开颅手术患者围手术期感染的预防

开颅手术患者因病情均较重 ,手术时间长 ,多伴意识障碍 ,术后易合并肺部感染、刀口感染及颅内感染等严重并发症 ,不仅影响治愈率 ,降低床位周转次数 ,还给患者增加痛苦和经济负担。我科从 1999年1月至 12月 ,采取缩短术前住院时间 ,清洁消毒局部皮肤 ,术后加强引流管和刀口敷料的管理 ,合理应用抗生素 ,增强自身抵抗力 ,改善病区卫生状态等综合预防措施 ,收到满意效果。现介绍如下。1　临床资料开颅手术 115例中 ,男 88例 ,女 2 7例 ,年龄 1.5～ 75岁。择期手术 4 9例 ,急诊手术 66例。颅内肿瘤 37例 ,外伤性颅内血肿 62例 ,颅骨修补 7例 ,…     

小鼠脑缺血时自噬相关基因5的抗损伤作用

 目的: 观察自噬相关基因5(Atg5)在小鼠脑缺血再灌注损伤中的抗损伤作用。方法: 将雄性BALB/c小鼠随机分为假手术(sham)组、缺血再灌注(I/R)组、Atg5 siRNA组和control siRNA组。I/R组采用大脑中动脉阻塞(MCAO)60 min后再灌注24 h。Atg5 siRNA组和control siRNA组将5 μL Atg5 siRNA或scrambled siRNA在MCAO前24 h侧脑室注射。实时荧光定量PCR和Western blot检测Atg5的表达;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测抑制Atg5对缺血再灌注损伤后脑梗死面积和水肿率的影响;神经行为学评分法检测抑制Atg5对缺血再灌注损伤后神经症状的影响。结果: MCAO后再灌24 h,缺血半影区Atg5 mRNA和蛋白水平显著增高(P<0.05);Atg5 siRNA明显降低缺血再灌后Atg5 mRNA和蛋白的表达(P<0.05);侧脑室给予Atg5 siRNA能显著增加脑梗死面积和水肿率,并加重神经行为学损伤(P<0.05)。结论: 沉默Atg5加重小鼠脑缺血再灌损伤,提示MCAO后诱导的 Atg5 可减轻小鼠局灶性脑缺血再灌注损伤。     

抑癌基因RASSF1A微卫星变异与宫颈癌发生发展的关系

目的 探讨抑癌基因RASSF1A微卫星变异在宫颈癌发生发展中的作用及其与HPV感染的关系.方法 选择RASSF1A基因的两个微卫星多态标记位点,采用PCR技术对宫颈组织进行杂合性丢失与微卫星不稳定性的检测,同时检测宫颈组织中HPV16的感染状况.结果 两位点的LOH发生率在宫颈癌组织临床分期及病理分级之间差异有统计学意义(P＜0.05).双位点的LOH及MSI在宫颈癌有无淋巴结转移间差异有统计学意义(P＜0.05).RASSF1A基因的LOH发生率在HPV16感染阳性组中明显高于阴性组(P＜0.05).结论 RASSF1A基因的改变是宫颈癌发生过程中的较晚期事件,RASSF1A基因的LOH与MSI对于宫颈癌的筛查、早期诊断及判断预后可能具有临床实用价值.RASSF1A基因的LOH与HPV16感染二者共同作用在宫颈癌的发生发展过程中更有意义.     

肝细胞生长因子与急性冠状动脉综合征关系

目的 探讨肝细胞生长因子(HGF)与急性冠状动脉综合征的关系.方法 选择63例ACS患者,20例正常对照.采用双抗体夹心ELISA(生物素扩大)法,测定各例血清HGF浓度.结果 20例正常对照血清的含量为:HGF(387.29±165.33)Pg/mL.63例ACS患者血清含量为:HGF(1 055.45±690.36)Pg/ml.结论 ACS患者的HGF与正常对照相比差异有显著性(P＜0.01),提示HGF参与了ACS发病机制的发生、发展,检测血清HGF是ACS病情监测和疗效判断的较好指标.     

2005～2007年焦作市血液学室间质评回顾分析

目前,随着检验医学的迅速发展,检测技术不断提高,项目不断增加.特别是血液学检验,因血细胞分析仪的普及,各级医院的检验质量的控制显得尤其重要,为了保证临床血液学检验结果的准确性,我们参考卫生部临检中心和省卫生厅临检中心的室间质评方法,结合焦作市临检中心主要面对基层医院实验室的实际情况,制定出一套适合本市血液学室间质评的方法.     

救助站患者的诊治

2005-2007年，我院收治了由民政厅管辖救助站的部分患者。这些患者多为城市生活无着落的流浪乞讨人员，有未成年人、残疾人、老年人和行动不便的人。由于他们的背景、社会关系不同，使他们处于经济和社会弱势地位的一个特殊群体。在诊治这些患者的过程中也面临着许多问题，同时也关系到我们医生的医疗水平和医德素质。     

新疆乌鲁木齐新市区社区糖尿病相关因素分析

随着我国人民生活水平的提高和饮食结构西化的影响，糖尿病的发病率、病死率和致残率已显著增加。严重影响我们的身体健康。对社区糖尿病及其相关因素的普查。为今后社区预防和治疗糖尿病提供依据。     

糖尿病患者血、尿β2-微球蛋白和尿微量白蛋白测定的临床意义

糖尿病(DM)发病率在我国已日渐增多,累及的肾脏病变(糖尿病肾病,DN)所致肾功能衰竭(肾衰)已成为慢性肾衰主要病因之一[1].为了早期发现糖尿病患者肾脏病变,控制糖尿病肾病的发生,我们对165例糖尿病患者血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(mAlb)进行了比较分析,旨在探讨其临床意义,现报告如下.     

急性脑梗死患者血清IL-8、IL-6水平的研究

目的　探讨炎性细胞因子 IL-8、IL-6在急性脑梗死免疫病理损伤中的作用。方法　用 ELISA法检测 4 5例急性期脑梗死患者血清 IL-8、IL-6水平 ,并与匹配年龄的 2 7例正常对照组比较。结果　急性期脑梗死组 IL-8水平为 ( 1 .39± 0 .1 1 ) ng/m L,IL-6检测阳性者为 4 6 .6 7% ,较正常对照组显著升高 (均 P<0 .0 0 1 )。相关性分析显示 ,脑梗死急性期 IL-8含量与梗死灶体积及神经功能缺失评分均呈直线正相关 ( r=0 .4 37,P<0 .0 0 5 ;r=0 .394 ,P<0 .0 1 ) ;血清 IL-6含量与梗死灶体积及神经功能缺损评分均呈等级正相关 ( rs=0 .4 6 7,P<0 .0 0 2 ;rs=0 .40 1 ,P<0 .0 1 )。结论　脑梗死急性期血清 IL-8、IL-6水平增高 ,且与梗死灶体积和神经功能缺损评分密切相关     

临床带教体会

临床带教体会福建省立医院王喜英生产实习是护理教学中的最后阶段，也是教学的重要环节，我院是一个拥有１０００张床位的综合性教学医院，每年有医科大学护理系、护校及卫校实习生到临床见习、实习，通过多年临床带教工作，有几点体会。一、注重护生礼貌修养今日的护生就...