外伤性脾破裂的外科治疗

目的：探讨外伤性脾破裂的外科治疗方法、经验,包括诊断、手术方式和临床效果。方法：回顾性分析本院普外科2004年3月～2009年6月收治的118例外伤性脾破裂患者外科治疗的临床资料。结果：其中91例（77.1%）患者采用手术治疗：8例患者行全脾脏切除术,24例患者行脾脏部分切除术,59例患者行单纯脾脏修补术;27例（22.9%）患者行保守治疗,保守治疗中有7例患者转手术治疗。共有3例患者死亡。结论：外伤性脾破裂是普外科的危、急症,应做到早期诊断、早治疗,要迅速、准确评估脾破裂损伤的程度和分级,以便及时采取手术,提高疗效,提高预后,减少病死率。     

金钱石苇汤治疗输尿管结石36例

自1995年到2004年,应用自拟“金钱石苇汤”治疗输尿管结石36例,取得了较满意的疗效。现小结如下。1临床资料本组36例患者,男性20例,女性16例;年龄最大54岁,最小17岁;病程最长2年,最短4小时;全部病例均经B超、尿检确诊。其中最大结石0.9×0.6cm,最小结石0.2×0.3cm;输尿管上段结石15例,中段结石12例,下段结石9例;伴轻度肾积水者15例,伴肾内结石者4例。2药方与用法基本方:金钱草30g,石苇15g,鸡内金20g,炒白芍30g,乌贼骨20g,竹叶10g,生甘草10g;每日1剂,水煎分3次温服。伴血尿者加小蓟15g,白茅根30g;小便涩痛不利加双花20g,扁蓄15g;痛剧加元胡2…     

疏肝散结法治疗乳腺增生症67例疗效观察

采用疏肝理气、化痰散结法治疗“乳腺增生症”67例,基本方(柴胡、制香附、全瓜蒌、浙贝母、夏枯草、昆布、陈皮),治愈率占52%,显效率占22%,好转率占21%,总有效率为97%。     

磁县食管癌的预防研究

本文报道降低亚硝胺致癌作用的实验研究结果和磁县食管癌预防措施的效果。气相色谱检测证明阳光照射7小时可使甲基苄基亚硝胺全部光解,二乙基亚硝胺可被光解88.7％。再用光解和未光解之甲基苄基亚硝胺对小白鼠分别进行诱癌实验,结果表明光解组小鼠的诱癌率较未光解组显著降低(P<0.01)。对河北省磁县食管癌高发区从1974年采取几项预防措施:改善饮水条件、提倡晒水;加强粮食保管、提倡晒粮、不吃发霉食物;不吃酸菜、多吃鲜菜。自1978年到1981年以来磁县食管癌发病有显著地降低。     

胆肠吻合术42例的远期效果分析

目的对于胆管良、恶性疾病引起的胆管阻塞进行的胆总管十二指肠吻合和胆管空肠吻合术的远期效果分析。方法对2000年以来我院收治的急性或慢性胆囊炎、胆石症42例患者的胆总管十二指肠吻合和胆管空肠吻合术（以下简称胆肠吻合术）治疗,其中,胆总管十二指肠吻合术30例次（包括再手术例次）,胆管空肠吻合术24例次（包括再手术例次）,手术的远期效果做回顾性分析。结果随访1～18年,共随访39例,随访率为92.9%（39/42）。属优者（症状消失、恢复工作、体重增加）29例,占72.5%属良者（术后初期有症状,药物可治愈者）6例,占15.0%;属差者（症状发作频繁,并发症需再次手术者）2例,占7.5%;死亡2例,占5.0%,1例死亡是感染性休克和1例重症急性胆管炎死亡。结论胆肠吻合术治疗胆管阻塞的远期效果较好,并根据适应证正确选择术式效果最好。     

气管内插管术方法的临床分析

全身麻醉时为了在不同体位下保证病人的呼吸道通畅,有效地管理病人的呼吸道和呼吸,保证手术中病人的通气和换气功能正常,常需将特制的气管内导管,通过口腔或鼻腔置入病人气管内.完成气管内插管,还可使麻醉科医师远离病人的头部,而不影响麻醉和手术的进行.气管内插管后可以减少呼吸道无效腔,有利于肺泡通气,便于吸入麻醉药的应用,亦能防止异物进入呼吸道,也便于及时清除气管和支气管内的分泌物.因此,气管内插管也是抢救病人时不可缺少的措施.     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术、改良Palomo术和经腹股沟管精索静脉结扎治疗精索静脉曲张的疗效对比

目的探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术、改良Palomo术和经腹股沟管精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效对比。方法回顾性分析2010年2月²014年2月期间在我院就诊的120例精索静脉曲张患者,其中行腹腔镜下精索静脉高位结扎术40例(腹腔镜组)、行改良Palomo术40例(改良组)、行经腹股沟管精索静脉结扎术40例(常规组),对比三组患者的手术时间、住院天数以及术后疗效。结果三组患者在手术时间、住院时间均无显著性差异(p>0.05),术后3个月、6个月时精液质量均较治疗前有显著改善(p<0.05),但三组组内比较3个月、6个月时精液质量无显著性差异(p>0.05)。而常规组患者手术复发率显著高于腹腔镜组和改良组(p<0.05)。结论精索静脉曲张患者采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术、改良Palomo术和经腹股沟管精索静脉结扎术治疗均能取得较好的治疗效果,而对于双侧的曲张患者,建议选择腹腔镜手术。     

疏肝散结方治疗乳腺增生症79例疗效观察

自拟疏肝散结方,治疗乳腺增生症79例,基本方(柴胡、香附、全瓜蒌、浙贝母、夏枯草、山慈菇、陈皮),治愈率占53%,显效率占25%,好转占19%,总有效率97%。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻32例临床分析

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式。方法回顾性分析我院2003年1月-2008年7月间32例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果行I期手术22例,行Ⅱ期手术8例,永久性结肠造口术2例;腺癌24例,黏液癌3例,未分化癌5例;术后并发切口感染2例,吻合口瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为96．9％。结论重视结肠癌致肠梗阻的认识。合理选择手术时机及手术方式是提高疗效的重要措施。