大剂量呋塞米持续静脉输注与单次及分次静脉注射在难治性心力衰竭治疗中的疗效观察

目的探讨大剂量呋塞米强化利尿治疗效果及持续静脉输注与单次及分次静脉注射给药在难治性心力衰竭治疗中的疗效差异.方法收集难治性心力衰竭患者21例,给予600 mg·d-1呋塞米强化利尿治疗,观察其利尿效果和电解质、肾功能、神经内分泌因子变化,并采用随机交叉对照设计,对比持续静脉输注与单次及分次静脉注射的临床疗效差异和药动学差异.结果强化利尿患者由治疗前平均尿量(1 154±254)mL·d-1,增加至(2 517±366)mL·d-1,差异极显著,同时伴有血肌酐和肾素水平升高和血钾水平下降.持续静脉输注、分次及单次静脉注射的平均尿量分别为(2 808±415)mL·d-1,(2 473±388)mL·d-1和(2 269±434)mL·d-1,差异极显著.持续静脉输注组高水平血药浓度持续时间更长.结论大剂量呋塞米强化利尿可显著增加利尿效果,改善心脏功能,其中持续静脉输注组疗效显著优于分次静脉注射组和单次静脉注射组.其疗效优越可能与持续静脉输注组高水平血药浓度持续时间更长有关.     

细菌性阴道病的快速诊断

<正> 细菌性阴道病(Bacterial vaginosis,简称BV),是指一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群(产H_2O_2乳酸杆菌)数量减少,代之以一组厌氧菌群数量增加的临床症候群。以前曾报道为非特异性阴道炎、加德纳菌性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎,1994年的瑞典专题国际会议正式命名为“细菌性阴道病”。     

应用“积分制”确定科技人员在请奖时名次排列的初探

积分制是一种以累加计分，定量反映科技人员在某项课题研究上贡献大小的方法。使用这一方法作为评估科技人员实绩的定性定量考核指标，是一种较为客观的办法，尤其是在奖励申报时的名次排列上具有实用性。本文所提出的积分制设计方案，包括①科研选题与设计。②调查实验；③资料整理，数据处理，总结分析，论文撰写；④参加研究时间；⑤人才培养；⑥组织管理，后勤工作。共６个方面。     

日本国、韩国传统药生产管理概况

作为世界卫生组织(WHO)项目,由国家药品监督管理局注册司张世臣司长、中国医学科学院肖培根教授、国家药典委员会中药室钱忠直副主任和中国药品生物制品检定所药检处王国荣副处长组团于1999年4月18日~5月8日,赴日本国和韩国考察传统药生产、管理等情况。     

普陀区2000～2006年乙型肝炎流行特征分析

为了解舟山市普陀区乙型肝炎（乙肝）流行特征，做好乙肝预防控制工作，有效地降低发病率。现对普陀区2000～2006年乙肝疫情资料分析如下。     

奥美拉唑临床应用观察(附42例报告)

奥美拉唑是新型抗溃疡病药物,广泛应用于临床,使消化性溃疡的治疗有了突破性进展.而且适用于长期维持治疗.笔者在调查使用奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡时观察重视服药时间及联合用药,取得了疼痛缓解快、而近期愈合率提高的效果.     

护理干预对冠状动脉支架术后病人用药依从性和生活方式的影响

[目的]探讨护理干预是否对冠心病冠状动脉支架术后病人的用药依从性和生活方式产生有益影响。[方法]冠状动脉支架术后病人共210例,随机分为护理干预组和一般护理组,护理干预组通过系统的护理随访给予冠心病二级预防的健康教育,并督促其规范用药和改善生活方式,一般护理组仅给予一般的护理措施。根据病人的用药记录评价抗血小板药物、他汀类降脂药及危险因素控制药3类药物的用药依从性。通过调查问卷评价吸烟、健康膳食以及体力活动等生活方式的改善情况。比较两组病人在用药依从性和生活方式改善方面的差异;通过随访评价两组临床事件的差异。[结果]护理干预组3类药物的用药依从性达到50%以上的病人分别占89.3%、79.6%、71.8%;而一般护理组分别为77.6%、60.7%、50.5%;两者差异具有统计学意义。在生活方式改善方面,除体力活动改善一项两组差异无统计学意义,戒烟和健康膳食两项,护理干预组优于一般护理组。护理干预组临床事件发生率显著低于一般护理组。[结论]主动护理干预可显著提高冠心病支架术后病人的用药依从性和生活方式的改善,有助于冠心病二级预防措施的更好实施,减少冠心病事件的再发。     

肿瘤患者就医延迟研究现状

为了实现肿瘤早发现、早诊断、早治疗的目标，很多研究者对肿瘤患者就医过程中的时间延误进行了研究，希望通过患者及时就医来提高肿瘤早期发现的比例。现就肿瘤患者就医延迟的研究作一综述。     

头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦与美罗培南治疗成人下呼吸道感染的成本-效果评价

目的：评价头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦与美罗培南治疗成人下呼吸道感染的临床疗效及经济学意义。方法：80例下呼吸道感染患者随机分为3组,分别给予头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦、美罗培南进行抗感染治疗,统计分析3组临床疗效、细菌学效果及安全性,并进行成本-效果分析。结果：3组临床有效率分别为96．4％、92．6％、96．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;细菌清除率分别为78．6％、77．8％、80．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;不良反应发生率分别为14．3％、11．1％、8．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;组间治疗成本的高低与治疗药物成本的变化密切相关,成本．效果比（C／E）分别为71．4、66．1、75．1,头孢吡肟、美罗培南相对于头孢哌酮／舒巴坦的增量成本-效果比（AC／AE）分别为200．3、317．6。结论：头孢哌酮／舒巴坦是最具成本-效果的治疗下呼吸道感染药物。     

剖宫产450例围术期护理体会

目的探讨剖宫产围术期护理方法。方法通过对剖宫产患者术前、术中、术后的护理,总结其护理要点。结果经过精心护理,剖宫产手术均能顺利完成,母婴喂养率达100%.结论孕产妇围术期护理至关重要,对手术的顺利进行,保证母婴安全,预防术后并发症及促进产妇早日康复起到较好的促进作用。