非药物干预缓解成人肌内注射引起注射部位疼痛的网状Meta分析

目的:对多种缓解成人肌内注射引起的注射部位疼痛的非药物干预方法进行效果评估。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PsycINFO、万方、中国知网和中国生物医学文献数据库中有关非药物干预缓解成人肌内注射疼痛的随机对照试验,检索时间均为建库至2020年3月31日。按照纳入和排除标准筛选文献、评价纳入研究的偏倚风险并从中提取数据,采用Stata 14.0展现各研究之间的网状关系,并进行发表偏倚分析;通过累积排序概率图下面积呈现每个干预方法成为最佳干预的可能性。结果:共纳入15项RCT,涉及1180例病人、12种非药物干预措施。Meta分析结果显示,在减轻成人注射过程中疼痛方面,穴位按压优于常规注射。其余10种干预方法(两针头法、指压、使用shot blocker、Z径路、留置气泡、使用buzzy、综合干预、注射体位、伪穴按压、Z路径+留置气泡)的相关研究较少,尚不能确定其改善注射疼痛效果;但根据潜在有效性优劣结果排序提示,使用buzzy工具>使用shot blocker工具>皮肤牵拉、加压伴肌肉快速松解综合干预>伪穴按压>Z路径+留置气泡>两针头法>注射体位>注射点指压>Z径路法>留置气泡>常规注射。结论:现有证据表明穴位按压是缓解成人肌内注射部位疼痛的有效方式,但尚不能确定其余10种干预方法在缓解成人肌内注射引起的注射部位疼痛的有效性,建议开展更多研究以证实其潜在效果。     

肾病患者血清载脂蛋白A1、B、高密度脂蛋白胆固醇水平的测定价值

目的为探讨肾病患者继发动脉粥样硬化性心血管合并症的危险因素.方法用免疫比浊法和直接测定法测定27例无合并症的肾病患者和36例健康人的血清载脂蛋白(apo)A     

冠心病系统心理学干预治疗的临床研究

目的探讨冠心痛心理障碍的消除和控用途径．方法时ｍ的冠ｃ病患者随机分为Ａ、Ｄ两组，分别实行或不实行系统心理学干于治疗，其它治疗功同，进行临床时抵研究．结果－理学于于治疗组回型行为改善明显（Ｐ＜０．ｏｆ）．Ｍ并紧上庄素及去甲肾上腺素显著下降，临床症状及ＥＣＧＳＴ－－Ｔ显著好转（Ｐ＜ｏ．ｍ），ｄ了理治疗组的临床效果优于对照组．结论冠心病急者进行系统心理学干预治疗．对于控制和改善冠心病的临床表现具有重要意义．     

从痰培养中分离出拉氏普罗威登氏菌1例

拉氏普罗威登氏菌是普罗威登氏菌属的5个种之一,较少从人标本中检测到.2003年6月,我们从脑外科一住院患者的痰液中分离出1株拉氏普罗威登氏菌(P·rustigianii),现报道如下.     

ICU肠球菌属esp基因分布及对万古霉素耐药的相关性研究

目的 了解医院重症监护病房(ICU)来源的肠球菌属的种类、esp基因的分布及其对万古霉素耐药的相关性.方法 用法国生物梅里埃公司全自动细菌分析仪VITEK-32进行肠球菌属鉴定,菌落杂交法检测esp基因的分布,微量稀释法测定细菌对万古霉素和替考拉宁的MIC.结果 113株肠球菌属中以粪肠球菌和屎肠球菌为主,共94株占总数的83.2％,其中粪肠球菌63株占55.8％,屎肠球菌31株占27.4％,esp基因阳性72株占76.6％,esp基因阳性者对万古霉素和替考拉宁的耐药率明显高于esp基因阴性者.结论 ICU感染肠球菌属以粪肠球菌和屎肠球菌为主,而且esp基因阳性较高,与肠球菌属耐万古霉素密切相关,值得重视.     

福氏志贺菌ipaB基因的克隆表达及免疫原性研究

构建福氏志贺菌ipaB基因的原核表达载体,诱导表达并纯化.探讨重组蛋白IpaB经口服免疫小鼠后,机体产生的免疫应答.方法:用PCR扩增ipaB目的基因,克隆至pQE-30表达载体中,转化宿主菌DH5α,经IPTG诱导表达蛋白IpaB;Western blot分析其抗原性.纯化后灌胃免疫小鼠,ELISA法检测血清IgG、IgA、小肠黏液sIgA和粪便sIgA.结果:ipaB基因全长1 743 bp.经SDS-PAGE分析相对分子量(Mr)约为64 000.Western blot分析能与福氏志贺菌全菌抗血清反应.免疫小鼠后,血清IgA、IgG,粪sIgA,肠黏液sIgA明显高于对照组(P＜0.01).结论:成功构建了ipaB基因的原核表达载体并能高效表达,纯化后口服免疫可有效诱导黏膜免疫应答,产生高水平的sIgA,发挥局部黏膜免疫作用,为进一步研究细菌性痢疾的疫苗和发病机制奠定基础.     

幽门螺杆菌重组Bb-hpaA-vacA疫苗的构建

目的 构建幽门螺杆菌( Hp) 重组双歧杆菌( Bb) Bb-hpaA-vacA疫苗。方法 通过 PCR 分别扩增hpaA和vacA抗原编码基因, 然后采用gene SOEing 剪接hpaA和vacA, 得到hpaA-vacA融合基因;将该融合基因定向克隆到大肠埃希菌-双歧杆菌穿梭表达载体pGEX-1λT, 构建重组质粒 pGEX-hpaA-vacA,电穿孔法将该质粒导入Bb, 构建幽门螺杆菌重组hpaA-vacA 疫苗。结果 PCR成功扩增出分子量约为1500 bp的 hpaA-vacA融合基因,双酶切证实hpaA-vacA融合基因成功插入pGEX-1λT中,并成功转化入双歧杆菌,构建rBb-hpaA-vacA疫苗。结论 成功构建螺杆菌rBb-hpaA-vacA疫苗,为该疫苗的进一步研究奠定了基础。     

志贺菌的致病机制研究进展

志贺菌是细菌性痢疾的重要病原体.其致病机制复杂,包括细胞机制和免疫机制等多方面.此文就志贺菌M细胞转位与上皮细胞感染抑制炎症反应、逃逸宿主细胞的吞噬作用及诱导巨噬细胞凋亡方面的研究进展作了综述.     

培养有创新能力的电气技术人才的途径

本文探讨了21世纪电气技术人才培养模式,阐述了通识教育基础上的宽口径人才培养是实现人才培养模式的根本;整合课程设置、更新课程内容是培养高质量创新人才的基础;改革教学方法、强化综合运用能力是培养创新能力的关键.     

阿立哌唑治疗精神分裂症临床观察

目的:观察阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的60例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组和利培酮组.清洗1W,阿立派唑组初始剂量5 mg/d～10 mg/d,1 W～2 W内加至15 mg/d～30 mg/d.利培酮组初始剂量0.5mg/d～1 mg/d,1 W～2 W加至4 mg/d～6 mg/d,观察期间不合用其它抗精神病药,疗程6 W.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:阿立哌唑显效率及有效率为70.0%和90.0%.利培酮组为66.7%和86.7%,两组疗效相仿(P＞0.05),阿立哌唑组在治疗2 W阴性症状因子分即有明显下降,阿立哌唑组的锥体外系反应(EPS)发生率7例明显低于利培酮组11例(P＜0.05).阿立哌唑组的副反应比利培酮组的副反应少而轻.结论:阿立哌唑是一种安全有效和耐受性较好的抗精神病药.