脉粥样硬化程度有着密切联系,是一个独立的致冠心病的危险因子,ApoB以及ApoB／ApoAl比值与心梗发生的危险性及预后判断有很强的相关性。     

缺氧状态下雌二醇对H9c2细胞钠泵活性及其亚单位表达的影响

目的应用H9c2心肌细胞系,力图发现雌二醇对缺氧状态下心肌细胞的钠泵活性及其β1亚单位表达的影响。方法使用0,1nm,100nm浓度的雌二醇分别作用正常培养状态和缺氧培养的H9c2细胞5min,10min,20min、30min作为雌二醇对钠泵活性的短效作用研究;使用0,0.01nm,1nm,100nm和1μm的雌二醇作用24h,作为雌二醇对钠泵活性及其β1亚单位表达影响的长效作用研究。结果两种浓度的雌二醇不存在对钠泵活性的短效作用。缺氧能显著降低钠泵活性及其β1亚单位的表达(P<0.05),同时100nm和1μm的雌二醇能有效逆转上述作用(P<0.05)。结论钠泵活性和表达的降低可能参与了缺氧状态下心肌细胞的病理生理改变,雌二醇可能对缺氧心肌细胞具有保护作用。     

梅毒螺旋体检测方法及应用

近年来我国梅毒发病率逐年递增[1]。为保证临床用血安全,目前国内每年至少有7 000万份献血员及血液制品需要检测,各医院手术患者术前均需检测此项目。因此快速、准确、特异的检测诊断技术对梅毒的预防控制和及时有效的治疗具有十分重要的意义。本文就梅毒螺旋体（Tp）的各种检测方法的原理及应用综述如下。     

食管癌治疗前后红细胞己糖激酶及其同工酶的变化

对３１例食管癌术后患者和３１例药物化疗患者ＲＢＣ ＨＫ、ＨＫＩ和ＨＫⅢ的活性进行了测定，并分别与６０例初诊食管癌患者和６０例正常对照相比较。结果显示术后３天内食管癌患者ＲＢＣ ＨＫ及其同工酶与术前无显著差别（Ｐ〉０．０５），化疗后组ＲＢＣＨＫ、ＨＫ Ｉ及ＨＫⅢ活性水平显著低于化疗前组（Ｐ〈０．００１）及正常对照组（Ｐ〈０．００１）。提示：ＲＢＣ ＨＫ及其同工酶在食管癌化疗监测方面可能有重要价值。     

脊髓小脑共济失调及强直性肌营养不良症易感基因突变位点的研究进展

脊髓小脑共济失调(spinocerebellar ataxia,SCA)以及强直性肌营养不良症(myotonic dystrophy,DM)均为临床上较常见的常染色体显性遗传病,其主要的基因突变类型为动态突变。SCA常见的突变亚型为SCA1、SCA2和SCA3型,其动态突变类型均为核苷酸(CAG)序列重复异常发生。强直性肌营养不良症Ⅰ型(DM1)突变位点位于19q13.3,主要为蛋白激酶K(dystrophia myotonic protein kinase,DMPK)基因3′端非翻译区(3′-UTR)的核苷酸(CTG)序列拷贝数异常;强直性肌营养不良症Ⅱ型(DM2)主要突变为3号染色体长臂(3q21.3)锌指蛋白(zinc finger protein 9,ZNF-9)基因第一内含子中核苷酸(CCTG)序列拷贝数异常。Sanger测序以及多重DNA聚合酶链反应是目前SCA、DM动态突变基因检测的主要方法。该文就SCA及DM的易感基因突变位点及检测方法作一综述。     

84例典型副肿瘤抗体阳性者肿瘤诊断率及肿瘤标志物检测状况分析

目的探讨典型副肿瘤抗体阳性者肿瘤诊断率低下的原因。方法分别用免疫印迹法和电化学发光法检测神经元抗原谱Ig G抗体和肿瘤标志物。通过终末电子病例查询,收集典型副肿瘤抗体(Ig G)阳性者终末诊断、肿瘤标志物检测结果等信息。结果 84例典型副肿瘤抗体阳性者中抗Hu抗体、抗Ri抗体、抗Yo抗体、抗PNMA2(Ma2/Ta)抗体、抗CV2抗体和抗Amphiphysin抗体阳性例数分别为15(17.9%)、0(0.0%)、18(21.4%)、26(31.0%)、9(10.7%)、12(14.3%)例。抗CV2抗体及抗PNMA2(Ma2/Ta)抗体均阳性3例(3.6%),抗CV2抗体及抗Hu抗体均阳性1例(1.2%)。84例典型副肿瘤抗体阳性者的肿瘤诊断率为14.3%,其中抗Amphiphysin抗体阳性、抗Hu抗体阳性者肿瘤诊断率仅为7.4%。72例典型副肿瘤抗体阳性且未诊断为肿瘤的受检者中有14例(19.4%)未进行肿瘤标志物检测,58例行肿瘤标志物检测的受检者中肿瘤标志物结果正常和异常者分别为27例(46.6%)和31例(53.4%)。结论典型副肿瘤抗体阳性者肿瘤漏诊率高,肿瘤标志物漏检、对肿瘤标志物结果正常者进一步探查肿瘤意识不足以及对肿瘤重点探查部位把握不准确等可能是漏诊的主要原因。     

单纯抗线粒体M2型抗体非特异阳性的影响因素及其对肝功能损伤的指示作用

目的探究可能影响单纯抗线粒体M2型抗体(AMA-M2)阳性的非特异性因素(如:吸烟与饮酒)以及AMA-M2强弱等级与肝功能损伤的关系。方法收集2016年1月至2018年6月该院门诊及住院的单纯AMA-M2阳性患者共计242例(所有患者均排除抗核抗体阳性以及短期内未考虑为自身免疫性肝病的可能),该院体检中心健康对照组150例,用免疫印迹的方法确定对照组AMA-M2抗体全部为阴性并详细记录所有入组人员的生活史。将所有242例AMA-M2阳性患者按AMA-M2强弱等级分3组,分别是AMA-M2+(弱阳性)、AMA-M2++(阳性)与AMA-M2+++(强阳性),应用酶法检测各组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰氨基转移酶(γ-GGT)、总胆红素(TBIL)的水平。结果与健康对照组相比,具有长期吸烟与饮酒史的人数在AMA-M2阳性组明显更多,差异有统计学意义(P0.05)。ALT、AST、ALP、γ-GGT、TBIL水平在AMA-M2各阳性组均有不同程度的升高,其中与健康对照组比较,5大指标在AMA-M2+++组水平升高显著,差异有统计学意义(P0.05),而在AMAM2+与++组中水平升高的差异无统计学意义(P0.05)。与AMA-M2+组比较,ALP、γ-GGT、TBIL水平在AMA-M2+++组则显著升高,差异有统计学意义(P0.05),而ALT、AST水平在AMA-M2++和AMA-M2+++组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论 (1)饮酒(尤其是常年大量饮酒)患者体内AMA-M2抗体常呈阳性,但以低滴度、弱阳性为主,吸烟也会造成体内AMA-M2假阳性的出现;(2)相比AMA-M2弱阳性患者,AMA-M2+++强阳性患者肝损伤更严重,ALP、γ-GGT、TBIL是反映肝损伤程度更敏感且持久的指标。     

临床化学分析及糖尿病实验诊断学术会议暨第三届全国自动生化分析仪应用研讨会会议记要

由中华医学会检验分会（自动生化分析应用专业委员会、糖尿病专业委员会）与《中华检验医学杂志》编辑部共同主办的临床化学分析及糖尿病实验诊断学术会议暨第三届全国自动生化分析仪应用研讨会于2006年11月24日至27日在北京召开。中华医学会检验分会主任委员丛玉隆教授任大会主席，中华医学会检验分会常委兼秘书长、自动生化分析应用专业学组组长郭健研究员、糖尿病专业学组组长潘伯申教授、中华医学会糖尿病分会秘书长季立农教授，《中华检验医学杂志》编辑部史红主任，以及部分检验分会委员、